[唐朝] 中国古代的军医制度[第1页]

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[唐朝]中国古代的军医制度[第1页]

作者:茶猪么么

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（之前搜了一下，吧里曾有吧友发过一个同名的帖子，不过我对比了一下，本篇要更加详细一点，所以贴出来一飨诸位）
【以后若有其他的资料我也尽量往这帖子上贴】

清代中医外科手术器械（常熟中医药博物馆）和现代西医眼科手术器械
【正文从下一楼开始】

（一）疫及大疫
北魏道武帝于皇始元年（396年）亲率“六军四十余万”，南下讨慕容宝，节节胜利，但至“皇始二年（397年）八月，丙寅朔，帝自鲁口进军常山之九门，时大疫，人马牛多死。帝问疾于诸军。对曰：在者才十四五。”（《魏书·太祖纪》）。泰常八年（423年），刘义符遣道济等救青州，“刁雍求将义兵五千要峻破之。（叔孙）建不听”说：“兵人不宜水土，疫病过半，若相持不休，兵自死尽，何须复战？今不损大军，安全而返，计之上也”（《魏书刁雍传》）。
（二）疟疾、瘴气
梁武帝时（502～549年），殷钧任明威将军，临川内史，“郡旧多山疟，更暑必动，……，郡境无复疟疾”（《梁书·殷钩传》）。
和平元年（460年）八月，魏文成帝拓拔睿行幸河西，“西征诸军至西平，什寅走保南山”“九月，诸军济河追之，遇瘴气，多有疫疾，乃行军还”（《魏书·高宗纪》）。
（三）虏疮（天花）
葛洪《肘后方》所载之“虏疮”，说明天花在我国之流行乃由部队传播。

【这里就是喜闻乐见的图片啦】
三张照片都是来自黑龙江省考古发掘出的“辽金时代”的医疗器具。

镊子

启子

手术刀

血余炭
中药材，是止血药中的收敛止血药，首此记载于《神农本草经》（东汉）。血余炭是人发煅烧之后的炭化物。本品性苦、平，入肝、胃经。具有收敛止血、化瘀利尿的功效。
【做法】收集人发(男女均可)用碱水或肥皂水洗净污垢，再用清水洗净，晒干；然后放在铁锅内，须要填满压紧，上盖瓦盆，用湿泥封严，勿使漏气，加火煅之。煅时当用慢火，温度及时间均须注意掌握。如火猛，时间长，则枯焦；如火力小，时间短，则煅不透，尤其不可漏气，以免灰化。煅好后，停火，放冷，取出。最后，捡净杂质，晒干，捣碎即成。
血竭
中药材（《本草纲目》《唐本草》等等都有记载），多以粉末状食用或涂抹在伤口上，有止血的功效。此外也可内服，具有活血散瘀，定痛，止血生肌的功效
——————楼主觉得战场上外伤出血恐怕还有医疗水平能救救，内伤出血或者大面积创伤……估计就要摆一茶几的XX了= =。

记得看过一个中医论文，简述的是魏晋南北朝到唐朝初期的中医发展，可惜楼主我就记下了一个观点（脑补总结的），那就是——每当战乱频繁的时候，医学（尤其是外科和针灸技术）或多或少都会得到一些发展，而且在运用上也会更加“大胆”一些这篇文章有个耐人寻味的段落，大致意思是针灸技术在唐朝（大约是稳定时期）几乎是裹足不前的，没有比较大的发展，和魏晋时期比起来反而有“退步”……

《神机制敌太白阴经·卷七》（唐代宗河东节度使都虞候李筌撰）
【药方类】
一、治人药方篇第八十
经曰：药者，和草木之性，治人寒、热、燥、湿之病；道达经脉，通理三关、九候、五藏、六府，扶衰补虚。夫稠人多，厉疫屯久，人气郁蒸，或病瘟[疾以皇易矢]疟痢，金疮堕马，随军备用。药与方所必须也，兹录于左。
1）疗时行热病方：
栀子（二十枚）、乾姜（五两）、茵蔯（三两）、升麻（五两）、大黄（五两）、芒硝（五两）。
右六味为末，米汁调服，空心，三钱匕，须臾利，不利则暖粥投之，利多服浆水止之，阴阳毒不可服。
2）疗赤班子疮：
栀子（二十枚）、茈胡（三两）、黄芩（三两）、芒硝（五两）。
右为细末，饭饮调下，三钱七，以利为度。
3）疗天行病【代指“时疫”】方：
瓜蒌（四十九粒）、丁香（四十九粒）、赤小豆（四十九粒）。
右为末，井花水调服，空心，方寸七次，两鼻中各搐此散，一大豆许，须臾鼻出黄水，吐利良久，乃愈。
4）疗虐疾方：
鳖甲（三两）、常山（二两）、甘草（二两）、松罗（二两）。
右为末，用乌梅煎汤调服，方寸七日二服，少加之，以吐为度，如不差，服后方。
当归六味散：
当归、白术、细辛（以上各五两）、桂心（三两）、大黄（五两）、朴硝（八两。熬。）
右为末，平旦，空心，服方寸匕，加之，以利为度。
5）疗温虐【温虐是疟疾的一种。以先热后寒(或无寒但热)为主证】者，可服『鬼箭十味九方』）：
甘草、丁香、细辛、蜀椒、乌梅肉（各三两）、地骨皮、橘皮（各四两）、白术、当归（各五两）、鬼箭（二两）。
右为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十五丸，乌梅汤送下，再服加至三十九，三、五日后觉腹中热，以粥饮压之。
6）疗痢病方：
黄连、黄芩（各五两）、黄耆、黄柏（各四两）、龙骨（八两）。
右五味为散，空心，米饮下方寸匕，日再加至三寸匕止。
7）疗谷痢【唐《外台秘要》水谷痢：“文仲疗因仲夏热多，令人发水谷痢，肠中鸣转，一泻五六升水方”】方：
白米（六两）、附子（四枚，炮去皮。）、乾姜（四两，炮。）、细辛（五两）、油面末（一升。熬变色。）。
右为末，以粥饮，如前法。
8）疗血痢【便清血,或下瘀血】方：
阿胶（炒）、黄柏（灸各四两）、乾姜、艾叶（各三两）、犀角末（五两）。右为末，如前法服。
9）疗浓血痢【痢下多脓血者】方：
黄耆（六两）、赤石脂（八两）、艾叶（三两）、厚朴（灸三两）、乾姜（煨三两）。右为末，服法如前。
10）治霍乱方：
巴豆（一两，去壳。）、乾姜（三两，炮。）、大黄（五两）。
右为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。米饮服三丸，以利为度，不利，以粥汤投之。

11）治脚转筋方：
生姜一两，拍碎，水煎，五合服之，即愈。本方云：生姜一斤，煎二升，半服之。
12）入战辟五兵不伤人方：
雄黄（一两）、白矾（二两）、鬼箭（一柄）、羚羊角（烧二分半）、灶中土（三分）。
右为末，以鸡子黄并鸡冠血为丸，如杏子大。置一丸於小囊中，系腰间及膊上，勿令离身，亦辟一切毒。
【写在后面吧，这个方子不明觉厉。找到的相似的是这么个：“《录验方》（《九药》）云∶入军丸主辟五兵、弓弩、箭矢、诸刀刃令不伤人，若人入山泽能辟虎野狼毒虫，及重财宝贾贩出入辟奸人方……”
13）疗马齿毒方：
灰汁数斗，暖者洗疮处，愈。又以马粪汁亦可。
14）疗马脓垢着人作疮方：
马鞭稍二寸，烧灰；飞鼠七枚，各烧灰。敷之。
15）疗金疮方因发者，及伤裂突出肠方：
黄耆、当归、芎藭、白芷、续断、黄芩、细辛、乾姜、附子、芍药（各三两）。
右为末，先饮酒醉，次服五钱匕，日三服。又云：服半钱匕，日三，服加至方寸匕效。
16）疗金刀中骨脉中不出方：
白歛、半夏（各等分）。
右为末，酒服方寸匕，日三服，至二十日，自出立愈。
17）疗金疮伤中破惊方：
火烧葱，取汁涂之，立愈。亦用人中衣旧者，以裆炙熨之，为愈。
18）疗马坠损，有瘀血在腹内方：
生地黄五升，研烂，以酒捎汁一盏，日三服，愈。又方地黄二升，捣令烂，以无灰酒半升煮，二三沸重户，地暖饮之，常令醺醺。
19）疗马坠折，伤手脚骨痛方：
捣大麻子根并叶，取汁服之，气下乃苏。若无大麻根、叶；研子，温酒服，亦可。

二、治马药方篇第八十一经曰：马有四百八病，益在调冷热之宜，适牧放之性，常加休息，不可忽视之也。马之系于军也，至矣！重矣！春夏常灌马方：郁金、芎藭、当归、大黄、升麻、黄连、细辛。今方不用当归、芎藭、细辛，郤入黄柏、吴蓝、青黛、栀子。秋冬加官桂、乾姜，共为末。每灌七钱，蜜油各一，合汤半升，搅匀灌之。其冷气，则加乾姜、官桂各一两。今多以糯米煮粥半升，油五合，猪脂四两，蜜三两，早饮了啖之，俟日色温，来日复啖之。
1）马热不食水草方：芒硝、郁金。右每灌七钱，入酥半两，水一升，搅匀灌之。又云：刺带脉出血，良。
2）治马漏蹄方：先以刀削，令稳。便之以发灰、羊脂填了，以黄蜡封固之。
3）疗马内黄、不食水草、颤喘卧数起、口张喘急、颈微垂利方：青黛（三两）、大黄（二两）、白盐（五合）。右为末，每灌三匕，油蜜各一，合温水一升，灌之，立愈。马有黑汗出，卧不起，汗流如珠，颤喘气急。尝汗，淡即死，咸即不死。取人污袜，烧汤，挼浓汁，灌三升，差。又方力子，割马尾小头，作十字，使出血，以人粪涂之，良或烧人粪以乱发附之，差。
4）疗马转胞不大小便方：以人粪并大蒜橘汤成膏，纳尿孔内，则立尿。又缠马腹於后蹄，间挽之，令跳自止。
5）疗马结草方：以热手捻，令结消不消，以火炙之，扫帚柄筑之。
6）疗马虫颡方：桑根皮、大枣肉、葶苈子（各一两，熬，令黄，另研作膏。）。右和匀水三升，灌之，一时辰，令低头滴鼻中恶物，愈。次以大黄、油鸡子，清灌之。又曰：桑白皮一握旧乾煮，枣五十枚煮取穰，葶苈子六两熬令黄，以水六升、桑根、大枣并煮，取一大升汁，去渣，内葶苈子膏搅匀，相得更煎，取强半，停令冷暖，得所分为两度，灌所患之鼻，如人行八九里一灌，乾地着草系头底，即出鼻中恶物，令甚走，又以大黄、油鸡子，清灌之，愈。

疫气统论第一百五
　　
结营须避山川卑湿之地。其湿燥毒气袭人口鼻者，则山瘴之虐疠生焉。又若寒暑之气不节，夏寒冬燠，或夏伤于大暑，热气盛藏于皮腹之间，加以士卒之众气相蒸为温臭，则时疫生焉。抑又所营之地，士卒不便水土之性、温凉之气，致阴阳二气紊乱于肠胃间，则霍乱吐泻生焉。斯之三者，众气生疾之地十有五六焉。故临戎之际，得不预备之乎？
治疫气第一百六
　　
1）时气疫方：用茵陈二两；大麻仁五两，研如膏；豉五分，炒干；常山三两；栀子二两；芒硝三两，细研；鳖甲二两，涂醋汁，令去裙■；杏仁二两，汤浸去皮尖双仁面炒，微黄色；巴豆一两，去皮心炒，令黄纸裹压去油，细研。右为末，合匀炼蜜和捣五六百杵，丸如桐子大。每服粥饮下三丸，或吐或痢或汗。或不吐痢或不汗，再饵之。若更不吐痢，以热粥饮投之。观其症候加减。霍乱吐泻方：桑叶一握，褊（一作篇）竹一握。右细锉末，用水一大盏服。
2）山瘴虐方：常山三两，乌梅二十七枚，甑带三寸，独颗蒜一枚，以酒二大盏作二服。初一服先未发时吃，次一服临欲发时服。如不发即止。温虐方：麻黄一两，去根节；牡蛎粉一合（一作分）；蜀漆、甘草、犀角屑、知母，各半两。右为末，用水两大盏，慢火煎一盏半去粗。分为三服，早起午初夜服之。
　　
治皲瘃第一百七【还有治疗冻疮的方法】
　　
士卒涉水蹈冰，蒙犯霜雪寒风，一切凌冻所苦，或失于饮食，肌体虚劳，故头目手足皲瘃也。
1）冶手足皲瘃血出方：猪胰洗之立止。
2）手足皲瘃方：右取川椒四合，以水煮之，去滓倾出，令燥。须臾复浸干，即涂羊猪脑髓尤妙。
3）涉水冒霜，手足冻裂方：又取菱叶浓煎汁热，洗之即愈。
4）手足冻裂成疮方：右以羊髓熬成膏油，入炒，黄丹搅匀，令搽涂之，三五次即愈。
5）手足指节皲裂欲坠落方：莱州青石作器物者，以刀子细刮取末，欲落指节尚柱文缕微连，便以石灰末厚覆其上，以帛子系缠之，其痛即止，其指十日即复安矣。

楼主我真的对你刮目相看了。
说到这里我提下手术这块，大家都知道华佗成就之大。可是在后世这方面明显退步了，原因在哪里？难道是中医理论的神秘化和保守？常提到的心肝脾肺肾到了后来变成了金木水火土。治疗金创后来都是用的药石居多，手术这块没进步反而还退化了，麻沸散后来也失传了。

《太平御览》载晋朝刘德“官至太医校尉”，《资治通鉴·晋纪》中记有武帝时程据为太医司马，又《晋书·刘曜传》所载刘曜被擒，石勒“使金疮医李永疗之”之事。可见公元五至六世纪时，朝廷已有专职治疗战伤的医生——金疮医。

顶一个！！

多谢！！！

啧啧啧真是不嫌累哪找来这么多字

这个必须顶！

顶一个