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[两性话题]网传大 S 就诊记录显示其血氧饱和度曾降至 89%，这意味着什么？会有多危险？ |
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艺人大S徐熙媛春节期间在日本因流感并发肺炎猝逝，消息传出后，震惊演艺圈。今（4）日微博就疯传一份大S在日本的急诊就诊记录，指出患者血氧饱和度已降至89… |
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回答被删除，不要紧，我就是要写。 血氧89如果发生在国内医院，绝对不会让人出院，可以转到上级医院但不会让人出院。不要说她的家人不知道血氧89意味什么？我相信任何一个正规一样，正式医生，都会和家属交代病人病情的。任何一个正常家人，都不会在这个时候，又唱歌又跳舞还发段视频的。 |
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越来越向医疗事故方向发展了。 就看她们一家敢不敢去索赔了。 我赌她们不敢，在弯弯心目中，日本那是天国，怎么会犯这种低级错误。 |
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血氧89%，不到60的氧分压，提示呼衰。如果是我接诊我绝对不会放走，急诊留观，给氧，安排动脉血气和胸部CT。 如果非要走，患者本人以及在场所有家属签字加录音，就是光头他也得给我憋出句中文来说明白。 签字录音的过程中也得让她好好地吸口氧。 |
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可恨之人终了竟生出几分可怜之处 她终究是被自己的血亲吃了绝户 最后仍在关护她的，还是前夫 血亲竞有几分像邪教信徒 |
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已知她有癫痫，哮喘、心脏病等基础疾病，所以她其实是流感的的高危人群，因此应该每年接种流感疫苗、新冠疫苗；而且也应该接种肺炎疫苗（每5-10年一次）。 新近出来了呼吸道合胞病毒疫苗。这对她这样相对脆弱的人也是有益的；也应该接种。尚不清楚是否需要重复接种，这点视乎后续研究来决定。 在流感爆发季，接种了流感疫苗也不能避免感染流感。但接种了流感疫苗等疫苗后，这可以最大程度的减少重症，减少死亡； 在明确有感冒样症状后，不应该外出旅行。这点主要是基于她是有基础疾病的脆弱人。而≥65岁的人，单纯这个年龄就可以归入；如果还有其他基础疾病，风险则更高。 即便外出旅行，也尽量不要出国旅行。因为出国旅行的语言障碍，对医疗程序的不熟悉等等都会妨碍“获得应有的高质量医疗”。当然，如果是外国人到国内旅行往往不是问题，毕竟中国通常是外国人优先嘛。 |
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感冒样症状进展为“肺炎症状”时，就应该高度警惕，立即到医院看诊，必要时住院诊疗。 所谓感冒样症状是指： ①鼻塞、流涕；打喷嚏 ②咽干、咽异物感、咽痛 ③咳嗽 ④发热、全身不适（疲倦乏力、肌肉酸痛）、头痛 感冒病人的第④项往往相对偏轻的。 肺炎症状是指： ①发热、 ②呼吸急促、胸闷气短、呼吸困难、胸痛；以及活动后上述症状加重。 ③意识障碍、胃肠道不适、显著疲倦乏力----通常是高龄和虚弱者的症状；有时他们可能没有发热。 哮喘病人在哮喘发作时也会有②项，但通常吸入药物后缓解。如果不能缓解，那就应该立即到急诊科诊疗，这可能是重症哮喘发作。 这里非常想说：没有肺炎症状者，单纯看胸部CT就说有肺炎，这往往是误诊或者过度诊断。当然，不是说有“肺炎症状”就一定是肺炎，但没有任何一个“肺炎症状”之一，那基本可以否定肺炎的存在，哪怕所谓的的胸部CT提示肺炎。 大S到日本旅行后，出现了明显的“肺炎症状”，但居然没有立即送入医院诊疗，这实在是有些让人不能理解。后续还几次从医院回来，而不是住院诊疗，也让我难以理解。这种情况在内地医院是不太可能发生的。 或许她平时相对高频出现相关症状，但都能挺过来，所以让所谓的家人放松了警惕。 然而，我们要记住，对于脆弱人群应该要“宁可错杀，不可放过”的高估风险，而不是漠视。尤其是，这种风险是随着年龄增长而增长的。 大S是48岁了，其实也不算很年轻。＜40岁时，你可以挺得过，不等于48岁能挺得过。 或许在他们看来，没有高热就没事？ 这是一个误区。发热固然是肺炎的症状之一，但“没有高热“也并不少见；甚至有些病人压根就没有发热。 对于医生来说，呼吸急促+呼吸困难，其实是更危险的征兆；如果后续还出现意思障碍（嗜睡、昏睡等），更是非常急迫的危重症提示。 而单纯的发热，哪怕是高热，其实都不见得有多危险。 国内的医生，碰到病人有呼吸急促+呼吸困难，肯定是不会放病人回去的。哪怕让病人躺在急诊室的走廊也不会放回去。除非病人强烈要求签字出院。 但我估计，除内地医生会这样做，其他地方未必会。毕竟，中国是大家长式社会。你可以对自己不负责，但社会要为你负责。除非你强烈拒绝接受。 补充阅读： 1，《备孕、怀孕女性应该接种哪些疫苗？》 2，《如何提升你的免疫力？》 3，《流感的危害不大吗----大S的死给我们什么启发？》 …… |
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家人陪伴还能因为流感暴毙他乡，可见感情异化到了何种程度。 后续在1日上午10时，医疗团队建议转诊至东京综合医院，却因返程机票已定遭婉拒。 |
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在国内任何医院，血氧这么低不会放她走，家属强烈要求出院也不行，除非要签一个自愿放弃治疗。并且医生会边上吸氧边详细给家属患者仔细讲明白危害性。 但在日本怎么就轻易出院了呢，连氧气都没吸，日本医生真的水平差，医疗体系根本不把患者当人 |
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可以用氧离曲线（oxygen dissociative curve）的大S特性，来解释这件事。 血氧饱和度（oxygen saturation），表示有多少血红蛋白携带上了氧气，因此用%来表示。数值越高，就说明带着氧的血红蛋白越多。但，这个数值仅能在一个很小的范围内，反映血中的氧含量。当数值低于某个范围，如大S的89%，可能就已经非常缺氧了（具体见下文）。血中真实的氧含量，一般用氧分压（PO2）衡量，单位mmHg。 血氧饱和度（oxygen saturation）和氧分压（PO2），不是直线型关系，而是一个拉长的大S型... 如下图，这个大S曲线的学名，叫氧离曲线（oxygen dissociative curve），横坐标是氧分压（PO2），纵坐标是血氧饱和度（oxygen saturation）。 |
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低氧分压区（曲线起始段）：氧分压（PO2）从0~30mmHg，血氧饱和度（oxygen saturation）可以升到40+%，速度一般；中氧分压区（曲线中段）：氧分压（PO2）从30~60mmHg，血氧饱和度（oxygen saturation）从40+%可以升到80+%，非常快。曲线斜率最陡峭了；高氧分压区（曲线上段）：氧分压（PO2）从60~100mmHg时，因为已经有80+%的血红蛋白与氧气结合，即便氧分压的提高了很多，血氧饱和度（oxygen saturation）的提升，非常有限了。曲线又扁平坦了； 红色线框表示的就是大S测得的89%的血氧饱和度（oxygen saturation），其相对真实的氧分压（PO2）大约只有63mmHg。 即，看着血氧饱和度（oxygen saturation）是89%，仅仅比100%低11%的，但实际氧分压（PO2）却是从90~100mmHg降到了63mmHg。缺了1/3的氧... 一般而言，低于60mmHg的氧分压（PO2），就已经达到呼吸衰竭的标准了！ 如果知道氧离曲线（oxygen dissociative curve）的这种大S效果，大S的家属们就应坚持入院，而非返回旅馆观察了。 希望大家都能因为大S，深刻理解氧离曲线（oxygen dissociative curve）的大S特性。 丨医学科普：要靠谱丨医学英语：太重要丨USMLE丨 |
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她们一家都充满着诡异。 有这么严重的疾病的病人，都已经48了，还搞得像18岁一样在大冬天的到处去旅游，无论怎么说 ，这都是她们的财富和认知严重不匹配的现象。 癫痫+心脏病，这可是猝死的黄金组合，即使短时间内没死掉，后续的连锁反应也是会要人命的，而且长期服用激素的病人最怕的就是感染，这样的病人，是要随时保持身边十分钟路程范围内必须有足够充分的医疗资源的。 从我个人的观点出发，我认为这是一场有预谋的概率性谋杀（比如教唆盲人去横穿高速公路），只不过现行法律对此没有足够的约束和甄别手段。 也许，这样一个病人的死去，对她身边的所有人来说，都是一种解脱吧。 |
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所以还是前夫哥懂她，应该以前经常照顾她 |
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口罩期间给家人都买了血氧仪，95以上正常，有一次测出来一个93，如临大敌，就要往医院赶，好在后来又正常了。 像大S这种血氧89被医生说没事回家噶了，在国内妥妥医疗事故。 |
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89算个P 50％的 我给插上管都能摁回来 而且上了呼吸机能到95 大S家原来这么穷 上两天呼吸机的钱都没有…… |
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一看这兄台就不是医学专业 本人所在神经外科 有脑干功能障碍的（脑疝 脑干出血 脑血管痉挛） 看呼吸不规律 血氧90%以下 且逐渐下降 出去问家属抢不抢救？家属曰抢救 也就一两分钟 再回来血氧可能已经掉到70％了 然后拉出抢救车 摆好体位——一分钟左右 患者血氧就五六十了 如果呼吸已经停了 可能40+ 测不出都有可能 插上管 捏几下皮球 给面子的血氧能回到60-70% 再连上氧 如果能到80%+ 且有心跳 ——恭喜你 上呼吸机肯定能95%以上 （整个过程一般也就三五分钟 最多不超十分钟 变化就这么快！） 如果连着呼吸机血氧也上不了90 而且还有下降趋势…… 趁早放弃吧…… |
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小s，她妈，卤蛋，但凡有一个拿大s当人的她都不会死 |
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3年前解封那一波 血氧这个指标不是被广泛传播了吗 还89 95以下都心里慌了 当时我也没什么设备 就拿个华为的手表测了下 结果98 我都觉得心里不踏实 |
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前天，我知乎评论区有位大哥说： “我血氧一直90%！” |
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评论区有朋友建议给品牌打个码，应该是操作方法不对 我回复他—— “可能是误差。您换朋友的智能手表再试试。” “血氧89%是啥概念？” “血氧89%是不是很危险？” “我手上的智能手表测血氧准不准？” 别急，聊聊血氧饱和度那些事儿。 顺便扒扒市面上智能手表、手环到底靠谱吗？ 血氧饱和度是啥意思？ 寒假，我给孩子换了一只新的米兔电话手表。 1月26号那天我们在苏州逛园林。他突然问我： “妈妈，SPOR”是什么单词？ |
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我当时还专门拍了个照 我苦思了半天没想出来是啥单词。 仔细看了看他的手表，才发现人家写的是——SpO2。 血氧饱和度（SpO2），指血液中氧气与血红蛋白结合的程度。 简单来说，就是血液里有多少氧气在“跑腿”。 正常人的血氧饱和度一般在95%-100%之间。 |
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还是我孩子的米兔手表，血氧显示97%血氧89%意味着啥？ 89%的血氧饱和度，意味着身体正在“缺氧窒息边缘疯狂试探”。 以新冠为例，中国诊疗指南的建议是，低于93%，就算重症新冠了。 |
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新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版） 英国胸科学会建议，血氧小于 92%，就得住院。 |
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这条消息的最早出处那个人，2月5日注销了账号，疑似谣言 缺氧会持续影响大脑、心脏、肺部等重要器官。 轻则头晕乏力，重则可能导致意识模糊、呼吸困难，直至器官损伤。 低血氧危险程度取决于啥？降低程度和持续时间 如果只是短暂、轻微下降，可能问题不大。 但如果持续低于93%，那就得赶紧找医生了。 个人健康状况 如果你平时身体倍儿棒，也许还能扛一扛。 但如果有心脏病、慢阻肺等基础疾病，不要说89%了，＜93%都是非常危险的信号。 症状表现 如果只是轻微头晕，可能还能在家吸氧、观察。 但如果出现胸痛、呼吸困难、意识模糊，别犹豫，赶紧去医院！ 三、智能手表、手环测血氧准不准？ 市面上很多智能手表、手环都能测血氧饱和度。 真的靠谱吗？ 原理不一样 智能手表和手环通常通过光学传感器（PPG技术）来测血氧。 简单来说，就是用手表背面的LED灯照射你的皮肤，通过反射光估算血氧饱和度。 |
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脉搏/指夹血氧仪，带有两个发光二极管，管面向病人待测部位 ，通常是指尖或耳垂。 一只二极管释放波长为660纳米的光束。 另一只释放905、910或者940纳米的光束。 |
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含氧的血红蛋白对这两种波长的吸收率，与不含氧的血红蛋白差别很大。 利用这个特性，血氧仪算出两种血红蛋白比例。 准确度有差别 对健康人来说，智能手表的数据可以作为日常参考，但别太较真。 和专业血氧仪相比，智能手表准确度会差一些。 尤其是在运动、低温或皮肤较黑的情况下，误差可能更大。 |
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有网友将Apple Watch放在了鼠标上，同样有血氧结果出来 如果出现低氧血症的症状，千万别只依赖智能手表的数据，一定要用专业的血氧仪复测。 |
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荣耀智能手表的说明书警示语使用小贴士 佩戴要正确：手表要紧贴手腕，不要太松或太紧。 静止时测量：运动或手部晃动会影响测量结果。 多次测量取平均值：单次测量可能有误差，多测几次更靠谱。 血氧降低3部曲 如果你或身边的人血氧饱和度，低于95%。 按以下步骤操作： 第一步：确认数据 用血氧仪复测： 在家里，血氧仪（指夹式）是最准确的。 智能手表数据仅供参考。 如果血氧仪也显示低于95%，那就得重视了。 观察症状： 看看有没有头晕、呼吸困难、胸痛等症状。 第二步：改善呼吸深呼吸：慢慢吸气，憋住几秒，再缓缓呼气，重复几次。保持通风：打开窗户，让新鲜空气进来，别把自己关在密闭空间里。坐直或半卧位：这样能让肺部更好地扩张，帮助呼吸。别平躺：平躺可能会让呼吸困难加重。第三步：吸氧家用氧气机：如果有条件，可以用家用氧气机吸氧医用氧气：如果情况严重，赶紧去医院，别自己硬扛。第四步：就医 如果血氧饱和度持续低于95%，或症状加重。 别犹豫，赶紧去医院！ 其实我还是想不通，93%中国都算重症新冠了。 日本89%，居然不强制要求住院？！ 生命体征的微妙变化可能就是生死分界线。 爱一个人，从来不是嘴上说说。 |
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比如说，“熙媛别怕，睡会吧，我在” 及时就医的决断力，有时甚至比免疫力更重要。 |
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血氧低于95就该注意了，就该吸氧了。 血氧低于90，就要上实时监控了。 说实话，在国内，这个一般的救护车就能搞定的事（救护车上有氧气包，有氧气瓶），到了医院有医用氧。 当然，日本就是日本，医疗资源挤兑一旦出现，不管能不能救，一般医院都是不救的，并且也会真的免责。 这里说明一下，日本的医疗挤兑，跟国内医院爆仓不一样，它是有一个长鞭效应的，即为了保存一定量的医疗资源而不去接诊。 早在新冠期间，就有医院有空床位，有能力治病，也不收治病人。一个心脏病人救护车送了几家医院都不收治，要求出具新冠检测证明。这个案例被广泛报道，并且这个并不是个别案例。 评论区的，日本是资本主义国家，不要把它跟社会主义国家混为一谈，救死扶伤是社会主义的事。 |
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意味着你已经体感不适。 但是要说有多逆天也不至于，前段时间到西藏出差的时候，血氧浓度老是90-95之间，偶尔掉到90以下，就是全程不敢剧烈运动，容易乏力的状态。 对了，我基本全程带着氧气罐。 |
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我新冠的时候血氧曾经85%，差不多这个数，说实话记忆有些恍惚了。当时去医院吸氧之前是什么状态呢？就是憋晕几分钟，然后憋醒，然后再憋晕，再憋醒，反反复复数次，然后有一次爬起来我颤巍巍走到窗户边打开窗户喘了会气，测了一下指尖血氧，给我朋友发短信，然后她送我去医院吸氧了，过了半天左右我就在新冠放开那个医疗条件爆炸的条件下住院了。 后续就是下病重通知书，激素+抗生素+化痰，最后还好出院了，不过肺有了不可逆损伤，整体心肺功能比得病前差了很多，以前跑步最多喘喘歇歇，现在跑步稍微多一点就憋的厉害，不是呼吸频率变高就能缓解的那种。 哦对了，住院当天晚上咳出了一段树枝状的痰，还硬硬的，当时松快了几秒钟，然后立刻又喘不过来了，估计咳出来之后立刻充血了，估计就是那一段肺损伤的最严重。 |
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不危险，海拔四千你能有89的血氧，你就已经是很优秀的人类了 |
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我老妈2022年过世的，享年86岁。她最后三个月有过几次血氧低于95%的情况，大夫都是立刻打电话给我，和我沟通说需要采取什么措施，说明低于这个标准已经很危险了。 |
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有一次小朋友感冒引发肺炎去儿医中心急诊，高烧、血氧饱和度是92。 后续是：留观室过了2天一夜，因为没有病房，医生说帮我问icu有没有空出来的，我就压根儿也没敢走，小朋友就躺在留观室的皮凳子上，我就在旁边瞪着眼睛看着他。最后一共在医院呆了7天回家了。 她这毛病还是自己忽视了，92脸色就很白，不红润了，小朋友明显蔫巴巴的，大人的反应要比小孩儿更敏感。89我猜她都直不起来腰，家人对她的重视程度也不够，这个样儿绑也要绑到医院去。 |
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普通人血氧正常都是99%-100%，这个是身体对氧气消耗需要的最直接的反应。 别说89%，普通人低于94%就得赶紧检查检查原因。这个时候她的心率肯定是快的，呼吸频率肯定也是快的，会进一步增加机体的耗氧，这个时候是代偿阶段，赶紧治疗还有救。 继续拖延的后果我们已经看到了。 |
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都说国内不会放 事实上哪个医院能强留病人? 氧饱和度低于90 医院说清楚情况还要走的，签字出院 医院默认是放弃治疗，要落叶归根的 结合“预定好了了机票”多么合理 |
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本人有幸血氧最低84%，我是风寒导致的肺炎，轻度白肺，呼吸困难，然后大力呼吸把自己的肺泡弄破了，因为血氧低，呼吸困难，呼吸的太用力导致 href="http://www.baidu.com/link?url=faGFMSHQsqMcxtOC-YfUOz0rjeG9TvYaXJifv4HSPRHkvB1JKxPUWqBm1VpOVNjp1TDtrWDSzh9mW0Jxs5QXuEaiTLfEHBRT3rfZ5uTxIrqkgmQgXJ60q2TyS007LjAg">横膈膜破裂了，当时是走一步路都得喘半天，不能说话，我硬是自己大晚上的扛了一晚上(主要是想省钱)，第二天早上8点去社区医院，自己爬了十多分钟上了5楼，接诊医生听我肺部全是哮鸣音让我赶紧去大医院，然后去的三甲医院，因为当时已经极度喘不上气，我颤抖着像僵尸一样一步一步的走进医院大门，还好一个医生路过看到我情况不对赶紧给我上抢救室吸氧了，一看我血氧已经84了，还好我命硬扛过来了，一般人降到低于90%就得赶紧住院观察了 |
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89%的血氧国内的任何一个急诊都不会放病人回去，除非家属签字强行带走 |
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我妈，大病，胸腔和腹部都有大量积水，不能一次性放完，每天几百1000ML的放，而且在取样确诊用药前，积水一直还在长。胸腔积水多到压的肺都扁了，肺部功能轻微受损。本来第二天安排了腹腔镜取样活检，堵车，我来的时候手术单我爸都签了，晚上7，8点ICU和手术麻醉两个医生都单独找到我，和我说，她现在身体情况加凌晨洗了胃，人也是迷糊的，做手术需要全麻插管进肺，肺部功能受损，血氧饱和度那么低，做手术需要全麻插管进肺，手术台上容易直接导致心衰，很危险，就算运气好下了手术台也是直接进ICU，多少天能出来不知道。我考虑后直接说服我爸拒绝了第二天的手术，为了取样不值得。我妈就一直吸着氧，挂着实时监控，血氧饱和下90就滴滴滴报警，我通宵不敢睡警报一叫就给她调呼吸面罩，上90才敢坐下去。两个医生当时说的是，我妈当晚都危险，就算护士1小时巡房看一次，下90马上喊他们来。她血氧最低一次也就掉到过88，其他时候都在89-91徘徊，人一直在昏睡。所以大S家里人不是无知就是太忽视自己家里人了，本身有病症加上血氧饱和度下90肯定难受的不行家里人看的下去？何况她本身还有哮喘和心脏疾病。。。 新冠的时候，患者血氧饱和度国外90%，国内93%就算重症新冠了。 |
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我本来不想参与这个话题的，但是看到某些无脑黑日本医疗的回答，实在是感到不吐不快： 如果这份网传信息属实，那说明大S死亡这件事上，日本医院没有过错，是大S及其家属执意离开医院、拒绝后续治疗建议的。 有些人说中国的医院在类似情况下会把病人留下来，所以没有留下大S的日本医院有错。这种发言明显是缺乏思考。医院能把患者留下来，前提是患者听劝。医院又不是国家暴力机关，患者及其家属执意要走，医院没办法强行留人的。某些人打算让医院怎么强行留人？难不成让院方暴力压制患者及其家属，强行转运到住院部病房，再把病房门窗锁死？这显然不妥当也不现实啊。 |
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这水平，要是国内，哪怕不是名人，她想出去大夫都得求她别出去。一边求她一边摇人，主任总值都得来劝。 |
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低于90%就下病危通知书了。 |
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血氧降到89，患者本人就会有强烈的生理反应了，能否行动都不好说，我怀疑这个网传记录的真实性。。。这与日本医疗技术无关，如果大s在医院的血氧那么低，她还能挪回酒店真是奇迹。。。 p.s. 血氧低于93就需要就医了。 |
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