[两性话题] 《风味人间》里的顺德鱼生是淡水生鱼片，不担心有寄生虫吗？

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[两性话题]《风味人间》里的顺德鱼生是淡水生鱼片，不担心有寄生虫吗？

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《风味人间》第二期中讲到了顺德鱼生，之前《寻味顺德》中也有提过。 [图片] 吃淡水鱼感染寄生虫的风险有多大？平时是否要避免吃鱼生？如果要吃的话，应该注…

四川重庆的肛肠科中国第一，
青岛的痛风病治疗水平中国第一、
顺德的寄生虫病治疗水平中国第一，
珠三角的手指接驳技术天下第一，
……
别以为你是某省人或某地人就有什么“吃辣天赋”、“吃海鲜天赋”、“生吃天赋”，“制造业工厂天赋”
都是人类，差别没那么大。

不请自来，当事人的血泪描述
2019年国庆和女朋友去广州玩，回珠海途中突发奇想去顺德玩玩
于是在顺德停了两天，吃了大名鼎鼎的双皮奶和早茶，以及排行榜第一的那个鱼生
女朋友由于从小不吃鱼怎么劝都不肯吃
我自己就吃了半盘子剩下打包带回去煮鱼片粥
10月底请长假回湛江备考国考
11月初开始发烧，期间肚子也很不舒服，每天吃的东西基本上就一小碗米糊，所以开始看的科室就是消化内科，当时一直以为是胃病，看了几次医生也没有好转
11月14号因为多天没怎么吃饭，所以住进湛江中心人民医院急诊科，想着起码打一些营养针补充，并进行检查，查出胆囊有小的息肉，以及肝功能异常，转氨酶超高（参考值9～50，我103）
期间抽血嗜酸性粒细胞一直在增加，医生没有重视（参考值0.5～5，我21）
15号早上失去意识，并大小便失禁
16号转至神经科，开始激素冲击疗法
发现心脏受损，心肌酶也异常了期间做了腰穿抽脑脊液进行检测
17号连下三次病危通知书，不进ICU后果自负
18号凌晨办理出院，由救护机构的救护车送至广州的中山一院，住进了急诊留观，激素停掉，症状反跳特别明显
19号下午转入神经一科，开始怀疑是急性播散性脑脊髓炎，经过多次会诊，排除了这一说法
考虑是嗜酸性粒细胞增多引起的但不确定是否是原发的，在结合我之前的体检报告和父母的体检报告后，确定为继发性嗜酸性粒细胞增多引起的并发症，多个器官受损
25号恢复意识，开始慢慢恢复
29号，终于可以坐起来了
12月2号，在家人协助下能勉强站起来了，在凳子上坐了一个多小时
3号可以轮椅推着在走廊逛逛了
不过头很晕，有点体位性低血压
4号可以勉强站起来了
开始康复训练
期间做了一次骨穿，想找出病因
12月6号出院（因为床位紧张，每个人最多住2周，我已经算破例了）
通过关系，12月9号转入中山一院康复科，由于躺床上太久和神经受损，肌肉也有点萎缩，需要重新学习走路
通过积极的康复，肌肉力量恢复的很快
在主管教授的建议下12号出院，回家康复，期间要吃10种药以及大量的激素
12月20日回广州第一次复查，医生见我恢复的好，激素减半为32mg
1月6号二次复查，激素减至24mg
期间在湛江复查过心脏彩超，恢复的不太好，不能剧烈运动，于是预约了年后在中山一院复查
后来因为疫情未能成行
目前仍在积极的康复恢复中
激素停掉之后嗜酸性粒细胞再次飙升，比之前所有时候都高（参考值0.5～5，我28），除了有点过敏的症状，没有其他的表现，本来想去中山一复查，由于疫情未能出行，我的主治医生何丹教授建议去血液科看一看
2月9号住进湛江中心人民医院的血液科，医生建议查一查寄生虫
14号结果出来了，肝吸虫及裂头蚴抗体阳性
接下来准备住院驱虫
医生开的药是吡喹酮
（2020.02.19）
吃完药副作用并不大，不过这个是因人而异的，有知友和我反应她的副作用特别厉害。
恢复的不错，4月15号回珠海上班了。
期间每个月测一次肝功能和血常规，并没有什么异常。
疫情期间去医院太难受了。
8月2号去广州中山大学附属第一医院复查，做了核磁共振，医生说恢复的很好。
九月份公司体检查血常规未见异常。
目前看来恢复的还不错不过对神经还是有一定的影响，写字方面也没办法达到生病前的水平。
（更新于2021.02.05）
这次生病花了10多w做了N多检查ct和mr就分别做了三次
简易分隔线——————
答案突然火了，诚惶诚恐
答主现在恢复的很好，和生病前基本一样了
就是吃激素胖起来的肚腩还是没减下去
希望大家千万别抱着侥幸心理
这种东西就跟抽奖一样，不怕一万就怕万一
在这里也祝吃过生食的朋友没有感染寄生虫
谢谢大家的关心
（更新于2022.05.15）
评论太多回复不过来了，抱歉了
当时写这个回答主要是向大家引起重视，千万别因为口腹之欲而导致了健康问题
更新一下当时抽的两次脑脊液结果，不知道为什么没查出来寄生虫

（更新于2022.05.16）
再次更新
如果有想检查是否感染寄生虫的朋友，可以去医院和医生说抽血查寄生虫抗体，这一个费用我记得是100以下的，抽脑脊液检查就比较贵。
（更新于2023.01.12）

因为肝吸虫开始症状不明显。
我有个方法，恢复肝吸虫本名华支睾吸虫，再加上点儿小小的流言~
让鱼生和蛋疼形成联想，估计效果会好很多~
同志们收收味儿啊…收藏也就罢了，收藏到私密收藏夹是个什么鬼？？？

那些“我即世界”的乐观朋友们建议去看一下

基本都是中文，没啥看不懂的，看了之后估计你就笑不出来了，真的

b站有一位up主叫横州鱼生安仔的，在广西最喜欢吃鱼生的横州开自己的鱼生档口，之前有另一位美食up麦总去哪吃去安仔的档口拍了一期视频，期间麦总问了安仔关于寄生虫的问题，安仔是这么回复的

另外麦总还问了安仔如果喝白酒能不能起到杀虫的作用，安仔的回答是：“没有用，喝酒单纯只是自己想喝，喝酒对肝不好。”
总结一下就是，有寄生虫，吃就别怕，怕就别吃

这真算得上是一个老生常谈的话题了，一句话建议：
不要生吃。
接下来详细讲讲为什么：
2001~2004年的时候，卫生部组织了第二次全国人体重要寄生虫病现状调查，在全国27个省市进行了居民抽样调查。调查发现，在我国近 2.4% 的居民感染华支睾吸虫，如果按照当时全国人数进行统计，估计当时全国感染这种寄生虫病的，就高达 1 千多万。

图源：中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2008 年 4 月第 26 卷第 2 期
而其中感染最严重的地区如上图所示，没错，就是最能吃的广东省，据推测仅广东省的感染人数就可能高达 500 多万，换句话说，就一个广东省占了我国近一半的患病人数。
其中广东顺德地区又是其中之最，感染率高达50.74%！

为什么寄生虫病感染率这么高？
就是因为喜欢生吃啊！
在顺德，当地的居民除了喜欢吃鱼生，还喜欢吃生鱼粥、生虾以及烫鱼片。正是这种不卫生的饮食习惯，导致导致当地寄生虫病严重。

图源：搜狐 by SoWhat搜获
这种寄生虫正是大名鼎鼎的华支睾吸虫。
什么是华支睾吸虫？
华支睾吸虫其实还有另一个名字，叫肝吸虫，这名字就好理解多了，顾名思义，是一种可以寄生在人类胆管和胆囊的吸虫，喜欢吃人的胆汁。

华支睾吸虫图源：Wikipedia
华支睾吸成虫尺寸介于长 10 至 25 毫米、宽 3 至 5 毫米的范围，体型狭长而扁平，外观状似向日葵的种子，头部有一个吸盘状的器官，就是用来吸胆汁的。从上图你可以看到它的尾端长得像珊瑚一样，那是分辨华支睾吸虫的方法之一。
华支睾吸成虫的虫卵必须在满洲泥螺等淡水螺中孵化，经过四个发育阶段形成尾动幼虫后离开螺体。
然后寻找鲤鱼、鲫鱼、吴郭鱼等淡水鱼类（淡水虾也有可能噢）作为第二中间宿主，在鱼鳞、皮肤、肌肉组织发育成囊状幼虫。
这时候如果有人生吃了这些鱼，那感染便是此寄生虫的最终宿主。之后，囊状幼虫会在食用者体内脱去外囊，并逐渐发育成虫。

华支睾吸虫发育史图源：Wikipedia
为什么感染华支睾吸虫会得病？
人类作为华支睾吸虫最终宿主，成虫在人体内会破坏胆管上皮和粘膜下血管，而且虫体还会有一些分泌物、代谢物（比如拉屎）, 就会引起胆道的一系列病理改变, 最终就成了胆管炎、胆囊炎和胆结石等, 严重的话还会导致肝硬化、肝癌。
因此这种病原体被国际癌症研究机构（IARC）列为1类致癌物。

图源：果壳生吃淡水鱼，当心染上肝吸虫！
有人曾经拿小鼠做过华支睾吸虫的感染实验，让它们先吃下带寄生虫的食物，然后在实验 28 天后对小鼠进行了解剖，发现感染的小鼠出现严重的肝脏病变，如下图 infected 组所示：

图源：Increased hepatic Th2 and Treg subsets are associated with biliary fibrosis in different strains of mice caused by Clonorchis sinensis
普通人感染了华支睾吸虫之后，寄生虫还有可能会在体内产卵，而虫卵会长期刺激胆管增生、肝细胞变性、肝硬化形成可导致肝癌。

肝吸虫病并肝癌表现: 右肝广泛小胆管扩张及肿瘤(箭头示) 图源：世界华人消化杂志. 2004-06-15; 12(6): 1487-1489在为什么当地人的防范意识那么差
要避免这种寄生虫感染也很简单，就是不要生吃鱼肉。
顺德地区感染率高发正是这种天生的吃货属性所带来的，你会问他们是不是不知道华支睾吸虫啊？
不不不，他们蛮多人都晓得的。
曾有人在顺德地区做过相关的调查，发现当地人知道肝吸虫感染途径（生吃）的居民在58%左右，而知道肝吸虫会带来疾病的居民在47%左右。

图源：余一海. 广东顺德2014-2015年华支睾吸虫病流行病学调查[D].南方医科大学,2016.
所以他们只是纯粹喜欢吃而已，只要是美味，哪怕赴汤蹈火也要吃啊！
也正因为如此，直到14年，华支睾吸虫在顺德地区的感染率依旧高达42.38%。

图源：余一海. 广东顺德2014-2015年华支睾吸虫病流行病学调查[D].南方医科大学,2016.
按照一般科普文的惯例，最后结论应该说不要吃鱼生了，难道不怕得病吗，不怕肝癌吗？但有些吃货就是不怕，你说咋办？
参考文献：
肝吸虫性胆管炎的临床特点https://www.guokr.com/article/441572/Intraductal papillary neoplasm of the bile duct associated with Clonorchis sinensis infectionhttps://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0171005https://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%AD%E8%8F%AF%E8%82%9D%E5%90%B8%E8%9F%B2Clonorchis sinensis广东人口总数突破1亿人口比例出现明显“三高”操治国.我国华支睾吸虫病的流行概况及防治对策[J].中国热带医学,2007(08):1455-1457.余一海. 广东顺德2014-2015年华支睾吸虫病流行病学调查[D].南方医科大学,2016.
出品：科普中国
监制：中国科学院计算机网络信息中心
@中国科普博览

一说到这个就特别想笑哈哈哈哈哈哈。大学时候教寄生虫的老师说他们去广西那边做调研做宣教忙活了两星期。最后送行时候当地工作人员请他们吃饭，吃的鱼生宴。。。。各种花式鱼生。。。正当我们都忍俊不禁的时候，老师咂了下嘴你别说还真好吃

顺德地区肝吸虫患病率(即医院就诊人群检出阳性率)是48%，我国其他省份肝吸虫患病率是2%左右。
数字永远不会骗人。
—————————更新————————
这个数据是2018年的，近两年顺德地区肝吸虫患病率数据在20%~30%左右波动，历年数据波动比较大。
我国其他省份常年数据在1%~2%左右波动，偶尔有出现3%的情况。

其实，只要刀功到位，每片鱼生厚度为均匀的4μm，我可以向在座的各位保证一定没有寄生虫，也没有寄生虫卵，还是大师傅功力不够啊。

谢邀，
前几天还在想法里面分享了一款神奇的寄生虫——肝吸虫。

今天就在问题邀请中看到这个问题，表示极度舒适。
先放结论——生食淡水鱼虾很容易造成肝吸虫感染，引发肝吸虫病。而且不要以为只有生吃才会感染，短时间汆烫造成的不完全烹制也会引起感染。
在大学学习《寄生虫病学》时就认识了这位神奇的小虫子。其实最早接触肝吸虫是我读小学那会儿，在我爸的标本室。那是一个容量约一升的标本缸，里面用福尔马林放着一片人类肝脏。
正常人类肝脏的切面上有一些直径很小的孔，这些小孔可能是肝脏的血管或者肝内胆管。
后面的图片可能引起不适，
高能预警。

健康人类肝脏切面，大孔为主要血管和高级胆管系统。小孔为小血管和肝内胆管。
而肝吸虫患者的肝脏就不一样了，胆管内都藏着一只或者好几只肝吸虫。

肝吸虫deep反复刺激造成肝胆管阻塞扩张、甚至可能引起癌变

从肝组织切片上可以看出，多只肝吸虫躲在同一个肝胆管内
这些几毫米长的小虫子放大了长这个样：

肝吸虫精巢为分支状，所以得名“华支睾吸虫”
他们专门寄生在人和其他哺乳动物的肝胆管内，贪婪吮吸营养并对肝胆管造成持续性的刺激，而刺激–修复–再刺激–再修复的过程中，很有可能诱发癌症。所以肝吸虫患者有不少诱发肝癌。2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，华支睾吸虫（感染）已经位列一类致癌物。
华支睾吸虫的高发地区如下图红色区域所示：

可见我国长江流域、两广和云贵地区都属于传统高发区。
在这些地区中，尤其以广东顺德地区发病率最高。因为该地区的人民喜欢吃鱼生。

而有研究发现这种半熟的鱼肉内存在有感染性的华支睾吸虫囊尾蚴。我们来看看华支睾吸虫的一生：

寄生在哺乳动物肝胆管内的华支睾吸虫成虫产生受精卵，经胆道系统排入肠道，虫卵随着粪便进入水系。
虫卵中的幼虫马上被螺蛳摄入，而螺蛳也成为肝吸虫的第一任中间宿主。
等肝吸虫在螺蛳体内发育到第二阶段，再次游入水中并钻进淡水鱼的鱼鳞下甚至肌肉中，然后在鱼体内发育成对哺乳动物有感染性的囊尾蚴。
当生鱼肉被哺乳动物摄取后他们会通过肠道进入肝脏然后定居下来，发育成成熟成虫，然后产卵。
生命周期，周而复始。
所以，不要生食或者半生食淡水鱼肉，肝吸虫病，不是闹着玩的。
人家经历了如此复杂的生命周期，经历了两任中间宿主才遇到你，也是一种缘分……

在广东，有次出去吃蛇。
火锅里，蛇肉翻腾，熟了很久。但是蛇肉里面的虫还是活的，扭来扭去。
以后再也不敢吃蛇。

注意看
这是一个爱好鱼生肝吸虫病人鼻胆管引流出来的，一袋子虫…

说说我亲眼所见、食材处理过程中与寄生虫相关的、印象最深的两个事吧……
一次是在看厨师处理牛的瘤胃，翻出来一看，胃壁内侧密密麻麻吸满了像瓢虫一样的寄生虫。
大概就长这样的……但是虫子颜色更深，而且比这个密集5~10倍……

该图片有可能会引起不适
继续查看
第二次印象更深，当时是有个女局长的儿子因为夏天容易长痱子，所以每年夏天都会有人上赶着给她送野生的蛇，用来炖蛇羹给她儿子吃。
杀蛇那会儿我在看热闹，简直颠覆三观……
那是一条约有手腕粗细的蛇，在杀死它，然后顺着脖子后面整个把皮扒下来之后，在蛇肉和蛇皮之间爬满了正在蠕动的寄生虫，它们昂着脑袋在空气中晃悠、长长的、线头状……
厨师用手顺着蛇身体撸了好几遍……
撸下来的虫子几乎装满一个一次性水杯……
当然，最后那条蛇也还是给炖成蛇羹了……
也不知道那位局长自己知不知道这杯寄生虫……

四川重庆有很多排名靠前的肛肠科，青岛治疗痛风是很厉害的，你说是为什么

孙中山先生于1925年3月12日去世，享年仅58周岁，当时诊断死因为「肝部坚硬如木，生有恶瘤」。
而如今医学考证，孙先生所罹患的可能不是普通肝细胞癌，而是恶性程度更高的「肝内胆管癌」。导致此病的祸首之一就是长期慢性肝吸虫感染。考虑到孙总理故乡即在珠江口西翼与顺德一衣带水，其早年即因生食淡水鱼染上寄生虫的可能性极大

我看过一个电视节目，里边介绍顺德鱼生
里边甚至说可以放心给小孩子吃
你猜这个店为啥能光明正大上电视播放吃鱼生？
因为他们店里配了套超低温设备，鱼生上桌前都用这设备杀寄生虫
但现实是100家吃鱼生的店，能有这设备不超3家...

会啊，我上次跟朋友去顺德吃了一次就中招了。
又来因为连续发低烧，嗜酸性粒细胞飙升，转氨酶飙升，医院检查的时候一度怀疑是有血液病，先安排进的血液科住院，然后来了个肝病科的医生说你先别慌，掏一个礼拜大便化验下，搞不好就是寄生虫感染，如果不是再考虑做骨髓穿刺什么的。
于是我就在医院天天掏自己的大便。差不多一个礼拜终于有了好消息，说是得了肝吸虫，不是血液病...医生问我最近有没有吃什么生的鱼类，我说之前去了趟顺德吃鱼生，他立马就露出了恍然大悟的神情：
“那就没错了，当年我们在学校学到肝吸虫这一部分，书上举的病例就是吃顺德鱼生感染...”
一个地区因为吃能被载入医学院的教科书，这是一种什么精神...
后面就是简单的治疗方法了，连续服用几天吡喹酮就行。不过因为吃的剂量很大，一次磕八颗一天三次，我的副作用挺明显的，服用后体温会升高，腹部不适，有一定的恶心。
一个月后复查肝脏恢复正常。好在人的肝脏是能够自己长好的，而且我治疗及时，肝吸虫并没有对我产生什么不可挽回的影响，但是我这辈子铁定是不会再碰任何生的肉食了。
如果你吃过顺德鱼生，我强烈建议你抽空去医院检查一下是否感染肝吸虫。这个病很多人感染了刚开始是不会有什么特别的症状的，千万不要掉以轻心。

广东有两个病发病率全国第一，一个是痛风，一个是寄生虫。
另外，全世界寄生虫发病率最高的是脚盆。
明明是极度落后的东西，有些人就是喜欢装AC。

不怕的，在我们广东，吃生鱼片，找刀工好的师傅，只要切得够快够薄，基本上吸肝虫没反映过来，就切成碎片了。
如果刀够锋利够快，我们能切开原子，中子…
信什么吸肝虫，勇敢一点，放心吃！

来自风味人间首席科学顾问 @松鼠云无心
《风味人间》背后：关于鱼生的提醒：
《风味人间》的精美制作，使得其中的每一种食物都会受到观众的追捧。所以在看“顺德鱼生”那一段的时候，我特地提醒导演组：“顺德是中国寄生虫感染发生率最高的地区之一，跟吃鱼生的习惯不无关系。我认为这里应该给观众提醒：虽然这是顺德人传统的饮食方式，但现代流行病学统计数字告诉我们，吃鱼生是有一定风险的”。
我也深知，这是一部美食纪录片，而不是食品安全科教片——对于绝大多数观众来说，在欣赏美食的时候讨论食品安全，是一件很煞风景的事情。最后，片中采取了非常白描的表达：“对追求食材本味的顺德人来说，生吃更是引以为傲的进食方式。中国人吃鱼生的历史至少一千多年，如今它更像一个历史标本留存于顺德。”并说道，“总有人贪恋固有的风味，热衷保留这道中国饮食的‘活化石’。”
这其实是一个非常委婉的提示——“生吃”只是为了“追求食物本味”，而“贪恋固有的风味”言下之意是有一定的冒险。至于“更像一个历史标本”，差不多是说这种食用方式并不符合注重食品安全的历史潮流。
不过我相信，这种委婉的表达不会被大多数观众所注意和理解。或许，会有很多人把“风味人间都推荐了”作为吃鱼生的理由。
我还是想再次强调：吃了千多年，并不意味着安全健康——吃鱼生，风险真的很大。
淡水鱼生活的环境，自然也适合寄生虫生长。这些寄生虫的对生存环境的要求跟人体内环境相差不大，所以很容易在人体内寄生下来。比如肝吸虫（学名华支睾吸虫），是我国感染率最高的寄生虫之一。
其幼虫寄生在淡水鱼虾体内，被人吃进肚子自后，在肠道孵化并爬进胆管，在那里寄居。在人体中，肝吸虫可以长期存活，最长可达二三十年。在感染者中，约有三分之一的人没有明显的症状，而感染早期，症状只是发热、头痛、食欲减退和消化不良等等，并不容易被意识到是寄生虫惹的祸。即便是到了感染中期，出现肝区痛、黄疸、肝肿大、胆囊炎、胆结石等等，也未必会被人们归因于寄生虫。甚至到了晚期，出现肝硬化、腹水、肝管炎以及肝癌等等，人们也不见得能认识到寄生虫是罪魁祸首。或许，这也是感染率虽高，但人们还是会认为“吃了几百上千年也没有事情”“某某人吃了一辈子鱼生，活到XX岁”的原因。
肝吸虫并不传染，感染原因几乎就是饮食习惯，而鱼生是最大的感染原因。吃鱼生时所用的白酒、芥末、蒜、酱油、醋等等，都不足以杀死肝吸虫以及其他寄生虫。传统的顺德鱼生只用盐和植物油，对寄生虫更是无能为力。
在广东和广西等鱼生盛行的地区，肝吸虫的感染率显著高于全国其他地区。比如广州，肝吸虫的感染率达10%。
在顺德，2002年曾经进行过一次寄生虫的感染状况普查。调查是由顺德区疾控中心进行的，从顺德区下属的10个镇中随机选取3个镇，每个镇又随机选取一个村，对所有常驻人口进行肠道寄生虫卵的检查。这里的“常驻人口”，是指居住时间1年以上的人。
结果很惊人。在被检查的1561人中，被寄生虫感染的人数是880人，感染率高达56.37%。其中肝吸虫感染率最高，达50.74%，其他的钩虫、鞭虫和蛔虫的感染率也分别有几个百分点。
根据顺德区疾控中心的分析，生产方式、生活习惯、卫生条件等，都是寄生虫感染的因素。饮食，作为“生活习惯”中最重要的组成部分，自然难以甩锅。考虑到肝吸虫的感染路径，可以合理判断：顺德人超高的寄生虫尤其是肝吸虫感染率，与爱吃鱼生的饮食习惯密切相关。
回到《风味人间》，再去回味其中的解说，不知道大家有没有别样的理解——“引以为傲”只是因为充满了风险，就像古人“拼死吃河豚一样”。在安全健康与传统美味之间如何选择，《风味人间》没有给出明确的推荐，但“如今它更像一个历史标本”的评价，其实是在尊重顺德历史的基础上表明了委婉的态度为了健康，不要一味贪恋固有的风味。

顺德地区肝吸虫患病率是48%，我国其他地区肝吸虫患病率是2%左右。这个我顺德或者潮汕的朋友都知道有问题，那个生腌和那个草鱼鱼生，mad我根本不敢吃，请我吃饭我都不去
大家都是9年义务制教育，大家都懂
他们真的是知道也要吃啊！是真的知道有病也吃啊
在下真的佩服，佩服

作为一个地道顺德人，一个医务工作者，我想说，我自己从来没有吃过顺德鱼生。虽然顺德鱼生声名在外，也拥有强大的本地群众基础（如果走十间店，可能有五间店能给你做出顺德鱼生），但我自己无论是学医前、学医后，从医前、从医后都没有吃过一口。当然，这只是我自己的情况，我也没办法劝别人不要吃。寄生虫学是我大学时期的专业课，我只想说，学了这门课，让我更加坚定自己的选择，那就是，不吃生（好像有一种出于污泥而不染的感觉，哈哈哈）。寄生虫是真实存在的，不是你看不见就代表它不再了，它不是教科书上的图片，也不是寄生虫教研室里面的陈年标本，它就是活生生的赤裸裸的存在。

一切生食，从鱼生到刺身，哪怕是葱花和水果，都有感染寄生虫的风险。
答主广西人，桂南这边把生鱼片叫做“鱼生”，吃生鱼片之风极为盛行，尤其是壮族农村地区，生鱼片是一道大菜，逢年过节必吃，搭配生鱼片的调料生姜丝、木瓜丝、紫苏、沙姜、蒜蓉、葱花、香菜等等，当然也都是生的。

非常著名的横县（横州市）鱼生
随之而来的就是，成年男性患肝吸虫（华支睾吸虫）相关病症的，占了差不多3-5成，很多地方整个村的男性都是带虫的。

以至于在我们这边农村的一些地区，没有感染肝吸虫的男性，好比异类。我身边的叔伯亲戚，包括堂兄堂弟，都是带虫的，得亏我爹学医，我们全家没有人吃生鱼片，才得以幸免。
那既然大家都知道，吃生鱼片会有感染寄生虫的风险，却仍然耐着胆子去试错呢？
两个原因。
一是生鱼片取得容易、价格不高、口感也不错。
两广地区水库、鱼塘众多，草鱼等经济类河鱼物美价廉，十斤左右的草鱼在农村地区都能请以买到，杀鱼摊贩各个刀工了得，花上几十元就能买一条大鱼，热心的摊主还会帮你把活鱼去鳞片肉，再送你一两份鱼生料，跟城市里的上班族偶尔买个榴莲来犒劳自己没什么不同。
而且鱼生的下脚料还能煮粥、甚至鱼鳞还能喂猪，可以说物尽其用。
重点是生鱼片的特殊口感，与三文鱼刺身不同，是爽脆的，可以富有嚼头，也可以入口即化，取决于鱼身上的不同部位，而且不同的鱼种，口感更有不同，甚至同一条河，上下游的同一种鱼能吃出不同的口感，再搭配鱼生配料，可以说是性价比极高的美味（以上信息来源于我一位对鱼生极有研究的同事）。
二是生鱼片在农村地区更成为了一种社交工具。
壮族人嗜酒。在壮族地区，请人喝酒也是要面子的，哪怕是请三五好友喝个小酒，也必须要有一两样大菜。而这个大菜的门槛就是鱼生。酒配鱼生，反而使一些人天然地觉得“酒能杀菌，吃鱼生喝酒，能有效减少肝吸虫存活率”。
这也就是为啥，广西肝吸虫的感染率在全国能排到第二（如果桂北地区也有吃鱼生的习俗，估计就要赶上广东了），仅次于更爱吃鱼生的广东省。