[两性话题] 为什么古代中医把把脉就知道是什么病，这个的原理是什么？

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[两性话题]为什么古代中医把把脉就知道是什么病，这个的原理是什么？

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从一个小白，自学脉诊实在是无奈。
当年已经学了将近六七年中医的我，实在是对我自己身上的脂肪肝没办法。
虽然我一直在琢磨脉诊，但是因为没有人教。我只能不断的陷入迷茫中。
我一直很好奇，为什么我的左手和右手的脉不一样？
这个事情一直到了，第8年终于有了转折。
我明白，事情避开是没有用的，没用的话，就只能钻研他。
于是我开始大量的学习脉学知识。
第2个星期，一桩神奇的事情发生。
当时已经经过一个星期的学习，我回到家里时，我妈说，外婆老感觉嘴上有东西。你去看看。
我顺手把手指头搭在老人的脉上，之前我曾经多次把脉，但是实际上心里是没有任何想法，感觉完全搞不懂。
但是这一次有了一段时间的学习之后，我对这个东西有了一定的想法和认知，有了一定的猜测，于是我开始感受脉。
这个脉非常有力气，而且摸上去非常硬。
再感受，这个脉跳动达100次以上。
我脑中陷入沉思。开始不断分析。
这是一个接近80岁的老人，如果是健康的老人的话，80岁的人心脏随着衰老，要比正常人要跳动的慢，一般接近70以下，也通常没有年轻人有力气。
而现在这个脉形是完全相反。
100次心跳加上脉有力。
这证明什么？
难道证明，80岁的老人比年轻人的身体更好，心脏更好？
当然不可能……
于是，只有一种解释。
就是证明，老人体内可能有热。
同时这么有力的脉，提示我血管内的压力，在不断增加。
又一个问题接踵而至。
既然是热，是真热还是假热？
此时另一个指标吸引了我。
这脉太硬了。
脉的硬度，告诉我血管没弹性。那无疑是假热。
双手脉尽有力，同时上头力量最大。
中医叫做弦劲有力。
我思索着：是什么情况呢？
血液带来的压力，压迫着血管，而最上面的血液压力呈最大化。
最上面还能是什么？
大脑……
我心里一凉。
难道是：脑梗。
我立刻问。外婆，你头上疼吗？
外婆回答，疼到不怎么样，就是脑袋里嗡嗡作响，好像有人在跟我说话。
我赶忙查资料，通过脉和症状，发现跟张锡纯所叙述的一模一样。
张锡纯也认为，此种双脉都弦劲有力的脉象，为中医的脑梗。
我这时更有底气了。
认定这是轻微型的脑梗，还没发作那种。
于是，让我妈带着他检查去。
我妈找来舅舅，找到一个他熟人的医院，做了一遍检查之后，医生让我妈出去，单独跟舅舅说了些话。
回来舅舅拿着ct，就说，这是脑基底区，小型淤血灶，如果时间拖长了，就成了中风了。让我们回家小心处理。
边说话边感叹。你们怎么发现的？
听完这些话。我在旁边乐不思蜀。原来脉竟然就是这么回事。
这几天之后我觉得我对脉，有了一个基本的认识。
于是一路上不停的思索。我一直在思索他到底是什么？
直到有一天在路上在等红绿灯的过程中。
一个想法突然进入我脑里。
人的生死到底由什么决定？
内脏衰竭吗？癌症吗？
不。
都不是。
纵观全世界能让人真正致死的，很多是急性病。
比如我这次遇到的中风。
从核心的西医来看，他就是血管堵住的。
我一下子反应过来。
原来人的生死核心在于血管的健康。血管堵了，就是大实证，血管弱了，就是大虚证。
其他的内脏病，还有其他的病，不过是血管调控的最终结果。
心脏输送血，血液通过血管运作，然后能量源源不绝，传递全身，形成五脏。
那一下我突然就明白了。
脉就是探测了血管。也是探究了能量来源的根本。
所以我们才必须要把手放在桡动脉上。
血管流速过慢，就发涩。人的营养不够，平滑肌弱，血管就硬。诸如此类都是血管的反应。
古人不知道怎么去明白这些的。但他确实一下子切中了病的本质。
遥想一个人病了好几年了。，突然这时候他开始红光满面起来。
把脉的医生，按着这个脉，这个脉挺大的。跳动的也挺快。于是这个庸医说，这个人身体很健康。
旁边的名医，若有所思。
他也把手伸过去。一样的脉像。
再之后他用力的把手指按了下去，发现一旦用上力气，这个人的血管没有任何的反弹力，
这证明脉是空的，西医叫心脏，没有任何的力量。
所谓的脉很大，只是心脏无力，在不断通过提高跳动次数，在垂死挣扎。
于是名医摇了摇头，大势已去。
很快红光满面的病人，开始喘不过气，然后迅速的离去。
这就是一个典型的预测生死的现场，现在看起来他一点都不玄幻。
于是通过一段时间的思考和实践，我慢慢掌握了脉诊。
有个很悲哀的事儿，不知道当讲不当讲。
当年。顶级名医李可老先生，死之前曾经特地做了很多实验，然后他发现好多好多的临床中医，最多只有一成的人，掌握了脉诊，其他都是通过症状开瞎说的。以至老先生痛心疾首，知道中医快完了。
这个在我后来也真有同感，就是单独把脉的时候，通常医生是确定不了病因的，只有给了症状和舌象之后，才慢慢有结果。
在我最早期的时候，曾经吃过无数中医的药，我发现很多中医在我没有伸出舌头或者告诉症状之前，是做不了诊断的。
自从学完脉之后我就明白了，或许是我的脉，难倒了他们。
是的，为什么左手的脉有力？右手的脉却很弱呢。
估计他们跟我有一样的疑问。
此时我已经完全明白了。
中医有一种说法，左手血，右气气。
这是很玄乎的一种东西。但是我一直寻找各种科学资料，想搞明白他到底是什么？
直到有一天，我突然看到一个心脏的CT动态图，我傻眼了。
我没想到心脏在输出血时，原来是这么急促，这么有爆炸力。
加上心脏基本都偏左，于是我立刻明白了，既然左边的力量那么强劲，那能量方面的问题是不可能在左边被发现的，你能发现的通常是血分方面的问题。
血的问题无非，淤血和血亏。当你的输出力量足够大，淤血和血亏问题会被加速放大。
就好像一条水流，被一股巨大的力量推着，如果他摸起来很弱，那绝对不是因为背后的力量不足，只是因为水过少。
这也许就是古人讲的左手主血。
而右侧通常距离心脏较远，没有心脏那么强的直出动力，所以它适合检测出能量的问题。没有近距离的优势，一旦脉弱，就说明心脏和肌肉的动力不足，也就是中医所说的气不足。
这会不会是左血右气的根源。
从人体中间切分一条线，左侧主动脉直接通往心脏，右侧的主静脉也跟他并列。
临床上经常会有人左边没有问题，右边出了问题。
难道跟这两条这么大的血管，没有关系？
多年后我看到胡希恕老爷子的书，他在里面的论调跟我想的如出一辙。也认为左血右气的本源是心脏在左边。
由于看到心脏的爆发力，我突然就意识到，脉的最核心的关键是柔软有弹性。
心脏输出这么大的冲击力，如果血管没有弹性，那无疑是致命。很容易造成血管破裂。
所以古人老是讲脉，一定要和缓，要平稳。
本质上就是要柔软。
明白这些东西之后，我慢慢的开始能掌握脉。
我明白了，原来我左手脉有力是证明我的肝胆气盛，有瘀积，而我右手没力，是证明我的脾胃动力不足。
脾胃的动力不足，导致了肝胆上的淤积。最终，不就成西医的脂肪。在肝脏代谢不出去。
原来，只有掌握脉，才能看透身体的本质。
这时候我更加努力的学习脉。
因为我想探究更多的东西。
比如说什么样的人容易猝死？
比如说什么样的人容易得肿瘤？
比如说什么样的人？身上水分多。
这一切仅仅只是科学，
脉真的不是什么玄幻的东西，
它其实很简单。
【补录部分】
【关于肝阳上亢的，到底是啥。】
我老是被一些中医爱好者吐槽浅显。
因为我不喜欢，拿中医条文解释中医。
还老套用西医的术语。
其实浅显就浅显了把。至少我始终认为，中西医看的病，都是一个客观存在的病。唯一有区别的是大家对于病的看法。
既然是客观存在的，那就不可能凭借想象。
既然存在的，那就一定会有明确的病症。
于是缺少临床的我，只能通过不停同时学习两家的优点，来提升自己。
就像我最喜欢的哲学家，毛爷爷那样。
之前讲过，肝胆受热，血压会加大，血会上涌。
这是现象，但是怎么造成的呢？
我其实一直不清楚。
直到有一次，遇到一个朋友。
这人对肝脏研究透彻，于是我们俩开始开聊。
聊天过程中，它无意告诉我一个指标，就是肝脏里面储藏了20%的血。
同时告诉我，如果人生气后，肝脏有时候能胀大到一半，并且，心脏的血流最高能增加到一倍。
我听完脑中一懵。
瞬间领悟。
原来肝阳上亢，是这么回事呀。
肝阳上亢的人，大都是肝阴亏损的人，他们的血管都因为阴血养分不够，造成血管又脆又硬。
同时血管硬后，扩张力小，人体就很容易堵塞，产生局部淤血。
此时由于大怒之下，肝脏急速收缩，把里面的20%的血全压了出来。
此时血管里的血液增加到了120%，压力也增加了20%。
这些血液本应该流向全身。
但是无奈阴虚之人，都有淤血，下焦不通，血下不去，正好此时病人急赤白脸。头上血管扩张。
于是乎，所有的血全涌上头。
但是本来就脆弱没弹性的血管，怎么经得起这么大的挤压力。
于是乎，一场肝阳上亢后，一不小心，就中了风。
一切现象背后，其实不是内脏和血管之间，科学的运作而已。
而古人大力描述的，肝藏血，这些，实际讲的就是如下的原理。

24史
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【【【【24史如何自学中医班，3期，持续开课中】】】】
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我是一个电脑白痴，但是酷爱玩游戏，玩的多了我发现，机箱的震动是有一些规律的。
通常的震动有三种：
第一种：从开机就开始的一种均匀震动，像是老式的木头扇叶风扇，非常的顺滑。
第二种：频率有时高有时低，有时候甚至就没有，频率高的时候震动如同金属摩擦。
第三种：每次开机会震动一下，然后就消失了，后面有时候也会出现。频率很低，像是地震。
我就把三种震动命名为：木震，金震，土震。
我把这种震动的变化，和游戏里面出现的情况结合，我发现这TM里面有大学问。
木震升高 = 马上就会出现一大波敌人
金震升高 = 有人放大招
土震升高 = 马上进入新关卡
掌握了这个先进技术，我玩游戏的时候，总把一只脚放在机箱上感受震动，这让我总有提前半秒钟的反应时间，朋友们都说我简直是游戏之神。
后来，有人拜我为师，我就教了他们通过震动感受游戏。后来有些人，居然把这套理论用在了其他方面，而且还挺有效的。
木震升高 = 装了360全家桶
金震升高 = 视频编辑参数太高了
土震升高 = 电影文件可能损坏了
你就说，这是不是科学？是不是？当然是科学。我还用这套理论修过电脑呢。
你这木震太高了，再不关机歇一会，电脑就要被你累死了。
你这土震太频繁了，估计很快电影就要看不成了，赶快存到网盘上去。
后来有一天，有个华强北修电脑的朋友听了我的理论，非说我不科学。于是他当着我的面，拆了机箱，我第一次看到了电脑的内部。
木震=CPU风扇
金震=GPU风扇
土震=硬盘
MD，再也不跟他做朋友了，不带把螺丝刀，没有硬件监控软件都不会修电脑了，哪有我伸手一摸就知道什么问题的本事。
这套理论是不是科学？当然是科学，在没有其他办法的时候，这比在电脑旁边跳大神，或者直接狠狠踢一脚都要科学的多。
这套理论是不是永远科学？当然不是永远，因为有一天你能拆机箱的时候，有硬件监控软件的时候，有CPU、GPU、硬盘说明书的时候，就不再是科学了。
这套理论是不是可以更科学？当然可以，只要抛弃“我是不可能错的思想”、“咱俩不是一个理论体系”以及“祖宗之法不可变”。

知乎老传说，哪个老中医特别厉害，切一下脉就知道得了什么病，几副药就把谁谁谁治好了。
现在我问一下，如果你得病了你会选择：
A：扁鹊、张仲景、华佗、孙思邈穿越过来组成的古代神医天团。
B：市里普通的三甲医院。

原理就是用手指的压力觉和触觉测量桡动脉的动态血压。

我只是奇怪这么多智能手表品牌怎么没有一个做出机器学习诊脉，按理某些大公司的服务器集群可以每天学习完几百个老中医一生摸过的脉象，就像阿法狗一天能下完几百名围棋世界冠军一辈子的棋局数量。
不需要做到医疗器械的准确度，能给出一个粗略提示“检测到您可能存在某某症状，建议及时去医院检查”就有大把人愿意掏钱了。

当年给我男朋友开了个中成药，吃了两周左右，治好了困扰他多年的腹泻，现在他动不动就把手递到我面前，来，把把脉？

这似曾相识的场面也发生在我妹妹身上，我妈身上，每当这时候，我都皱皱眉头，半推半就，其实把脉也没有那么神奇啦~
中医从来都是讲望闻问切，四诊合参，脉相很大程度上可以给疾病的辨证指一个大方向，但绝不是说我摸摸脉就能知道你哪里长了个肿瘤，把脉又不是做CT。
其实，早在张仲景的时代，摸脉还要复杂得多，那时候的三部诊法，包括人迎（颈动脉），寸口（桡动脉），趺阳（足背动脉），也有诊太溪脉（脚踝附近）的。后来可能觉得看个病摸来摸去太麻烦了，这才简化成寸口诊法。
寸口脉也分三部，也就是经常听到的寸关尺，分别反应不同的脏腑的生理病理状态，左手寸关尺对应心、肝、肾，右手寸关尺对应肺、脾、肾/命门，一般持左手肾阴，右手肾阳之论。

寸口脉分候图
但是注意了，这里的脏腑不完全等同于器官，我发现这个概念混淆得非常严重，中医的脏腑是一个宏观概念，类似一系列功能的整合体。另外，我要说明的是，脉象可远不止诊断心脏疾病那么简单粗暴。
诊脉的操作有许多具体事项，我就不一一赘述了。脉象的要素，主要包括脉位（浮沉），至数（快慢），脉长（长短），脉宽（洪细），脉力（有力无力），脉律（节律是否整齐），流利度，紧张度等，也就是说，在把脉的几分钟里，你需要对以上这些要素都作出判断，然后对脉象作出归纳。
正常人的脉象叫平脉，《黄帝内经》里记载了20多种脉象，王叔和《脉经》记载24种脉象，李时珍《濒湖脉学》将脉象分为27种，并对每种作出了非常优美又难懂的描述，近代医家根据临床经验，整理了28种脉象。
是时候祭出我当年的笔记了，这张表我手工整理了28种脉象的特征点和临床意义。

青薇七年前的笔记
学了这些就会看病了吗？当然不是，我不是说了要四诊合参的嘛！其实和西医一样，中医诊疗中问诊也是十分重要的，甚至其地位高于舌诊和脉诊。
我坚决反对脉诊无用论，我也不赞同过分吹嘘脉诊，夸大中医。古老的中医不能盲目自大，不能固步自封，去粗取精，融会贯通才能保持不竭的生命力。
很多中医黑子们黑中医的言论满天飞，乍一看很能令人信服，那是因为我们从小接受的数理化教育让我塑造的思维，在很多时候都与中医的世界观和方法论相悖，但这并不代表中医是错的。
最后，为了表达一个小中医的满腔热血，放上两句当年写的打油诗来结尾吧！
勤修灵素求至道，工巧神圣诊乾坤。

在开始之前，我们要先搞清楚两个问题：把脉的正确姿势以及手指所按的位置代表的意义。
把脉不是随便把手指往手腕上一搭就可以，找对位置很关键！下指时，先以中指按在手腕突出位置的内侧（中医叫作“关”），称为中指定关，然后用食指按在关前定寸，和中指紧紧并排在一起，最后用无名指按在关后定尺，中指和无名指不要并紧，稍稍留一条小缝隙，这样就能摸到脉了。

为什么中医把脉要把两只手呢？
中医认为，左右手的“寸关尺”所代表的意义是不同的，左手“寸关尺”代表“心肝肾”，右手的“寸关尺”代表“肺脾肾（命门）”，所以中医把脉要两只手都把。理解了这些，我们就可以开始学习分析脉象啦！

中医将脉分为二、三十种，普通人没必要都了解，这里只介绍几种常见的脉象：浮沉、力度、粗细、快慢、停跳。
1.浮沉
浮沉分两种情况。
一种是把手轻轻地放到脉上，只稍稍用力，就能摸到明显的脉动，这就叫浮。要是一直摸不着，不断加力，几乎已经按到骨头了，才能摸到明显的脉动，这就叫沉。
如果不用力摸不着，稍加点力往里按，但又不至于按到底，这个就叫不沉不浮，也可以根据用力大小的情况称之为偏沉（用力较多）偏浮（用力较少），统称为中。
另一种就是把脉的时候，只明显感到了寸部的脉动，而关、尺部远没那么明显，这也叫浮；如此类推，寸关不明显而尺明显，也叫沉；寸尺不明显而关明显，也叫中。
为什么脉会有浮沉之别呢？
一般来说，人体的保护机能与外邪作斗争，首先想从“表”解决问题，津液气血都集合到这里打仗来了，所以这里气血充足，脉就现浮象；当在这里不能解决问题，邪向里挺进，正气往里退，气血津液又集中到中部（半表半里）了，脉就现中象；邪气再胜再往里进，正气再战败往里退，全退到里面来了，在这里积蓄力量跟病邪作殊死决战，脉就现沉象。
简而言之，正气（津血、气血）在哪集结，就会在脉的相应部位有所反映，守住这一条，观脉就不难了。
2.力度
找到脉之后，不是按住不动就可以了，医生们会搞一些“小动作”。慢慢加力向下按，然后再把力减少一点，把手指再提回原处，反复做上好几次。
为什么这样做？因为要用指头感受脉对手指的抵抗力。
按下去的时候，感觉脉很硬、很实、反弹力度很强，就证明这个脉有力量。要是手指按下去没遇到多少抵抗，“你爱按哪儿按哪儿，爱怎么按怎么按，我不反抗！”，甚至稍一加力，脉就没有了，那这个脉就是没力量，医生根据这个衡量脉的力度是偏弱还是偏强。
那么有没有力又代表什么呢？
有力，代表正气实，但如果邪气跟正气有一拼，中医通常就会说邪气实，正气还行，照着邪实去治就可以。没有力就代表正气虚，治疗上首先要补充、扶助正气，正气足了，自然能够与邪气交争！
从治法上看，有力的脉，中医常用的是攻、泄之法，比如麻黄汤证，要求的是脉要紧，承气汤之类的，要求脉要实，这个紧啊、实啊，说的就是要有力，如果脉无力用了这些方剂，就会使病人虚脱，昏死过去！
无力的脉中医通常要用补法，比如桂枝汤证的脉缓，四逆汤证的脉微弱，都是无力的脉，不能攻下，只能补养。至于要用多大的药量，攻之中要不要加补的成分、补之中要不要加攻的成分、加多少，就要从脉的有力没力的程度上去分析判断。
3.粗细
只知道脉的力度还不够，还有一个小动作，用指头从拇指一方向尾指一方、再由尾指一方向拇指一方这样水平来回地小心按摩或推摩几下，感知脉管的宽度，通俗的说就是看看脉有多粗大或者多细小。
因为正气津血足了，要流动，要往外输送，不仅力量会大，要求输送管道（血管）的空间也得大，否则正气足了但空间不够，不能及时地往外送。所以仲景说“阳明脉大”，阳明是多血多气的，要输送它，脉管就得大。以此类推，“细”当然就是气血不充沛了。
但这里有些特殊情况，临床上常有脉大而无力或脉小而有力的例子，为什么呢？这就涉及到气血的偏盛偏衰问题了。
气血是互为阴阳的两个东西，气主要管输送，把血灌输到全身，所以它属阳，主动、主扩张；血属阴主滋养，它有个很实在的形体（液体），看得见摸得着；脉的力量或粗细是气血共同的功劳，但血侧重于脉的力量，气侧重于脉管的粗细。它们都强，脉就粗而有力；都衰，就细而无力；气衰血强，脉就细而有力；气强血衰，脉就粗而无力。所以粗细还要有没有力气连着一起看才行！
中医就是根据这个判断该用气分药还是该用血分（阴分）药。比如，现代人常说阴虚、要养阴，吃阿胶、喝首乌汁之类的滋阴养阴药，但如果你的脉细，吃这个就很可能会长痘痘；有的人喜欢吃补气药，人参、黄芪，但如果你的脉粗，吃了就会上火、失眠、烦躁。当然，这也只是一般的规律而已，中医用药还要考虑很多细节，这里不多讲。
脉跳多快算正常？
《素问·平人气象论》里说“人一呼脉再动，一吸脉再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息”，就是说一个正常人，呼吸节奏是固定的，一呼一吸之间，脉应该跳四次。
说得好象挺简单、挺实用，但实际上很难把握！人呼吸有快有慢，究竟以谁的为标准？西医在这方面的研究给了中医很大帮助。
据西医的研究结果，一个正常的成年人，脉的跳动频率是在每分钟75次左右，老年人会相对慢些，年轻人会相对快些，婴儿更快。有了这个标准，快慢就好定了：没能达到标准次数的，就叫慢；超过标准次数的就属于快。
《难经》有云：“数则为热，迟则为寒”，就是说：快，表示机体的抗病自保系统处在比较积极、主动的状态；慢，表示抗病机能已经相当疲惫，进入了一种消极、被动甚至是想放弃的状态。
中医根据脉搏的快慢选择治疗策略，快，就积极配合袪邪，给身体提供足够的粮草和弹药！慢，就先考虚扶正，不急于攻邪。它自己都不想战斗，硬把粮草弹药塞给它逼它上前线，到时候不是投敌就是做逃兵，先做思想工作，激起它的战斗情绪。
5.停跳，很危险！
停跳，我们可以简单的理解为脉“开小差”了，分三种类型。
有规律的停跳
比如，跳五下停了，停完再跳，又是跳五下就停了，很有规律。这种脉象必然会伴随这些症状：心悸明显；胸闷；手脚发麻；头晕眼花；眼睛发胀。不一定全有，但胸堵、心悸是必有的。
这种脉象说明：“这个病人有心脑血管的问题，至少目前心或脑的供血情况有异常！”这是一个警告，如果不理会它，就可能出更大的毛病，轻者晕厥，重者中风、脑溢血，更严重就是猝死！
这种脉象青壮年人比较常见，一般是疲劳过度、消耗太过，例如连续熬夜工作，超长时间玩电脑打游戏、打麻将，又或者是下利的病人利得太厉害了，吃发汗药吃过了吃错了，大汗不止，出现虚脱的表现。一般比较容易恢复。
无规律的停跳
上面是有规律的停跳，这回规律也乱了，节奏也没了！这次跳一下就停，下次跳三下才停，没有规律。这个脉一般老年人比较多见。它同样具备上条说的那些伴生的症状，而且更严重，有的还有呕吐，一般还有高血压的问题。这个脉就得赶紧治疗了，中风、脑溢血、猝死的风险相当高！
无规律变速停跳
前两种停跳在停的前后，脉跳动的速度是一样的，但这条连速度都变了，它原来如果是快的，停完再跳，可能就变慢了，而且还可能连力度都有变化，时而有力时而无力。这个脉一般出现在须要抢救的危重病人身上！见到这个脉，中风、脑溢血、猝死这些情况基本上已经发生了，如果抢救无效，就得下去跟阎王爷打麻将了！
“浮沉、力量、粗细、快慢、停”是把脉最基本的要素，也是诊脉最最基本的功夫。这里讲的很粗浅，看懂并不难，但想要熟练掌握，需要长期的练习和实践，所以对类似“三分钟学会把脉”的鬼话千万别当真！

首先我对把脉知道是什么病这个持怀疑态度。
我主学张仲景一路经方，对把脉的要求不高，大概只有8种脉法。后世的一些中医流派，对把脉要求越发复杂。见到一些人讲，某些医生能把子宫肌瘤有多大、哪里受过伤、哪年生过什么病、怀孕是男是女都通过脉摸出来……我个人没有见过，就我目前的中医知识来讲，也不可能摸出来。
脉主要有大、小、滑、涩、沉、浮、迟、数八种，每两个又是相对的一对：
我们先把心脏理解为一个抽水的机器，血管理解为很多的水管。
一、先说迟、数，《内经》讲，人一呼一吸，脉跳四次，现代研究表明，人一分钟大概呼吸18次，合脉跳动72次。
低于72次，为“迟脉”，也就是脉跳的慢，表明身体有寒堵塞，或是身体气血不足，导致心脏这一器官低负荷运转。就像冬天，水管被低温冻结了一部分，导致水流不畅，或是电压不够，电机无法正常运转。
高于72则为数（这字读shuo啊）脉，表面身体有热，机体处于亢奋状态，原理同上；
二、浮、沉脉，手指刚接触皮肤就能摸到脉叫做浮脉，就像大河涨水了一样，水流漫过河提。浮脉为外感病，邪气在表，感冒的时候，这个脉特别容易摸到，因为感冒往往是受寒，加之病毒感染，整个病邪集中在表层，全身的免疫力（阳气）也调往表层攻打病邪，脉呈现的状态就是“浮”。另外，浮脉有一种情况的高血压；
沉脉相反，要用力按下去才能感受到脉搏，就像大河干枯，只有一点点水流。此时病邪在身体内部的五脏六腑，全身的免疫力都用来保这些重要机构，分配到身体其他部位的血减少，表示病邪在里，阳气衰微；
三、滑、涩脉，滑脉摸起来就像小珠子依次从手指下方滚过去一样，非常流畅、圆滑。表示代谢正常、血管舒张旺盛，血液非常流畅。普通健康的人在春天会出现这种脉，是身体比较好的一个表现。而孕妇怀胎三个月以后也会出现这种脉，如果孕妇怀孕三个月以上，刚好不是春天，而且怀孕前摸过此人的脉，这种怀孕是非常好摸出来的；
涩脉与滑脉相反，跳动并不整齐，力量不均匀，有时感觉跳的很艰难，古人说的是“如轻刀刮竹”，涩脉表面身体气机运行不畅，脉道堵塞，气滞血瘀，血行不畅，身体的新陈代谢已经出现了问题。
四、大、小，大脉和小脉是在建立在上面3组脉的基础上的，大脉，脉的形体宽大，波动幅度大，表示阳气太盛，或者内有火热；小脉是脉形细小，波动幅度小，表示气血两虚，阳气不足。
学伤寒这一派中医，大概能摸出来的就是这四组，配合问诊、望诊即可开方。这个并不玄幻，就是通过脉象检测身体和心脏的运行机能，与西医的“听诊器”、“血压计”等仪器差不多。
中医爱好者认为把脉很神奇，其实并没有那么神奇，西医认为把脉只能摸出脉的跳动次数，其实也没这么简单。
至于把脉摸到具体疾病，个人觉得只存在于电视剧、小说当中，当玄学听听就行了。

题主，等你爱人怀孕的时候你去摸摸
脉如滚珠，很好摸出来的
但是青年人（不论男女）感冒、运动后、或者女性姨妈前后也有类似症状（所以有，陛下，您这是喜脉啊的梗）
所以要望闻问切，要结合其他手段判断
单独诊脉很难
当时那个轰动一时的什么重金求诊脉判断怀孕的那个比赛
四川的吕医生就参加了，从一堆人里找怀孕那个，第一次五个人混进去一个男的，就没诊出来，第二次把男的去掉了，诊断出来了，第三次直接上来20个人，吕医生直接弃权了·······
单独诊脉局限性就是这么大
刚解放的时候采访老中医，老中医说他师傅以前在皇宫里给贵人们看病，这贵人们是女的啊，
这儒家讲究男女大防啊，只能玩悬丝诊脉，还望闻问切，望都不给你望的，拿帘子挡着让你看看·
然后老中医说，他师傅也是要花钱请伺候贵人的太监宫女说贵人的症状和表现的
这儒家啊···张从正写本医书都得叫《儒门事亲》，完整版居然还特么在日本的都静嘉堂文库。注：科技部曾经动员查找，从11 个国家和2 个地区的137 家图书馆收藏了27250 部中医古籍，并复制回归266 种宋、元、明、清版本的善本医籍和抄本，共计174152 页。
巨坑···
古代的医学考试，那是除了理论，还考实践，痊愈率不到十分之七的，要降级；不及一半，就要被除名。
随着儒家大兴，理论占据了主导地位····毕竟考不上科举只能从医的大师们，实践是不可能实践的，只能自己编点理论混饭吃的样子··
有中医气的骂说我们针砭刀疚等等方法，现在就剩汤液一派了
很简单啊，汤液这玩意儿喝下去大师们可以说你药引子没找对
其他的治疗方法不好推诿啊·····
比如金针拔除白内障，唐代诗人还写过诗歌，白居易更是说：万般灵药皆无效，金针一拨日当空。
你让后世的所谓儒医们上手试试？
他有那本事吗？
当初医生唐由之给毛爷爷做金针拨障术，据说用时仅四分钟不到。
现代测试过脉象，我记得是华脉归一化的脉象
频率和脉象是吻合的。

PS：测量功率的时候，使用了大量的公式计算

嗯，看着这一大堆数学公式的中医论文
我隐约看到了中医的发展方向····················
给毛爷爷做手术的唐由之医生，也是找70年代初期，吸收现代医学的优点，进行了改良的。
咦？
我查了下唐由之医生的生日，啧啧，那一年出了好多人才啊，比如英国女王、比如卡斯特罗
好了，题主，你问我原理，我也不知道啊····这能写几篇论文，还是博士论文了都··········

你可以问问中医，没有试剂盒怎么判断一个人是新冠，非典，还是一般性肺炎？
胃出血还是肠出血？
缺血性休克还是出血性休克？
三尖瓣膜闭锁不全？

想当年还没结婚，例假两个多月没来。怀疑自己怀孕了，测试没怀。去诊所找护士朋友顺便从她那让一个中医把把脉，他认真的把了10分钟。翻了翻书，跟我说，你有百分之五十的几率怀孕了。
我当时还觉得好有道理。。

原理很简单，不需要知道是什么病。
中医临床医生四诊信息判读及诊断一致性探讨.pdf?www.doc88.com/p-1781424305518.html

有个朋友家的亲戚自学了几年中医，他告诉我几个辨别中医真假的方法，不知道准不准确：
1、把脉10秒结束肯定是假的，把脉时间不能低于一分钟，在一分钟之内，通过呼吸期间脉搏的具体变化情况，来判断身体是否健康，两只手以3分钟为宜；
2、只说阴虚阳虚说不出具体病情原理的，可以pass了；
3、中医见效其实是很快的，表症（感冒之类）三天不见效就是药不对，里症（五脏关节）一般十五天有效果。
有大神出没的话可以帮我判断下这些对不对

以下原答案：
记得以前上中医基础理论的时候我们老师先说了中医诊断靠的是望闻问切，然后讲了一个故事：
一个人去找中医看病，中医见到他后，先观察了他的五官、舌苔、神态等状况，又问了他的具体病情，在他回答的时候注意了注意他说话的强弱缓急等，还顺便闻到了他嘴里的微腐味道，最后为他把了把脉，诊断出他的病情。后来病好了，病人夸他：那个大夫诊脉好厉害啊。

师门学习的珍贵脉诊原理图解。简单易懂。
4张图看懂脉诊原理&28脉
不懂就问有问必答很多姐妹记不住左右手对应的五脏六腑的脉，分享一个我记忆的方法：
①左手血比较旺，右手气比较旺
②血为阴，气为阳我的记忆方法是想因为心脏在左边，心脏供血所以左边对应的是心，肝，肾 ( 水 ) ~右边是气所以对应的是肺, 脾, 肾 ( 火 )
③寸在上对应上焦，关在中对应中焦，尺在下对应下焦。
④后面的腑就是对应的五脏六腑的表里关系。这样会比较好记住啦

诊脉的部位关部：通常以腕后高骨(桡骨茎突) 为标记，与之对应的手腕内侧就是关部。寸部：关部靠近手掌的一侧为关前，又叫寸部。尺部：关部靠近肘部的一侧为关后，又叫尺部。总宽度1.9寸, 关部6分, 寸部6分, 尺部7分。诊脉的力度
1 浮取：用手轻轻搭上即可，可察浮脉，为寸部常脉。
2 中取：正常的诊脉力度，可察平脉，为关部常脉。
3 沉取：较用力的诊脉力度，可察沉脉，为尺部常脉。
4 重取：“深可见骨”的极重取法，多用于诊伏脉。脉搏的速度
1 平脉每息( 呼吸一次) 四到五至，每分钟70~80次。
2 迟脉每息不足四至，每分钟不足60次。
3 数脉每息超过五至，每分钟80~130次。
4 疾脉比数脉还要快，每分钟超过130次。
关注我，持续更新中医小知识

不太明白，不过可以教大家一个辨别假中医诊脉的办法。
搭脉之后你憋住呼吸，如果那个医生没有反应，那么就说明他是假诊脉。
原理是你憋气的话脉搏会突然加速。

西医没有听诊器以前也是类似，不过是医生直接耳朵贴病人胸上和背上（万恶的听诊器）。

打个码

谢谢评论区补的图
中国古代比较保守，不可能像老西医一样“耍流氓”，所以心脏听诊用把脉触诊代替。
（心脏听诊可不只是看心脏的哦，心脏、肺、精神状态、烟酒史、精神类药物使用史、一部分妇科病等等都可以作为参考）
传说有悬丝诊脉的操作，但是存在与否无从考究，更好的解决了男女授受不亲的问题，但只在明清古典小说有记载，医用典籍没有记载。
中医把脉用的是桡动脉，离心脏位置太远，听诊是根本听不清，只能触诊。西方电影里特工检查人死没死都是摸颈动脉，因为颈动脉搏动就强很多了。但是颈动脉听诊俩脑袋可能磕在一起，颈动脉触诊是可行的，同时感谢评论区的指正：中医的把脉也包括颈部与足部，但是平时简化为手部的桡动脉，便于操作。
西医的心脏听诊：包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音等。
中医的把脉切脉：动脉搏动的显现部位、速率、强度、节律、形态。
通过对比，可以发现虽然一个是听诊一个是触诊，但是检查的内容其实是高度类似的，都是对心脏搏动的指标进行检查。
而在医疗器械缺乏、医疗水平较低的古代，把脉确实是一种经济划算、检出率高的检测手段。不应该全盘否定传统医学的价值，取其精华去其糟粕。也不能用现在的眼光去评判以前的医疗水平，毕竟梁启超先生割肾不久后就死了，难道就要全盘否定西医吗？
（再辟谣一下，梁启超先生的肾其实没有割错，但是预后不太好不久就去世了。而且梁启超先生开始治疗的时候是服用中药的，效果不错但由于操劳病情时常反复，于是选择了西医手术。其实西医和中医的观点并不是完全对立的，得病后要静养、心情不要波动太大、饮食清淡，这都是共通的）
但是如今现代医学发展迅速，就诊费用还是比较划算，建议选择现代医学作为治疗手段。毕竟除了听诊器，我们还研究出了心电图、心脏彩超等，只要想还能打印1：1的3D心脏模型拿回家收藏。
总的来说，把脉是中国古代行之有效的检测手段，但在当今社会的作用是极其有限的。我们既不能因为当今社会作用有限就否定它在过往的价值，也不能因为它过往存在价值就盲目的运用在当今社会。
更有意思的是古代的中医考核标准和现代医学的考核标准实际上也是类似的，而且在考核标准上非常超前，唐代开始考核标准趋向成熟。
1.理论知识：考试科目重点的医经，如《本草》《脉经》《素问》《伤寒论》以及杂经方义等6科，合计28题，能答对70%者合格。现代医学考的项目就更多了，《解剖学》、《生物化学》、《药理学》、《毒理学》、《病理学》等等。实习时科室里的《实用内科学》，抱起来和哑铃一样。越发感觉自己知识的欠缺以及发量的稀疏。

买教科书送哑铃
2.思想道德：医生最重要的是医德，古代也有思想品德考试。
3.临床实习：临床见习、实习是非常重要的，医学生都听老师讲过：“病人不会照着书生病”
古代中医学生的见习也是看老中医的诊治，实习则是从太学的学生开始，“同学，你偶感风寒，我给你把个脉，给你开服药，不要钱”，先从熟人下手。
现代医学则是去医院打下手，先学习医院的规章制度，再学病历书写，再逐渐在诊断过程学习知识、发表意见。
但是现代社会，除了正规的中医学院，还存在许多没有经过这三项考核的中医庸医，这也是历史遗留问题。而且现代医学的考核标准更适应现代化社会，现代医学的下限比较高、上限更加高，所以才成为主流。
最后再举个例子，传统医学之于现代医学正好比塞班系统之于安卓系统，懂得都懂，不再解释。
明天聊一聊中医望闻问切和现代医学视听触扣的类似与区别。

在开始之前，我们要先搞清楚两个问题：把脉的正确姿势以及手指所按的位置代表的意义。

把脉不是随便把手指往手腕上一搭就可以，找对位置很关键！下指时，先以中指按在手腕突出位置的内侧（中医叫作“关”），称为中指定关，然后用食指按在关前定寸，和中指紧紧并排在一起，最后用无名指按在关后定尺，中指和无名指不要并紧，稍稍留一条小缝隙，这样就能摸到脉了。
1
为什么中医把脉要把两只手呢？
中医认为，左右手的“寸关尺”所代表的意义是不同的，左手“寸关尺”代表“心肝肾”，右手的“寸关尺”代表“肺脾肾（命门）”，所以中医把脉要两只手都把。理解了这些，我们就可以开始学习分析脉象啦！
中医将脉分为二、三十种，普通人没必要都了解，这里只介绍几种常见的脉象：浮沉、力度、粗细、快慢、停跳。
浮沉
浮沉分两种情况。
一种是把手轻轻地放到脉上，只稍稍用力，就能摸到明显的脉动，这就叫浮。要是一直摸不着，不断加力，几乎已经按到骨头了，才能摸到明显的脉动，这就叫沉。
如果不用力摸不着，稍加点力往里按，但又不至于按到底，这个就叫不沉不浮，也可以根据用力大小的情况称之为偏沉（用力较多）偏浮（用力较少），统称为中。
另一种就是把脉的时候，只明显感到了寸部的脉动，而关、尺部远没那么明显，这也叫浮；如此类推，寸关不明显而尺明显，也叫沉；寸尺不明显而关明显，也叫中。

2
为什么脉会有浮沉之别呢？
一般来说，人体的保护机能与外邪作斗争，首先想从“表”解决问题，津液气血都集合到这里打仗来了，所以这里气血充足，脉就现浮象；当在这里不能解决问题，邪向里挺进，正气往里退，气血津液又集中到中部（半表半里）了，脉就现中象；邪气再胜再往里进，正气再战败往里退，全退到里面来了，在这里积蓄力量跟病邪作殊死决战，脉就现沉象。
简而言之，正气（津血、气血）在哪集结，就会在脉的相应部位有所反映，守住这一条，观脉就不难了。
力度
找到脉之后，不是按住不动就可以了，医生们会搞一些“小动作”。慢慢加力向下按，然后再把力减少一点，把手指再提回原处，反复做上好几次。
为什么这样做？因为要用指头感受脉对手指的抵抗力。
按下去的时候，感觉脉很硬、很实、反弹力度很强，就证明这个脉有力量。要是手指按下去没遇到多少抵抗，“你爱按哪儿按哪儿，爱怎么按怎么按，我不反抗！”，甚至稍一加力，脉就没有了，那这个脉就是没力量，医生根据这个衡量脉的力度是偏弱还是偏强。
那么有没有力又代表什么呢？
有力，代表正气实，但如果邪气跟正气有一拼，中医通常就会说邪气实，正气还行，照着邪实去治就可以。没有力就代表正气虚，治疗上首先要补充、扶助正气，正气足了，自然能够与邪气交争！
从治法上看，有力的脉，中医常用的是攻、泄之法，比如麻黄汤证，要求的是脉要紧，承气汤之类的，要求脉要实，这个紧啊、实啊，说的就是要有力，如果脉无力用了这些方剂，就会使病人虚脱，昏死过去！
无力的脉中医通常要用补法，比如桂枝汤证的脉缓，四逆汤证的脉微弱，都是无力的脉，不能攻下，只能补养。至于要用多大的药量，攻之中要不要加补的成分、补之中要不要加攻的成分、加多少，就要从脉的有力没力的程度上去分析判断。
粗细
只知道脉的力度还不够，还有一个小动作，用指头从拇指一方向尾指一方、再由尾指一方向拇指一方这样水平来回地小心按摩或推摩几下，感知脉管的宽度，通俗的说就是看看脉有多粗大或者多细小。
因为正气津血足了，要流动，要往外输送，不仅力量会大，要求输送管道（血管）的空间也得大，否则正气足了但空间不够，不能及时地往外送。所以仲景说“阳明脉大”，阳明是多血多气的，要输送它，脉管就得大。以此类推，“细”当然就是气血不充沛了。
但这里有些特殊情况，临床上常有脉大而无力或脉小而有力的例子，为什么呢？这就涉及到气血的偏盛偏衰问题了。
气血是互为阴阳的两个东西，气主要管输送，把血灌输到全身，所以它属阳，主动、主扩张；血属阴主滋养，它有个很实在的形体（液体），看得见摸得着；脉的力量或粗细是气血共同的功劳，但血侧重于脉的力量，气侧重于脉管的粗细。它们都强，脉就粗而有力；都衰，就细而无力；气衰血强，脉就细而有力；气强血衰，脉就粗而无力。所以粗细还要有没有力气连着一起看才行！
中医就是根据这个判断该用气分药还是该用血分（阴分）药。比如，现代人常说阴虚、要养阴，吃阿胶、喝首乌汁之类的滋阴养阴药，但如果你的脉细，吃这个就很可能会长痘痘；有的人喜欢吃补气药，人参、黄芪，但如果你的脉粗，吃了就会上火、失眠、烦躁。当然，这也只是一般的规律而已，中医用药还要考虑很多细节，这里不多讲。
快慢
脉跳多快算正常？
《素问·平人气象论》里说“人一呼脉再动，一吸脉再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息”，就是说一个正常人，呼吸节奏是固定的，一呼一吸之间，脉应该跳四次。
说得好象挺简单、挺实用，但实际上很难把握！人呼吸有快有慢，究竟以谁的为标准？西医在这方面的研究给了中医很大帮助。
据西医的研究结果，一个正常的成年人，脉的跳动频率是在每分钟75次左右，老年人会相对慢些，年轻人会相对快些，婴儿更快。有了这个标准，快慢就好定了：没能达到标准次数的，就叫慢；超过标准次数的就属于快。
判断快慢有什么意义呢？
《难经》有云：“数则为热，迟则为寒”，就是说：快，表示机体的抗病自保系统处在比较积极、主动的状态；慢，表示抗病机能已经相当疲惫，进入了一种消极、被动甚至是想放弃的状态。
中医根据脉搏的快慢选择治疗策略，快，就积极配合袪邪，给身体提供足够的粮草和弹药！慢，就先考虚扶正，不急于攻邪。它自己都不想战斗，硬把粮草弹药塞给它逼它上前线，到时候不是投敌就是做逃兵，先做思想工作，激起它的战斗情绪。
5. 停跳，很危险！
停跳，我们可以简单的理解为脉“开小差”了，分三种类型。
有规律的停跳
比如，跳五下停了，停完再跳，又是跳五下就停了，很有规律。这种脉象必然会伴随这些症状：心悸明显；胸闷；手脚发麻；头晕眼花；眼睛发胀。不一定全有，但胸堵、心悸是必有的。
这种脉象说明：“这个病人有心脑血管的问题，至少目前心或脑的供血情况有异常！”这是一个警告，如果不理会它，就可能出更大的毛病，轻者晕厥，重者中风、脑溢血，更严重就是猝死！
这种脉象青壮年人比较常见，一般是疲劳过度、消耗太过，例如连续熬夜工作，超长时间玩电脑打游戏、打麻将，又或者是下利的病人利得太厉害了，吃发汗药吃过了吃错了，大汗不止，出现虚脱的表现。一般比较容易恢复。
无规律的停跳
上面是有规律的停跳，这回规律也乱了，节奏也没了！这次跳一下就停，下次跳三下才停，没有规律。这个脉一般老年人比较多见。它同样具备上条说的那些伴生的症状，而且更严重，有的还有呕吐，一般还有高血压的问题。这个脉就得赶紧治疗了，中风、脑溢血、猝死的风险相当高！
无规律+变速停跳
前两种停跳在停的前后，脉跳动的速度是一样的，但这条连速度都变了，它原来如果是快的，停完再跳，可能就变慢了，而且还可能连力度都有变化，时而有力时而无力。这个脉一般出现在须要抢救的危重病人身上！见到这个脉，中风、脑溢血、猝死这些情况基本上已经发生了，如果抢救无效，就得下去跟阎王爷打麻将了！
“浮沉、力量、粗细、快慢、停”是把脉最基本的要素，也是诊脉最最基本的功夫。这里讲的很粗浅，看懂并不难，但想要熟练掌握，需要长期的练习和实践，所以对类似“三分钟学会把脉”的鬼话千万别当真。

原理和文盲考高考一样一样的，全选C也能搞定那么二三十分。
大家觉得文盲分数低，那是因为有人把所有成绩汇总到一起，不仅排个名，还要划条线，最可恶的是全部公布出来。
可惜没人把中医诊脉准确率拉出来排个名再公布一下，上次那个诊脉验孕的都给叫停了。

我当时浑身酸软无力极容易疲劳走路脚后跟痛腰疼食欲不振黑眼圈各种不舒服给我妈说了我妈又给别人说了让我去同仁堂看看
我就去了同仁堂有一说一服务是真好一个护士陪伴一个病人真是把顾客当做上帝一样给我把了把脉说是肾虚之类的让我戒了? 因开了一个星期的药 1500块钱说是纯野生的药材所以贵但是吃了一个星期也没啥效果
我就去三甲医院看了下医生查了个血医生一看就让住院不让走了血肌酐570 现在已经透析了…
如果当时继续吃中药…

1、浮脉

【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。
【主病歌】浮脉为阳，其病在表。寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
【兼脉歌】无力表虚，有力表实。浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。
2、沉脉

【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。
【主病歌】沉脉为阴，其病在里。寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。或水与血。关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。淋浊痢泄。
【兼脉歌】无力里虚，有力里实。沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。
3、迟脉

【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。
【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。
4、数脉

【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。
【主病歌】数脉主腑，其病为热。寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。
【兼脉歌】有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热。阳数君火，阴数相火。右数火亢，左数阴戕。
5、滑脉

【体象歌】滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。
【主病歌】滑脉为阳，多主痰涎。寸滑咳嗽。胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血.妇人经郁。
【兼脉歌】浮滑风痰，沉滑痰食。滑数痰火，滑短气塞。滑而浮大，尿则阴痛。滑而浮散，中风瘫痪。滑而冲和，娠孕可决。
6、涩脉

【体象歌】涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。
【主病歌】涩为血少，亦主精伤。寸涩心痛，或为怔忡。关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。
【兼脉歌】涩而坚大，为有实热；涩而虚软，虚火炎灼。
7、虚脉

【体象歌】虚合四形，浮大迟软；及乎寻按，几不可见。
【主病歌】虚主血虚。又主伤暑。左寸心亏，惊悸怔忡；右寸肺亏，自汗气怯。左关肝伤，血不营筋；右关脾寒，食不消化。左尺水衰，腰膝痿痹；右尺火衰，寒证蜂起。
8、实脉

【体象歌】实脉有力，长大而坚；应指愊愊，三候皆然。
【主病歌】血实脉实，火热壅结。左寸心劳，舌强气涌；右寸肺病，呕逆咽疼。左关见实，肝火胁痛；右关见实，中满气疼。左尺见之，便闭腹疼；右尺见之，相火亢逆。
【兼脉歌】实而且紧，寒积稽留。实而且滑，痰凝为祟。
9、长脉

【体象歌】长脉迢迢，首尾俱端；直上直下，如循长竿。
【主病歌】长主有余，气逆火盛。左寸见长，君火为病；右寸见长，满逆为定。左关见长，木实之殃；右关见长，土郁胀闷。左尺见之，奔豚冲兢；右尺见长，相火专令
10、短脉

【体象歌】短脉涩小，首尾俱俯；中间突起，不能满部。
【主病歌】短主不及，为气虚证。短居主寸，心神不定；短见右寸，肺虚头痛。短在左关，肝气有伤；短在右关，膈间为殃。左尺短时，少腹必疼；右尺短时，真火不隆。
11、洪脉

【体象歌】洪脉极大，状如洪水；来盛去表，滔滔满指。
【主病歌】洪为盛满，气壅火亢。左寸洪大。心烦舌破；右寸洪大，胸满气逆。左关见洪，肝木太过；右关见洪，脾土胀热。左尺洪兮，水枯便难；右尺洪兮，龙火燔灼
12、微脉

【体象歌］微脉极细，而又极软；似有若无，欲绝非绝。
【主病歌】微脉模糊，气血大衰。左寸惊怯，右寸气促。左关寒挛。右关胃冷。左尺得微，髓竭精枯；右尺得微，阳衰命绝。
13、细脉

【体象歌】细直而软，累累萦萦；状如丝线，较显于微。
【主病歌】细主气衰，诸虚劳损。细居左寸，怔忡不寐；细在右寸，呕吐气怯。细入左关，肝阴枯竭；细入右关，胃虚胀满。左尺若细，泄痢遗精；右尺若细，下元冷惫。
14、濡脉

【体象歌】濡脉细软，见于浮分；举之乃见，按之即空。
【主病歌】濡主阴虚，髓绝精伤。左寸见濡，健忘惊悸；右寸见濡，腠虚自汗。左关逢之，血不营筋；右关逢之，脾虚湿浸。左尺得濡，精血枯损；右尺得之，火败命乖。
15、弱脉

【体象歌】弱脉细小，见于沉分；举之则无，按之乃得。
【主病歌】弱为阳陷，真气衰弱。左寸心虚，惊悸健忘；右寸肺虚，自汗短气。左关木枯，必苦挛急；右关土寒，水谷之疴。左尺弱形，涸流可征；右尺弱见，阳陷可验。
16、紧脉

【体象歌】紧脉有力，左右弹指；如绞转索，如切紧绳。
【主病歌】紧主寒邪，又主诸痛。左寸逢紧，心满急痛；右寸逢紧，伤寒喘嗽。左关人迎，浮紧伤寒；右关气口，沉紧伤食。左尺见之，脐下痛极；右尺见之，奔豚疝疾。
17、缓脉

【体象歌】缓脉四至，来往和匀；微风轻颭，初春杨柳。
【主病兼脉歌】缓为胃气，不主于病；取其兼见，方可断证。浮缓风伤，沉缓寒湿。缓大风虚，缓细湿痹。缓涩脾薄，缓弱气虚。右寸浮缓，风邪所居；左寸涩缓，少阴血虚。左关浮缓，肝风内鼓；右关沉缓。士弱湿侵。左尺缓涩，精宫不及；右尺缓细，真阳衰极。
18、弦脉

【体象歌】弦如琴弦，轻虚而滑；端直以长，指下挺然。
【主病歌】弦为肝风，主痛主疟，主痰主饮。弦在左寸，心中必痛；弦在右寸，胸及头疼。左关弦兮，痰疟癥瘕；右关弦兮，胃寒膈痛。左尺逢弦。饮在下焦；右尺逢弦，足挛疝痛。
【兼脉歌】浮弦支饮，沉弦悬饮。弦数多热，弦迟多寒。弦大主虚，弦细拘急。阳弦头痛，阴弦腹痛。单弦饮癖，双弦寒痼。
19、动脉

【体象歌】动无头尾，其动如豆；厥厥动摇，必兼滑数。
【主病歌】动脉主痛，亦主于惊。左寸得动，惊悸可断；右寸得动，自汗无疑。左关若动，惊及拘挛；右关若动，心脾疼痛。左尺见之，亡精为病；右尺见之，龙火奋迅。
20、促脉

【体象歌】促为急促，数时一止；如趋而蹶，进则必死。
【主病歌】促因火亢，亦由物停。左寸见促，心火炎炎；右寸见促，肺鸣咯咯。促见左关，血滞为殃；促居右关，脾宫食滞。左尺逢之，遗滑堪忧；右尺逢之，灼热为灾。
21、结脉

【体象歌】结为凝结，缓时一止；徐行而怠，颇得其旨。
【主病歌】结属阴寒，亦由凝积。左寸心寒，疼痛可决；右寸肺虚，气寒凝结；左关结见，疝瘕必现；右关结形，痰滞食停。左尺结兮，痿躄之疴；右尺结兮，阴寒为楚。
22、代脉

【体象歌】代为禅代，止有常数；不能自还，良久复动。
【主病歌】代主脏衰，危恶之候。脾土败坏，吐利为咎；中寒不食，腹疼难救。两动一止，三四日死；四动一止，六七日死。次第推求，不失经旨。
23、革脉

【体象歌】革大弦急，浮取即得；按之乃空，浑如鼓革。
【主病歌】革主表寒，亦属中虚。左寸之革，心血虚痛；右寸之革，金衰气壅。左关遇之，疝瘕为祟；右关遇之，土虚为疼。左尺诊革，精空可必；右尺诊革，殒命为忧。女人得之，半产漏下。
24、牢脉

【体象歌】牢在沉分，大而弦实；浮中二候，了不可得。
【主病歌】牢主坚积。病在于内。左寸之牢，伏梁为病；右寸之牢，息贲可定。左关见牢，肝家血积；右关见牢，阴寒痞癖。左尺牢形，奔豚为患；右尺牢形，疝瘕痛甚。
25、散脉

【体象歌】散脉浮乱，有表无里；中候渐空，按则绝矣。
【主病歌】散为本伤，见则危殆。左寸之散，怔忡不寐；右寸之散，自汗淋漓。左关之散，当有溢饮；右关之散，胀满蛊疾。居于左尺，北方水竭；右尺得之，阳消命绝。
26、芤脉

【体象歌】芤乃草名，绝类慈葱；浮沉俱有，中候独空。
【主病歌】芤脉中空，故主失血。左寸呈芤，心主丧血；右寸呈芤。相搏阴伤。芤入左关，肝血不藏；芤现右关，脾血不摄。左尺如芤，便红为咎；右尺如芤，火炎精漏。
27、伏脉

【体象歌】伏为隐伏，更下于沉；推筋著骨，始得其形。
【主病歌】伏脉为阴，受病入深。伏犯左寸，血郁之证；伏居右寸，气郁之疴。左关值伏，肝血在腹；右关值伏，寒凝水谷。左尺伏见，疝瘕可验；右尺伏藏，少火消亡。
28、疾脉

【体象歌】疾为急疾，数之至极；七至八至，脉流薄疾。
【主病歌】疾为阳极，阴气欲竭；脉号离经，虚魂将绝；渐进渐疾，且多殒灭。左寸居疾，勿戢自焚；右寸居疾，金被火乘。左关疾也，肝阴已绝；右关疾也，脾阴消竭。左尺疾兮，涸辙难濡；右尺疾兮。赫曦过极。
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