[两性话题] 糖尿病初期是什么征兆？

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[两性话题]糖尿病初期是什么征兆？

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老爹有糖尿病，作为一个爱吃甜食的姑娘，我很恐慌阿。

肥胖，尤其是肚子长胖是糖尿病最早出现的症状。
对于糖尿病来说，90%以上属于2型，它的演变过程分为三个阶段：胰岛素抵抗阶段、糖调节受损阶段和糖尿病阶段。
其一，胰岛素抵抗阶段。
胰岛素是来自于胰腺胰岛分泌的内分泌激素，它的功能之一就是降低血糖。但是，当组织细胞利用糖的能力下降时，身体为了降低血糖必须分泌更多的胰岛素，来满足身体降低血糖的要求！
除了降低血糖，胰岛素还具有储存脂肪的作用。当身体分泌更多胰岛素的时候，就会出现肥胖，尤其是腹部脂肪增多的情况（俗称将军肚），同时，此阶段患者还会出现饥饿、低血糖的症状。
此外，胰岛素抵抗还会出现面部油脂增多、易于形成痤疮的情况。
还有一点也是高胰岛素血症经常的症状，在皮肤皱褶部位如颈部、腋窝、腹股沟、乳头下、肛门外生殖器等处出现皮肤颜色加深、表面干燥和粗糙，有许多小乳头状突起情况，这就是黑棘皮病。

在此阶段患者如果去医院检查，可能会出现如下指标异常：甘油三酯升高、血尿酸升高、血甘油三酯升高、血胰岛素升高，不过此阶段血糖可以处于正常范围。
其二，糖尿病前期阶段。
这包括空腹血糖受损及糖耐量异常，可以单独存在也可皆而有之。
空腹血糖受损主要表现为空腹血糖水平≥6.1mmol/L，但＜7mmol/L；糖耐量异常主要表现为糖负荷后2小时≥7.8mmol/L，但＜11.1mmol/L。
在糖尿病早期，有些患者可以出现如下症状：食物模糊、视力变差、易于饥饿、大量饮水仍然感到口渴、晚间睡觉时夜尿增多、皮肤干燥、身体易于疲劳、足部常常发麻和疼痛等情况，有些患者还会发现其伤口愈合力差。
其三，糖尿病阶段。
一般来说，对于2型糖尿病，典型的多饮、多尿和体重下降并不多见，主要靠血糖指标来判定。
假如空腹血糖＞7mmol/L，或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。
一般来说，从出现胰岛素抵抗到典型的糖尿病阶段需要5-10年，甚至更长的时间。

无论是胰岛素抵抗、糖尿病前期还是糖尿病期，饮食是最重要的因素。在这方面，有两点特别需要引起注意：
其一，碳水化合物问题。
碳水化合物种类很多，包括：
单糖：如葡萄糖、果糖和半乳糖等，水果中的糖类主要是葡萄糖和果糖；
双糖：如蔗糖（由一个葡萄糖和一个果糖组成），麦芽糖（两个葡萄糖分子组成），乳糖（由一个葡萄糖和一个半乳糖组成）；
多糖：由多个葡萄糖分子组成，如糖原、淀粉、纤维素等。
先谈单糖，与糖尿病有关的就是水果摄入的问题。水果中无论是葡萄糖还是果糖，都可能对糖尿病的各个阶段带来消极影响！
至少如下水果特别注意：
芒果（15%含糖量）、火龙果（15%含糖量）、菠萝蜜（15%含糖量）、荔枝（16%含糖量）、龙眼（60%含糖量）、石榴（17%含糖量）、甜瓜（18%含糖量）、柿子（20%含糖量）、香蕉（20%含糖量）、甘蔗（20.7%）。
还有一点需要提醒，有一种特殊的单糖——高果糖玉米糖浆，是一种人造糖。它广泛存在于烘焙食物（包括全麦和白面包内）、快餐酱（比萨酱、番茄酱和烤肉酱等）、软饮料、谷物食品、果汁饮料、沙拉酱、加工食品（午餐肉、香肠、通心粉、奶酪、盒装便当等）中，含高果糖玉米糖浆食物绝对是糖尿病前期或者糖尿病患者禁忌！

再看双糖，我们通常吃的红糖和白糖都是以双糖为主的食物，此类糖也需要回避。
最后看多糖，对血糖和血胰岛素影响最大的多糖食物就是淀粉类食物。无论是胰岛素抵抗还是糖尿病患者，对于淀粉类食物是不能耐受的，过多的淀粉类食物摄入是糖尿病无法控制，最终出现并发症的非常重要的原因！
其二，脂肪选择问题。
我特别反对精炼植物油的摄取，这包括大豆油、花生油、玉米油、芝麻油、葵花籽油、菜籽油，因为过多的Ω-6不饱和脂肪酸含量，此类油脂会使得胰岛素抵抗加重，非常不适合摄入。
好的脂肪有哪些？这些脂肪可以作为我们的选择：动物油、橄榄油、山茶油、椰子油等。
总之，对于糖尿病患者来说，饮食是基础，没有正确的饮食，其它的都是浮云。
关于糖尿病，我还回答了另一篇提问：糖尿病有哪些需要注意的？如何有效监测血糖？
糖尿病有哪些需要注意的？如何有效监测血糖？26 赞同 · 1 评论回答

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参考文献：
李勇.糖尿病的另类症状[J].《保健与生活》,2015:40-40.
张孟仁.糖尿病早期与非典型症状的识别[J].《健康指南：医疗保健服务》,2016:13-14.
鄢燕.糖尿病低血糖症状及原因分析[J].世界最新医学信息文摘,2015:139-140.
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吃撑+不停吃
60岁前必得糖尿病
吃撑+不停吃+高碳水饮食
50岁前必得糖尿病
吃撑+不停吃+高碳水饮食+熬夜
40岁前必得糖尿病
吃撑+不停吃+高碳水饮食+熬夜+遗传
30岁前糖尿病
糖尿病初期没什么征兆，得了就不可逆。
有人会有一个3-4年的低血糖的阶段。

糖斑：小腿胫骨正面，灰黑灰黑的斑块，患者会以为是在工作场地擦碰留下的伤痕。
嗜睡：不正常的犯困。患者会认为睡眠质量差的原因。
黑棘皮：脖子后洗不掉的黑灰，患者会认为是风吹日晒的。
视力：突然模糊，患者会认为手机看多了。
脂肪粒：上臂咯吱肉会出现小肉粒突出来。
鸡眼：实际是脚底的坏疽。
面貌憔悴：明显变老，实际是糖毒对胶原蛋白的破坏。
白发增多：也可能是糖毒对身体的影响。
尿液：发黏，发泡不消散，味道重。实际是肾脏在把多余的糖排出来
口气：有臭味，烂喂
三多一少：其实更容易被忽视。
我就是这些症状，而且体检一查就是极严重糖尿病。

过去，人们大都认为，糖尿病没有太多逆转和缓解的希望，只能管理和控制。
而管控方式无外乎吃药、注射外源胰岛素、少吃点、多运动……除了人受罪之外，花费也不小。
然而，美国这个诊所，却一直都在逆转糖尿病，而且很快，几个月之内就可以逆转，不需要吃药，不需要打针，就是改变你的饮食结构。
我们先来了解一下，Dr. Sarah J. Hallberg, 她是一个诊所的医生，是一位在肥胖治疗方向深耕 16 年的内科医生。
1996 年，Sarah 毕业于伊利诺伊州立大学。在这座美国中西部地区最古老的高等名校，她拿到了她的硕士学位。（Kinesiology & Excercise Science）
Sarah医生，凭借着 16 年的潜心钻研，现年 46 岁的 Sarah 已经成为肥胖治疗和内科问题等领域公认的专家。

Reverse Diabetes by ignoring the Guidelines
她的演讲让很多糖尿病患者恍然大悟，原来，几十年接受到的糖尿病信息都是不正确的，原来，糖尿病是可以轻松逆转的。
下面我们来看看视频的主要内容：
肥胖 ≠ 好吃懒做
在年与肥胖患者长达 16 年的接触后，Dr.Sarah 发现，这个群体所遭遇的处境其实非常艰难：
尴尬的外形和邋遢的赘肉，让他们常常被人嘲笑；更有人——甚至也包含一部分医务工作者，认为胖就是好吃懒做，缺乏自制力：
“不能控制好身材的都是loser，活该被鄙视”

但绝大多数人都搞错了的是，有些肥胖患者，即使吃得再少，再疯狂运动，他们的体重仍然在超重线以上。
这是因为，肥胖患者体内发生了严重的激素失调，极端的饮食控制和有氧运动只会恶化肥胖者体内的内分泌情况，最终越减越肥！

前几天，我看过一个视频（以后分享给大家），一个糖尿病医生，他每天坚持运动几个小时，坚持传统的健康饮食，最后发现自己竟然患了糖尿病，最后他才发现真相是什么，改变饮食结构后，很快就痊愈，因为自己的遭遇和自己曾经内心歧视过糖尿病人，认为别人是贪吃，懒得动，一想到这些，他内心非常痛苦，最后还留下了伤心的眼泪。
所以说，肥胖是一种疾病，一种激素失调的疾病，和人的意志力，自控力没有关系，更加不能上升到道德层面去判断，因为摄入的食物，让他们无法自控。
很多朋友给我反馈过，践行低碳饮食和轻断食后，他们彻底改变了暴饮暴食的习惯，现在和食物的关系非常友好，不再节食，暴食，不再每天想一个饿死鬼，精神状态也好很多。
三大营养物质对血糖的影响
简单介绍一下我们进食不同的食物，身体的反应有什么变化，为什么有些食物让你越吃越多，越吃越饿。
我们进食三大营养物质，碳水化合物，蛋白质和脂肪，对血糖的影响区别很大，碳水化合物会导致血糖飙升，蛋白质好很多，脂肪对血糖几乎没有影响。

绿色虚线-碳水，紫色虚线-蛋白，红色实线-脂肪
每次我们进食碳水（主要来源米面糖，下同），就会引起血糖飙升，身体必须降糖，胰岛素是唯一的降糖激素，导致胰岛素分泌上升。
同时，这个时候，身体无法接受到停止进食的信号，一般情况下，你就会吃撑，然后，血糖骤降，会降到很低，甚至低于你进食之前的血糖水平

(有人做了比较，传统早餐和低碳早餐，血糖的变化对比)
然后，你很快又饿了，开始寻找食物，此时最渴望的就是高碳水的米面糖等，这样，每天你的血糖和胰岛素水平，就像过山车一样
回想一下吃完一顿典型的高碳水午餐——米饭之后的场景。一碗米饭下肚，你的血糖会迅速飙高，胰岛素也会随之骤升，你就会更饿——即便你才仅仅吃完午饭一个小时，于是你继续寻找吃的，血糖继续飙高……

一整天都在饿，吃，饿，吃，饿的循环中饱受折磨！
权威如何建议的？
面对这样的情况，传统针对糖尿病人的建议是，每餐要吃40-65g的碳水化合物，按这样的剂量，一日 3 餐算下来，足足要吃 120～195g 的碳水化合物。
这还不算完，算上每餐之间的小点心、小零食…… 碳水化合物的摄入量简直高到爆表！

传统的逻辑是什么？
糖尿病协会，知道碳水化合物是造成血糖升高的原因，但是身体需要碳水啊，因为脂肪不健康，我们不能用脂肪给身体供能啊，美国最有钱的这两个组织（心脏病协会和糖尿病协会），可能永远都不会承认，其实，很多脂肪是健康的，因为他们宣传了低脂饮食几十年了，不可能出尔反尔，自己打自己。
他们会告诉你，你必须吃碳水，不能吃脂肪，脂肪是不健康的，会导致心血管疾病等等，其实，很多脂肪都是非常健康的，脂肪吃多导致心血管疾病，早就被证伪，只是权威不承认，医生也不会告诉你。
如果你是糖尿病人，吃了碳水，就要必须吃降糖药，因为你身体胰岛素抵抗啦，也就是说，你身体的胰岛素不能降糖了。
然后吃了降糖药，又要吃碳水，因为不能降太低啊，这样子会很危险啊，就这样，一直恶性循环，他们制定的糖尿病人饮食准则，都是治标不治本，没有一条是为了逆转糖尿病而制定的。

按照这样的饮食方式，简直就是一个“神级怪圈”，糖尿病永远都无法逆转，只会吃药越来越多，越来越严重。
真正逆转糖尿病的饮食建议
膳食指南自己绕圈不会怎么样，但对每个个体来说，耽误病情可能会给一个家庭都带来难以挽回的痛苦。
前面我们讲到，Dr.Sarah 自己就是帮助人们解决肥胖问题的专家，所以她给出的建议是：
建议一你其实本不需要吃碳水
别吓到，但是，我们每天对碳水化合物的最低需求，真的是：0。
人体需要的是必须氨基酸，这可以由好的蛋白质供给。此外还需要必须脂肪酸，这可以由好的脂肪供给。但是人体有必须碳水化合物这种东西吗？
没有。

必须营养素的意思是身体必须要有它才可以正常运作，人体无法自行制造，所以必须从外界补充。
而事实是，我们每天可以通过糖异生作用自行制造大量的葡萄糖，所以并不需要通过膳食摄取更多糖分，反而给身体带来损害。

不吃碳水的显著好处是，胰岛素指标首先会急剧地降低。
这简直是一个天大的喜讯！因为根据全美健康及营养调查（National Health and Nutrition Examination Survey）的数据结果，胰岛素抵抗不仅带来糖尿病，它同时也是也是冠状动脉疾病的最大元凶：42% 的心脏病都源自于胰岛素抵抗。
另一方面，低碳水饮食改善病情的速度也快到令人称奇：最长不超过几周的时间，就能让糖尿病患者的胰岛素指标降低数百个单位，更有人在几天内就能发生这种改变。

建议二承认你对脂肪的热爱吧
三大营养素里，拿掉碳水化合物之后，应该用什么补上剩余的营养呢？
Dr.Sarah 给出的建议是，多吃脂肪。
什么？多吃脂肪，这听上去像是开玩笑，但认真听讲的同学很容易就能说出为什么——原因非常简单，就是三大营养素中，脂肪是唯一一个能让胰岛素长期保持低水平的营养物质。

万变不离其宗，这件事情的关键就是让胰岛素稳定在低水平。当然了，多吃脂肪还有第 2 个更简单的原因：脂肪，真的太美味了！
而且它不会像碳水化合物，吃完了一会儿就饿。在高脂肪的饮食中，你可以轻轻松松就找到饱腹感，和摄取美味带来的满足感，简直一举两得！
sarah医生建议如何吃？
如果上面的长篇大论把你搞迷糊了，让你有种「完了，更不会吃饭了」的感觉，别着急，Dr.Sarah 非常理解大家的感受，这里就列出了 5 条小白也能轻松学会的实用原则。我们按重要性调整了原视频里所讲的顺序：
Rule 1 不吃GPS：谷物、土豆、糖
GPS是什么？Grians 谷物；Patatoes 土豆；Sugar 糖。
Dr.Sarah 的原因很简单，这些东西几乎全部都是碳水化合物，这是胰岛素的大敌，当然不能吃了。
土豆和糖相对好理解，但不吃谷物……这就有点难度了。毕竟在谷物的家族里，还存在着「全谷食品」这么一号人物。不是说全谷食品有丰富的膳食纤维，可以促进身体健康吗？
不，这又是一个被炒作出来的概念。

配料表可是会泄漏秘密的
首先，市面上大多数标榜「全谷」「全麦」的产品，大都不是真的。很多谷物制品在实际加工中会去掉大部分的纤维，留下容易被人体迅速消化吸收的小分子，还有一些会直接再往里加精制面粉。
生活中我们能买到的大部分全麦制品，多是组合了这两种处理方式的。
Rule 2 别再买低脂产品了
低脂饮食利用的正是大家对于脂肪的错误恐惧。在去掉脂肪的过程中，商家往往用碳水化合物和添加剂来补充丢失的口感和能量，也就是说，一度被认为健康的低脂食品，其实反而会让身体更糟殃。
Rule 3 吃真正的食物
这条原则也是低碳水饮食里最重要的原则。你真正要吃的食物，其实并不需要花哨的包装，更不需要所谓的「纯天然」标注。真正天然的健康食物，其实一眼就能分辨出来。

Rule 4 只吃你爱吃的
健康并不是跟自己的天性作对。喜欢吃什么就吃，不喜欢吃什么，就没有必要强迫自己硬塞进嘴里。当然了，爱吃的如果是碳水……那还是算了。
Rule 5 饿了就吃，不饿就停
无论什么时间，饿了就吃，不饿就停。
这个原则来源于脂肪供能本身就能够带来强大的饱腹感，人的身体会在这种饮食状态下更容易发现饥饿和满足的身体信号。
为什么无法普及
低碳水饮食既然如此有成效，为什么知道它的人却这么少，为什么绝大多数糖尿病患者还在多花 2000 美金把自己当作药罐儿？
两个原因：
Reason 1 改变社会现状需要巨大推动力
一直以来，膳食指南都被我们奉为圣旨，高高放在神坛。要彻头彻尾推翻这种现状，这几乎是一项无法完成的任务。更何况，这涉及太多提案和改变，要作出彻底修正，并不容易。

50 年前，我们被告知，低脂饮食是最正确的。但是最新的研究显示，让居民把脂肪从膳食中去掉的建议背后，其实根本没有随机对照试验做支撑！而正是因为脂肪的消失，才让更多的碳水化合物被加入到人们的食谱……
Reason 2 钱
第二条原因，其实在上面已经说明白了，就是钱。
人们生病，看病，吃药，治疗……这整套流程的背后其实有相当多的钱可以赚。
既然如此，怎么舍得让你从医院缴费处离开呢？

Dr.Sarah 继续说道：别再用药物去治疗你吃错了的食物了，对于碳水化合物是明确致病因素的这类疾病，难道不应该是仅仅去掉碳水化合物就好了吗？
Reason 3 病人的心理
我觉得还有第三条，病人的心理，大部分病人，如果你去医院看病，都希望医生给点药，如果你有风湿性关节炎，去医院看病，医生说，你别吃主食，回去多吃点好的脂肪，你肯定觉得他是个庸医，什么都不懂，药都不会开。（低碳对缓解很多炎症，效果非常好的）
而医生呢，按照指引给你开药，非常简单，但是，很多指引，并没有针对问题的本身，只是给你暂时解决一下问题，最后，你的问题越来越严重。
当然，还有很多其他原因，这里我就不多说了，总之，目前全世界都认为低脂饮食是健康的，不只是我们中国，真正的改变，需要时间，发声的人越多，就越有可能改变，让更多的人意识到这个问题，才能慢慢的得到权威的认可。
最后附上视频，视频很短，节奏很快，看完没有看懂，没有再看看前面的文字。

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希望这篇超出快速阅读字数限制的文章，能带给你对饮食的全新认识。如果你觉得有用，不妨点个赞，分享给身边的人，让更多人意识到高碳水饮食的危害，按照我们身体真正喜欢的方式去吃饭。

一直在知乎上溜达，第一次回答问题。
我45岁，胖男，长期从事案头工作，生活条件较好，不愁吃穿，人极懒，仇视一切肢体运动，身材不高，却大腹便便，按照老婆的话说，过条街去锻炼有时都要开车。不幸于44岁检查出二型糖尿病。我自己不是医生，以前仰仗身强力壮也疏于健康管理，所以见知乎这个问题，把自己的感受写出来，可能很多问题都不能准确归结为糖尿病，只是在血糖最高峰时我个人的一些感受，这决不是糖尿病医生的观点。
1 皮肤出现黄豆大的浓点，可能是一个，也可能是多个浓点聚集在一起，主要分布在膝盖和脚后跟处，大概出现了小一年的时间，去医院皮肤科看，直接被一个非常有经验的医生说是糖尿病，要求验血验尿，基本确诊，目前血糖控制良好后就自然消失了，只有一些色素的沉着；
2 口渴，疯了似的口渴，一晚上要喝一升左右的水，也导致睡眠不好；
3 体重降低，以为自己减肥有效，甚至沾沾自喜以为走帅哥路线成功，一年多掉了15斤肉，腹部慢慢变平，衣服在逐步变大；
4 手脚麻木，胳膊和脚趾都出现类似症状，因为长期伏案工作，所以以为是颈椎的毛病，体检的时候专门做了X光问题，颈椎的问题并不严重；
4嗜甜，极度的嗜甜，西瓜类似于沙漠王子尺寸一天晚上要吃一个，小西瓜要吃两个，各种冰棍冰激凌每天晚上要连续吃上5根以上；
5 瞌睡，以前上班都很精神饱满，会突然出现极度的无法抗拒的想昏睡的感觉，趴在桌上半个小时就马上改善；
6 多汗，动一会也就是汗流浃背，夏天的早上不开空调也是满头大汗，当然可能和天气热有关系，但别人也没有那么夸张啊；
7 精神恍惚，对温度的耐受能力降低，不单是出汗，而且有一种世界都不很实在的感觉，特别是天气闷热的时候；
8 其它的问题，伴随着糖尿病出现高血脂症，正常人1.7，我达到了7.0，回想起来期间有两次突然出现消化系统像停滞一样的事情，医生当时怀疑是胰腺炎，不过后来就排除了，这和高血脂有一定的关系；
9 其实早就已经被查出了，连基本的体检报告都不认真看。
在2013年6月查出糖尿病，当时空腹血糖达到12.3，配合内分泌科医生经过一年的调整，血糖基本上下来了，戒了很多诸如可乐等高含糖量的食物，体重控制和血脂控制等等都做得不错，更重要的是自己有一个全新的生活方式，身体协调能力、耐力都和以前完全不一样，所以给得糖尿病的，特别是年龄不大的中年大叔说，其实一切都还来的及。
最后推荐中华医学会糖尿病学分会的《中国2型糖尿病防制指南》，很完整详实。

三多一少时及时就医？三多一少时已经是显性了，何来及时？多查几次餐后血糖、餐后C肽和胰岛素释放试验，许多糖尿病是隐性的，尤其是血糖波动者，不容易发现。
这个是评论区目测有医学背景的回答，这种看起来比三多一少显性症状的更提前。你们既然能看到这个回答，希望你们好运，直接排除。
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我觉得我很有必要来分享一下。
我妈，10年糖尿病史。于2个月前才迟迟确诊，至于为什么确诊这么迟，我稍后说，说回2型糖尿病症状，主要症状3多1少，加麻痛(糖尿病的神经并发症症状):
1，多吃。饭量惊人，每顿要吃3碗米饭，肉菜，2碗汤。圆碗，碗的直径是10厘米左右，农村工作量大，辛劳，这点初期症状被忽略，
2，多喝水。每天喝水量非常惊人，经常是3-4 碗水连着喝，才觉得过瘾。简直水牛，同样因为工作量大，辛劳，这点也被忽略。
3，多尿。经常上小号。但是我妈没早知道，也能生活自理，所以也没关注到。特别她多喝水，所以对这个也没在意。我奶奶也是2型糖尿病，老人家赶不及，尿失禁，尿在一些偏僻的地板角落，会发现有蚂蚁在上面，这基本就是板上钉钉的糖尿病。
(还有一个多汗，也是，只是我妈最近这20来年一直很胖，然后以为是因为肥人怕热容易出汗，也没在意，我们理解成我妈特别怕热）
4，少，是消瘦。我妈身高148，体重最高140左右，可想而知她的肚子有多肥，她是黄花闺女的时候，才70来斤，生了我们以后，走样严重，但是，近2年来，我发现她一直在瘦，瘦到102斤。(但是医生那有一个身高体重的标准，大概按照我妈的身高，不能低于80来斤。)这是2个月前了体重了，现在是114斤。哎，别问我为啥反而重咯，因为注射胰岛素，又不运动，还管不住嘴。。。说回来，因为这个体重消瘦，我们也不是特别的留意到，我奶奶当时是骨瘦如柴，我妈还远远没到。
5，麻痛，全身麻痛，我妈说是皮肤表皮的麻痛，双下肢特别明显，而且没有知觉，冰冷，越演越烈。还有她被农田里的一般野生蚂蚁咬过，几个月了，脚面都是粒粒伤口密密麻麻敞开着，鼓着包，红红点点，不会好。被田里蚂蚁咬是常事，我们村里其他人也被咬，但是正常人擦点万金油之类的，几天就好咯。可是我妈没有，她这个麻痛导致的最直接后果就是我妈越来越不爱出动，哪里都不去，就在家里房间客厅和厨房走动。
但是，年岁越久，越不能正常行走，今年2月过年的时候，可以明显的看到她，走路伸不直腰，伸不直腿，特别是左腿，完全无力，走路非常吃力。6月我再回老家的时候，她已经发展到必须使用拐杖才能勉强行走，且看着背影，非常的孱弱，头发花白，背影蹒跚，风一吹，就感觉要被吹倒下，更严重的是，我发现，她的左下肢疑似肌肉萎缩了!!!!!!!!
更更严重的是，和她交流这些，她一身的负能量，说最近这8-9年来身体不好，四处寻医，钱也花不少，甚至有一次在一个膏药佬花了3000多，还有一次一个江湖郎中给卖了她一些普通的几块花旗参，花了大大几百，当然更多的时候，是她去的我们那18线唯一一家三甲医院，那个医生诊断神经炎，开的药有一点儿用，但是不能断尾，所以她大意就是她得了不能治好的绝症了，没医生懂得医治，病入膏肓，马上大限将至，等死之人......
(后来查实这麻痛是糖尿病延误治疗导致的神经并发症，这算是100多种糖尿病并发症里比较轻微的，如果不重视治疗，以后的更多的并发症如涉及心肝脾胃肾等器官，就很麻烦很棘手了)
6，嗜睡，意识模糊，情绪焦灼。是因为以上麻痛造成的又一后果，它们之间形成了一个恶性循环。
最近10年来，因为我们陆续大学毕业，家里负担减轻，我妈多数赋闲在家，渐渐发现她老是诉说腿脚不便，这2年来情况越来越严重，也不是没看医生，而是我们知道她腿痛，然后给她钱去看病，老家18线小城市，农民哪里舍得花钱，就今天这个赤脚医生，明天哪个江湖郎中狗皮膏药，当然后面也知道要找权威，奈何18线的唯一一家三甲医院，也是医术资源有限。
并且，18线的医生，从江湖郎中到三甲编制医生，考虑问题都很单一，腿痛要么风湿，类风湿，最有水平就是三甲这个神经炎，治病的方式是给药吃，18线屁民，看病的方式是考虑A医生吃点药，不好，换B医生，再吃点药，不好，再换C医生，所以我妈在上广州后，对医生如实相告自己不懂治建议我们找Xx医生，Xx教授挂号费都20-30块了，竟然不给她开药这种事表示无法接受。
看，18线的愚昧无知已经到了要害命，害死自己还不自知这种程度了。
而这些组成了迟迟为啥等到了2个月前都得了10年病了，才确诊的原因。
我听到她说什么"病入膏肓，不能治好的绝症，大限将至，等死之人"这种言论我内心是很受伤的，当时我没有表态，只是发狠骂了她，不要胡说八道。心里是下定了决心必须要带她上来广州搞清楚，治好，证明给她她看看，那不是绝症。也有医生懂得治病。
6月，背地里，和我弟商量了。7月，都请了年假回去，连说带骗，把人搞上来了。选了广州知名的三甲医院，先来个全身检查从头部CT，MR到普通常规体检，后重点按照医生说的关注验尿，验血，血糖。
(同样是教授，18线小城的神经内科教授诊断神经炎，1线知名三甲的教授让我们先考虑是否是糖尿病，转战内分泌科)
后来的故事，就是果不出所料，空腹血糖17.5，(中老年人空腹血糖正常范围4.4-7)麻痛是糖尿病的神经并发症，还有高血脂，也确诊了。三高了，我妈唯一就血压正常。也不知该哭还是笑。
开始一个月，都是直接打胰岛素，每日4支，3餐前+1睡前，因为她还是照着以前的食量，喝水量来，加之，我这里总是各种零食不断，她管不住嘴，另外懒得运动，一个月后体重涨了6公斤，这也是从我发现我妈穿着我们上来后买给她的睡衣说起，一个月没怎么看到她穿那个睡衣，再穿的时候明显和刚上来松垮垮的腹部不同，衣服紧巴巴的，肚子鼓着，我说了，她也说是，赶紧拿来体重计一称，从102到114，第三次复诊，医生还加重胰岛素的剂量，我觉得不行了，不能看专科医生了，(医院说是说专科教授都一样，糖尿病是慢性病云云，我觉得是不同的，特别是转了教授后，证明的确没错。)转教授。
这时，我妈的血糖因为吃药，也有意识要控制饮食了，开始下降到8
转了教授，说了胖6公斤的情况，血糖情况，麻痛恢复情况，教授决定开了降糖药，还开了辅助降糖药(吃了不会觉得饿，会减退食欲)
现在虽然还吃着药，晚上也打胰岛素，血糖已经在正常范围了。是5左右。体重虽然没掉，也没增咯。还是114。
这时候发现还是没办法正常行走，因为左腿膝关节痛。
我妈和教授说膝关节痛，教授让她走路几步，就建议我们做膝关节的CT，做了出结果，教授看了报告，建议我们转骨科。
转骨科确诊滑膜炎，骨质增生。一个腿，不仅糖尿病并发症，还有这2样，怎么可能会好好"工作"
现在已经好很多了，还在持续康复中。我妈也承认的确有医生会治她的病了。
这段我特别想告诉和我一样飘在外的年轻人，父母是留守超龄儿童，你自己的父母，自己要去守护好，不要等到子欲养而亲不待。

1变胖了，尤其是肚子。
2总是饿，总是想吃东西。
3嘴里发苦，口干舌燥想喝水。
4没有精神，浑身乏力。
5三餐正常吃饭，却出现了低血糖的情况。
6脖子和腋下有生长丝状疣或者皮赘的情况。
到医院查了一下糖耐量，没有通过。
但是胰岛素释放量还是比较多的，所以也能算是个初期的糖尿病？？？
服用二甲双胍和饮食控制，体重下来了二十斤。
血糖控制基本及格。
还有一点就是体检肝功能有两项不正常，去医院看是轻度脂肪肝。
服用甘晴天平，不正常的指标正常了。
似乎糖尿病人很多都有脂肪肝。

还没确诊，但医生说八九不离十。
近期一年内压力比较大，失眠熬夜，黑白颠倒，睡醒就吃，吃完就睡，连续一段时间几乎凌晨一两点逛吃牛肉火锅，几乎每次一斤多牛肉，吃完就睡，睡醒又到饭点。啤酒最近喝得比较少，但也不是完全没喝。
近期突然感到眼睛花了。其实也不是近期，一年前就感到眼睛有点花，我还以为是电脑看多了或者是老花了因此没特别注意，但近一个月来特别严重，感觉看屏幕都闪来闪去的。
尿多了，这感觉非常明显，一会儿就去一会儿就去，夜尿比以前频繁。但我还以为是喝水喝多了导致的。
喝水我平时也多，毕竟经常喝茶的。
其他一些比较明显的就是胸闷，喘气有时候喘不上来，有时胸痛，头脑发胀，经常有些晕眩感觉。
但即使这个时候我还没想到糖尿病，只是觉得没休息后，可能也有阳后的后遗症
一个星期前去医院做个小手术，术前检查有抽血的步骤。
抽血后，我正在病房休息时，医生跑过来问我是不是有糖尿病和高血压。
我TMD懵逼了，以前没感觉啊，以前体检（好几年没做了）也没有说啊。
我对医生说没发现自己有糖尿病高血压。
但医生说我血糖很厉害，血糖14多（好好像饭后四点多），这手术不一定能做。术前测了很多次高血压，也全部高血压也超标。
医生给我药片（后来才知道是降血糖的），让我吃了，晚上十点后不能吃喝，第二天早上再检查一次，如果血糖依旧超标，这手术就不能做了，因为糖尿病会影响伤口愈合（我的手术不大，但在很关键位置）。
第二天起来抽血检查，高血糖依旧超标，超过11点多。血压倒是很正常。医生说这手术不能做，血糖太高了。于是就只能出院回去调理好血压后再去做手术。
出院后一两天我很注意，不敢多吃，自己买了黄瓜西红柿沙拉醋吃，喝茶喝些苦瓜茶，有那么一两天感觉舒服些，胸没那么闷，头脑没那么晕，眼睛好像也舒服些。
出院几天后又挂号去看内分泌科。
但好死不死我嘴巴忍不住，又睡不着，于是在看内分泌科的前两天，连续两天夜里睡不着，偷偷出去狂吃夜宵喝啤酒，吃得肚子胀胀的回去睡觉（吃完凌晨三点了），一睡睡到中午十一二点。
就是从这两次夜宵开始，头脑又开始发胀，胸闷也有倒是没之前严重，但眼睛花得厉害，看手机电脑都感觉看不清楚，上楼梯气喘很累。尿好像比前一阵少些。
昨天到了医院内分泌科，医生看我之前报告就是几乎判断是有糖尿病了，让我再次抽血验尿，不出意外，血糖还严重超标，血液指标是14多（饭后大约三小时抽血），尿液的是56。
今日中午再次去看内分必科，让医生看看咋办。
不过我已经怕了，后面真不敢狂吃，昨天夜里十点后没吃喝，睡得比平时早（好像一点睡着，在这段时间来是最早的了，早上八点去醒了）。
我怀疑糖尿病早就有了，疫情期间被隔离了一段时间，每天三件事，吃喝睡。自此之后就感觉眼睛有点花，胸闷，喘气不舒服。但即使没疫情，按照我的生活习惯，得病也是几乎不可避免的（老吃夜宵，每次夜宵都吃很多，吃完回去就睡觉，平时几乎没运动）。
疫情后（22年三月份）去做了一个小手术，那个时候我忘记是否做血液检查了，但那个小手术伤口恢复周期比较长，超出了医生预期，医生都说怎么那么久啊。
没得的赶紧改一下生活习惯，尽量半年做一次体检。糖尿病没事，但并发症很厉害，即使你控制的好，生活也少很多乐趣。得病了你需要花很多时间精力金钱在这方面。
20240204更新
前天去检查，血检里葡萄糖14.87，肌酐56.9，肾小球滤过率118，ALT 63，羟丁酸0.29（医生说有轻微中毒）。
糖尿病二项检查的C肽和胰岛素正常，分别是4.58和17.48。
尿液检查里葡萄糖56，比参考区间高非常多。
糖化血红蛋白10.7，也比参考区间高很多。
前天看完医生后，医生给开了点药。
今天早上空腹去简单测血糖（用仪器捅手指的），血糖7.1。
早餐后吃了点药，大约两小时再次测血糖6.1。
不过这几天身体感觉还有些晕眩，早上起来特别明显，上楼梯气喘吁吁，就是上几个台阶都感觉有点累。
今天午餐后大约一小时血糖升到9.5，今日午餐的食物比较符合胃口，吃得有点多，主要是碳水和青菜，外加一块约50克的牛肉。
今日下午四点测血压，降低到6.5（午餐结束后约3小时），但午餐后头脑持续隐隐发胀，眼睛有点不舒服有点发胀。
下午七点，晚饭后大约一小时，晚餐后没吃降血糖药，测得血糖6.5。今晚晚餐几乎没有碳水，一份约全熟牛排（估计熟后约500克），一份西兰花约200克，两小截甜玉米约100克。另外下午四点多吃了一片全麦粗粮麦片（约10克，很轻，不冲泡，干吃），一根水果黄瓜，还吃了两个茶叶蛋。
今天大约下午七点半吃了降血糖的药，然后出去散步了大约一个小时。
晚上十点睡前测血糖，降到了4.1，但头脑还是有些隐隐发胀的感觉，晚饭后严重一些，散步回来感觉好了一些。眼睛很花，久看电脑不舒服，手机屏幕太近的话更加花。
明天一早去卫生所测血糖，看看他们仪器得到的结果读数和我自己的有啥区别。
20240205
前两天有个细节忘记记录了，就是每天大约吃5克亚麻籽，不是一下子吃完，偶尔吃一下。
昨晚十点后空腹。大约凌晨一点睡着，早上八点起来。
今早起来检测血糖5.7，比昨天空腹减低了1.4。按照这样读数，医生说没必要加大药量。目前眼睛比昨天舒服点。
本来以为是今天去卫生所检查血糖的，理解错日期了，应该是明天才去。
今天早餐一根水果黄瓜，十二个圣女果，两个水煮蛋，做成沙拉，拌不含糖的沙拉醋。另外两个茶叶蛋，一个粗粮面包，另外约5克亚麻籽。
突然想起这几天排便不太正常。
刚刚写完上面这句话就要排便。
早餐后用药。
约十点四十分，早餐后约两小时，血糖6.8，比昨天早餐后高了0.7，可能是今天早餐吃得比较多，昨天早餐好像只吃了两个蛋，今天四个，昨天吃的碳水是干全麦片，今天吃的是粗粮面包。
中午十一点五十分，午餐前，血糖5.8。感觉头脑晕眩和眼睛花比早上严重。
今天午餐，一个西红柿生吃，一块约10克干麦片，外加约2克亚麻籽。
今天下午差不多两点出去逛街，大约逛到四点半，步行了约两个小时。
五点在外边晚饭。
半只咸香鸡（不大），一份鸡腿菇炒牛肉，一份桑叶，一份猪肉清汤，一拳头米饭，几杯茶，四粒花生米。
吃完饭坐一阵走一阵，之后坐公交车回到家大约六点五十测血糖（晚餐后一小时）得到6.9。
今天大约下午七点吃了降血糖的药。晚上十一点测血糖5.1（昨晚好像4.1）。今天下午从外面逛一圈回来后头脑舒服，眼睛也舒服很多（看屏幕还是花）。
20240206
昨天晚上十点后没吃喝。
今天早上八点二十去附近卫生所检查血糖，得到5.5，比昨天相同时间段少0.2。我以为卫生所的设备比我的先进高级，但看上去和我去药店买的测血糖仪器一样。
测完血糖后，今天早餐，一根水果黄瓜，一个西红柿，一块干麦片，约3克亚麻籽，一个水煮蛋两个茶叶蛋。
早餐后吃药。
中午十一点二十分，早餐后约两个半小时。测血糖5.7。
下午约两点半，午餐后约两小时血糖高达8.6。我今日也没吃多少啊，不足一碗饭，一例咸香鸡，一点盐焗鸡肾，白菜（这个好像比较甜），一根水果黄瓜，一杯无糖咖啡。这咖啡是昨天买的，咖啡粉味道不太对劲，不过忍不住还是喝了一杯，买之前专门问过是不是不添加糖的，他们说没糖。今日中午午餐不健康，要改…
大约下午四点五十分，午餐后四小时，测血糖得5.1。
今天有特殊原因晚饭吃得早。大约六点吃完晚饭，一份大约250克的牛排，一丁点土豆，一份沙拉（特意吩咐不要沙拉酱，只给一点黑胡椒汁），吃几粒面包块，一丁点西兰花，两粒圣女果。饭后大约步行两公里。晚上七点二十测得血糖4.6（晚上的药还没吃）。
七点半的时候有点饿，吃一片麦片和十个圣女果，以及大约5克的亚麻籽。
然后吃药。
晚上十点十分的时候测血糖5.6，看来应该再忍一下，七点半那个时候不应该吃东西了。
20240207
早上七点十分，空腹血糖4.7。
之后喝一杯白开水。
之后出去，骑车约一公里十分钟，地铁二十分钟，步行约两公里，中间喝了一点矿泉水。
回到家约八点四十，测血糖5.1。
今天早餐：生菜芹菜拌沙拉醋汁，一块干麦片，两个水煮蛋，两个茶叶蛋。
早餐后吃药。
上午九点五十，早餐后约1小时，血糖5.4。
今天早上起来感到晕眩，眼睛不舒服，直到将近上午十点了还没有缓解迹象。
上午十一点。先前做了一下简单的舒展活动，头脑和眼睛舒服一点。早餐后两个小时多一点儿，血糖5.8。
下午两点四十，午餐后两小时，血糖7.2。今日中午吃了一点米饭，两个煎蛋，一些鱼肉，一些青菜。
下午四点五十。血糖5.6。
出去走一下想买咖啡粉，但后来一看咖啡粉的碳水含量高达百分之六十五，算了，不喝了。
去买咖啡粉的路上路过一间很好的烧烤店，里边的烧烤和啤酒都很好，特别是烤干鱿以及牛油粒。心里好几次斗争想进去去吃一点点，不过最后还是忍住了。
下午七点半，晚餐后约一小时。血糖7.5。今晚晚餐水蒸蛋，荷兰豆炒腊味，青菜。水蒸蛋吃得比较多，腊味吃了好几块，但总量不多，荷兰豆和青菜吃了不少。
七点半后吃药，之后喝了一碗瘦肉汤。然后出去散步，大约步行有三到四公里。
晚上约十点半，血糖4.6。
好饿好饿好饿！不过明天要去医院抽血检查，要忍住。
晚上十一点三十分，血糖5.1。
20240208
今天一早去医院抽血检验。
最近记性越来越差了，出门去还准备好酒精和血糖仪，想一起带去医院，想着医院抽完血后我马上用血糖仪测一下血糖，看看血糖仪和医院的最终数据相差多少。谁知出门只带酒精没带血糖仪。
从医院回来后，大约八点四十，用自己的血糖仪测试得到读数4.6。
今天早餐，两个茶叶蛋，两个水煮蛋，芹菜生菜拌沙拉醋，约3克亚麻籽，没一般意义上的碳水。
九点十分吃完早餐。之后吃药。
上午十点，看到医院第一份报告出来了。
血糖5.16（参考空腹3.6-6.1，上一次医院检查是随机14.87），还算正常。
另外两个异常指标是： ALT 48（参考5-40，上一次医院检查是随机63），偏高了；甘油三酯0.45（参考0.48-1.71），偏低了。
还有一份羟基丁酸的报告没出。
十点三十分，早餐后一个小时十分。血糖4.1，今天早餐没有一般意义上的碳水食物。我感觉这个血糖仪读数比医院检查的小0.5个单位。
收到B羟丁酸的报告了，0.67（参考0.02-0.27），这是个不好消息。上次检查0.29。当时医生还提到有轻微中毒迹象，没想到这段时间反而升高了。
午餐：煎鸡蛋，青菜，鸡肉，小半碗米饭。今天其实有我最喜欢吃的，可惜就是不能吃。
午餐后两小时，血糖5.1。
下午三点左右太饿实在忍不住，吃了几片含糖饼干，四点十五分血糖直接飙到8.0，喝了几杯绿茶，感觉这一小时内尿得频繁。
下午五点五十，血糖4.4，降得好快。
下午七点四十五分，晚餐后约一小时，尚未吃药。今晚吃牛肉炒洋葱，一点鸡肉，一点西兰花，牛肉和洋葱吃得较多，半碗米饭。饭后一小时血糖5.2。
七点五十分，吃药。
晚上十一点，血糖5.0，晚饭后除了喝水没吃别的东西。
20240209
祝大家新年快乐，龙年大吉。
上午七点四十分，一早起来测血糖得数据为4.9。
上午八点五十。很多店铺都暂停营业回去过年了，买不到鸡蛋。今日早餐，两瓶纯牛奶，两片干麦片。
今天上午去看医生了，他说血糖还可以，ALT下降的数据也不错，但需要对羟丁酸继续检查，年后再过来抽血检查。
之前开的两种降血糖药，先每天吃一片降血糖厉害的药，吃完后再吃药效低些的。每天空腹和饭后各检查一次血糖。
下午约两点，午餐后约一个小时，血糖5.9。
下午三点，午餐后两小时，血糖5.8。
今晚吃得比较多，而且很对都是对血糖没好处的食物，包括半杯啤酒。餐后一小时血糖5.7。
晚上八点，餐后两小时，照医嘱晚上不吃药，血糖5.6。今天吃的晚饭对血糖不友好，还喝了约200毫升啤酒，没想到血糖这么低。可能今晚没有吃碳水食物，都是肉类和蔬菜。
20240210 龙年初一了。
年三十吃了很多垃圾食品，餐后又忍不住吃了好些饼干。
年初一凌晨一点，在昨天仅吃一次药的情况下，血糖竟然只有5.0，有点意外。
早上九点十分左右，血糖5.1。
十点五十分，大约一小时前吃了含糖量很高的碳水食物，血糖升到10.1。
中午十二点十五分，未吃午饭，血糖5.2。
午餐后约两小时，血糖7.2。今天中午主要吃鸡肉，一些青菜，米饭比前几天稍多些。
过年忍不住嘴，晚饭前血糖升到11.9，这一个星期来最高的。
下午七点左右，晚餐后一小时，量了两次血糖，中指的5.1，拇指的5.5。今晚晚餐吃得少。
20240211
昨晚十点多，实在太太饿了，下去吃了点牛肉，大概有250克，其中有脂肪较高的牛肠，但没吃碳水。
凌晨约一点，睡觉前血糖5.4。
早上八点，血糖5.3。
午餐后两小时，血糖6.6。今日主要吃鸡肉，两块猪肉，喝鸡汤，青菜，凉拌青菜。米饭半碗。
晚上七点五十，晚餐后一小时，血糖9.6。
晚上八点五十，晚餐后两小时，血糖6.4。
20240212
早上起来，八点四十，血糖6.4。
中午十二点十分，午餐后一小时血糖11.1，餐后两小时7.3。
最近过年血糖管理有问题，吃了不少垃圾食品还夜宵。
20240213
八点三十，早上起来血糖6.8。
下午三点半，没吃午餐，两点的时候吃了好多夹心饼干，含糖很高，血糖13.2。
有一个感觉，就是血糖很高的时候嘴巴火辣辣的像是吃了辣椒，下身大腿根部以下肌肉有些酸痛。
下午五点半的时候，测血糖两个手指分别为4.6和4.1。
下午七点四十分，晚餐后一小时血糖5.6。今晚晚餐一杯250毫升啤酒，羊肉，牛肉，牛肉烤串，烤干鱿，四个蒜蓉生蚝，大约两杯了凉拌青菜，一份烤韭菜，炸花生约30克。大腿根部肌肉依然酸痛，但嘴里火辣辣的感觉减轻了许多。
烤肉虽然不健康，如果不吃碳水的话，单纯烤肉看上去对血糖升高的作用比较小（前几天也是啤酒加烤肉，血糖也不算高）。
晚上九点十五分，晚饭后约两个半小时，血糖5.1。
20240214
早上起来，约九点，血糖6.2。
早餐一瓶250毫升纯牛奶，一片麦片，约5克亚麻籽。
中午十一点三十五分，早餐后两小时，血糖7.2。
下午出去玩了一阵，中间吃了一碗牛初乳，两碗牛杂，下午回来，五点半，血糖5.5。
晚上九点五分，晚餐后约两小时，血糖6.8。今晚晚餐不算健康，撸串，有牛肉牛油，掌中宝，烤鱿鱼，烤韭菜，凉拌青菜，500毫升啤酒。
今晚回来看资料，发现酒精能让分必紊乱，会导致血糖降低，这是不好的。最近喝啤酒较多，明天起尽量少喝。
晚上十点半，晚餐后两个半小时，血糖6.1。
20240215
早上七点五十，血糖6.2。
早上吃早餐，一瓶纯牛奶，约20克混合麦片，一块约5克干麦片，约5克亚麻籽。
早餐后两小时，测了两次血糖，一次8.3。我以为这次测试过程有些问题，然后再测一次，得到10.8。
中午吃了一份约250克的牛排，一点薯条，一点青菜，一口饭，一口叉烧牛肉。
下午两点五十分，午餐后约两个半小时，血糖5.9。
晚上九点三十五分，血糖5.8。今晚吃得比较少，一点鸡肉，一些青菜。
20240216
早上九点半，血糖6.1。
早餐为一瓶纯牛奶，一片干麦片，约10克亚麻籽，一根黄瓜。
约早餐后十分钟吃药。
十点五十，早餐后一小时，血糖9.9。
中午十一点五十，早餐后两小时，血糖6.3。
午餐一点鸡肉，一些青菜，水蒸蛋。
下午两点四十，午餐后约两小时，血糖一个手指7.3，一个手指7.0。
下午七点三十分，晚餐后约一小时，血糖7.2。今晚吃了不少，主要是肉类，还有饺子和牛肉包子。
晚上十点二十分，晚餐后约三个半小时，血糖7.2。
20240217
早上七点五十分，血糖5.6。
早餐，一根水果黄瓜，约5克亚麻籽，约20克各色坚果，一块干麦片，一瓶牛奶。
餐后吃药。
上午十点四十，早餐后约两个半小时，两个手指血糖分别为5.6和5.4。
十一点五十，早餐后约三个半小时，血糖5.4。
TMD捅手指都捅成强迫症了。
大约下午三点出去骑车走路，五点回来，血糖5.7。
忍不住，今晚又去烧烤哈啤酒了。餐后一小时6.0。餐后两小时6.5。
20240218
早上八点二十，血糖6.0。
早上八点四十吃完早餐，一瓶牛奶，一片干麦片，约5克亚麻籽，约30克各种坚果。
早餐后一小时，血糖8.4。
早餐后两小时，血糖7.9。
早餐后三小时，血糖5.5。
午餐后约四小时，血糖5.5。
下午八点二十四晚餐后一小时，血糖9.5。今晚在外边吃，吃得比较多，碳水没吃多少，蛋白质和绿叶菜吃得比较多，绿叶菜的菜梗比较甜，可能含糖量大，可能其他食物有糖。
我发现一个不知道能否作为判断糖尿病的特征，就是每次血糖高的时候，嘴巴火辣辣的，就像吃了干辣椒一般。其实在确诊之前也经常发现有这个现象，特别是我吃了甘蔗后特别明显。不过之前没当回事。
晚上九点四十，血糖7.8。今日还没吃降糖药。
20240219
早上七点十分，血糖6.8。早晚一点点时候太饿了没忍住，吃了约100克坚果。
下午两点三十，午餐后两小时，血糖8.6。
下午五点十分，血糖5.4。
今天在外边吃晚饭，感觉碳水有点高。晚上八点十分，餐后约一小时，血糖8.3。
晚上十点二十，晚餐后约三小时，出去走了一圈，回来血糖6.5。今日还没吃降糖药。
20240220
凌晨一点睡前，血糖5.3。
早上七点二十，血糖5.9。出去走了大约一小时，回来测血糖6.3。
今日早餐，两个茶叶蛋一个西红柿。
上午十点五十五，早餐后两小时，血糖5.7。
下午四点，昨晚没睡好，午餐后睡了好几个小时，醒来后血糖6.9。
晚餐一个西红柿，一瓶纯牛奶冲泡干麦片，亚麻籽约5克，各色坚果约30克了，两个茶叶蛋。
餐后去走了约3公里。
今晚称了一下体重，比上一次轻了约2KG。
晚上九点十分，今日还没吃降糖药，餐后两小时血糖6.1。
20240221
零点三十分，睡觉前血糖6.5。睡觉前因为肚子饿，吃了几颗坚果，吃了一个苹果。
早上七点十五分，血糖6.4。
起床后出去走了一下，回来吃早餐。
早餐牛奶冲泡亚麻籽约5克，干麦片一片，各色坚果约30克，两个茶叶蛋。
上午九点五十，早餐后一小时，血糖8.4。
十点五十分，早餐后两小时，血糖6.8。
下午四点半，血糖11.1，今日中午吃了太多米饭。
五点半，血糖10.1。
今天晚上在外边吃饭，吃得不少，但很少碳水。吃完饭走了一圈约两公里，回来餐后二小时血糖6.4。
20240222
凌晨零点三十，睡前血糖6.2。
起来出去走了一圈后回家，八点四十五分血糖6.1。
今日早餐，两个茶叶蛋，约20克新鲜洋姜，西红柿一个，牛奶一瓶，亚麻籽约5克，各色坚果约20克，干麦片一块。九点二十吃完早餐。
早餐后出去走了半小时，上午十点三十五分，早餐后一小时，血糖测了两次，分别是6.1和6.0。
早餐后两小时血糖6.2。
午餐吃了一点米饭，西红柿牛肉，生菜，一点点鱼肉和鸡肾。
下午一点半，餐后一小时，血糖8.0。
午餐后两小时血糖6.8。
晚餐只要吃了几个牛肉丸，几个豆腐肉丸，几个虾，几个文蛤，好一些冬瓜，一点金针菇，一点米饭。
晚上八点二十，血糖9.4。
出去走了约三公里。
晚上九点五十，血糖5.4。
晚上十点半到四十五，实在太饿了，忍不住，吃了一个苹果，一瓶牛奶，约5克亚麻籽和20克各色坚果。按照以往的情况，这个时候我应该是在喝啤酒撸串。
20240223
早上七点零五分，血糖6.4。
出去走了约三公里。
今天早餐，两个茶叶蛋，一瓶牛奶，一片干麦片，约5克亚麻籽，一个西红柿，约20克新鲜洋姜。
九点四十，早餐后一小时，血糖7.7。早餐后两小时6.7。
中午吃得不多但不健康，午饭后还吃了一个苹果。
餐后一小时11.4。
大约两点的时候喝了一碗枸杞叶瘦肉汤，然后出去办事，无法做到餐后两点测血糖。
回来的时候下午四点十分，头很痛，我以为血糖超很多了，测试了两次分别是4.6和4.9。
然后吃了几颗坚果。
今晚忍不住又喝了500ml啤酒，撸串，凉拌菜，韭菜等。餐后一小时血糖5.7，餐后两小时6.7。
20240224
祝各位元宵节快乐。
早上八点四十，血糖5.8。
今天早餐，一瓶牛奶，约10克洋姜，5克亚麻籽和10克夏威夷果。
早餐后一小时，血糖10.8。
午餐吃得比较多，主要有有贝类有鱼类，吃了一块面包，一份沙拉，还有其他蛋白质为主的食物。相对来说碳水不多。
午餐后两小时，血糖6.8。
晚餐前太饿先吃了好一些坚果，晚餐吃得比较少，但餐后两小时血糖7.5。
20240225
早上起来血糖6.0。
今日早餐，苦菊和洋姜拌沙拉醋，干麦片，约5克亚麻籽，约20克各色坚果，一瓶牛奶。
九点十五分吃完早餐。
早餐后两小时，血糖6.9。
午餐后两小时，血糖7.9。
今晚在外边，吃得不算健康（食物可能含糖，也有辣的）。吃完饭后吃降糖药。
回到家十一点四十，血糖5.8。
20240226
早上七点二十，血糖6.8。
出去走了约2公里，回来吃早餐，早餐为两个茶叶蛋，一根黄瓜一个西红柿，约20克新鲜洋姜。
早餐后吃降糖药。
十一点，早餐后两小时，血糖6.0。
下午三点，午餐后两小时，血糖7.8。
今晚晚餐，一点米饭，一个乳鸽，一些青菜。
晚餐后两小时，血糖7.5。
睡觉前血糖好像6.8。
20240227
今天按照医生要求去验血，包括代谢八项检查和酮体测定。
在医院验血的时候，趁着护士抽血后，我用自己的血糖仪测试了一下，血糖5.9。
之后回家吃早餐，一个西红柿，一根黄瓜，两个茶叶蛋。
早餐后两小时，血糖6.2。
午餐，一点饭，鸡肉，烧猪肉，苦瓜，青菜等。
午餐后两小时，血糖测试了两次，分别是5.0和5.2。
而下午二点四十分的时候也看到医院验血部分报告了，ALT，肌酐，尿酸，肾小球过滤率，甘油三酯，总胆固醇，脂蛋白等都正常。
医院提供的血糖结果是6.15，比我用血糖仪的高0.25读数。
代谢八项检查除了血糖偏高外，其他的都正常，看起来还挺不错。
另外，羟丁酸终于恢复正常了，这很让我开心。
今天比较忙无法按时测血糖。睡前约为饭后四小时，血糖5.1。
20240228
凌晨三点，感觉心慌心悸，很难受，根本睡不着。我怀疑是睡前喝了一杯浓茶的缘故吧。近段时间很少喝茶，基本都和白开水或苦瓜茶或洋姜泡水，偶尔喝了一次浓茶可能导致心悸。
起来吃了些坚果和一瓶牛奶，这才舒服点，吃完后，凌晨四点多的时候，血糖6.8。
早上七点十分，血糖5.4。
之后出去骑车约15分钟，站立十五分钟，之后吃早餐，肯德基烧饼，帕帕尼，鸡蛋，和只加牛奶的咖啡。
八点三十分吃完早餐，再步行半小时。
早餐后两小时，血压6.1。
今日午餐对血糖不友好，一碗米饭，咸香鸡，烧肉炒蒜苔，五片很大的扣肉。
午饭后做了一些较重的体力活。
餐后三小时，血糖9.8。
晚上吃得也比较多，但很少米饭。
晚饭后走了大约5公里。
晚餐后两小时，血糖8.4。
20240229
凌晨十二点半，睡觉前血糖5.9。
早上七点十分，血糖6.1。
起床后骑车约1.5公里，然后吃肯德基早餐，有不含糖咖啡。早餐后步行约1.5公里。
早餐后两个半小时，血糖5.1。
午餐吃了15个猪肉大葱饺子和15个羊肉香菜饺子。
想不到饺子升血糖这么厉害，餐后两小时还有11.5。
血糖高的时候呼吸不舒服。
晚上晚饭吃得不多。
晚饭后步行约三公里。
晚上九点五十，晚饭后约三小时，血糖5.8。
20240301
早上七点，血糖5.8。
出去骑车十分钟，步行十五分钟，之后吃肯德基早餐，喝了一杯无糖咖啡，八点三十吃完早餐。
然后步行约20分钟。
早餐后两小时，血糖5.2。
今天午餐吃得比较多，但荤素搭配比较好，米饭吃得很少。
午餐后两小时血糖7.6。
晚餐后两小时血糖8.1。
以后不再更新了。

及早发现自己血糖不正常的趋势并及时采取措施，对于逆转2型糖尿病具有非常重要的意义。许多人由于没有在早期发现自己正在向2型糖尿病发展，因此错过了逆转的时间窗口。
大多数教材和书上都会告诉你患2型糖尿病的征兆是“三多一少”。“三多”是指多饮、多食、多尿，“一少”是指体重减少。
但问题是，当你出现三多一少这些征兆的时候，基本上已经可以确诊是糖尿病了。所以对及早发现和预防糖尿病来说并没有太大的意义。
根据我的经验，“三多一少”中一般先出现多饮多尿，然后才是多吃和消瘦。多饮多尿是因为血糖已经升高、血浆的渗透压增加，导致渗透性利尿效应，才会出现不停排尿和多喝水的症状，这说明或者的糖耐量已经受损严重，因此血糖才会升得很高，从而出现多饮多尿。
等到出现体重减轻和消瘦等症状时，说明机体已经不能有效利用体内的糖分，只能依靠分解脂肪供能，所以才会出现多吃，并且体重减轻和消瘦。这说明胰腺功能已经严重受损，出现了严重的胰岛素分泌缺陷。
因此，三多一少现象的出现说明胰腺功能已经受损，或者严重受损。如果等到出现了三多一少后才去看医生，那么就已经太晚了。
所以，预防和逆转二型糖尿病最关键的就是尽早发现自己正在向二型糖尿病发展的趋势以及苗头，然后及时采取措施。只有这样才能最有效地逆转向糖尿病发展的趋势，将患2型糖尿病的风险降到最低，从而让自己远离糖尿病。
所以2型糖尿病的根源是胰岛素抵抗。但问题是，现在关于胰岛素抵抗是如何出现的解释基本都是错误的。例如，你在知乎上搜索一下就会发现，几乎所有的文章都告诉你，胰岛抵抗就是胰岛素对脂肪细胞的作用减弱，导致葡萄糖不能进入脂肪细胞，从而导致有更多的葡萄糖留在血液里，进而导致高血糖的出现。
例如下面这段：
大量胰岛素的存在将无处可去的葡萄糖都转化为脂肪塞进脂肪细胞，脂肪细胞中原有的脂肪却无法燃烧。最终脂肪细胞也有被逼爆的时候，这就形成了脂肪细胞的胰岛素抵抗。想象一下日本拥挤的地铁，虽然站务员（胰岛素）往车厢（脂肪细胞）里塞人（血糖）的技术很高，但是总有塞到塞不进去的时候，这时候再多的站务员都无济于事（胰岛素抵抗）。
我一直很奇怪，胰岛素的作用是促进肝脏合成脂肪，血液中的葡萄糖（即血糖）不能进入脂肪细胞关胰岛素什么事？关键是，脂肪细胞中储存的是甘油三酯，葡萄糖为什么要进脂肪细胞，它跑脂肪细胞中去做什么？
所以如果关于2型糖尿病的致病根源-胰岛素抵抗的概念都是错误的，那肯定不能治好糖尿病了。
所以肝脏才是体内合成甘油三酯的主要场所。葡萄糖先在肝脏被转化为甘油三酯，然后与血浆清蛋白结合再转运到脂肪细胞储存。
所以2型糖尿病的根源就在于肝脏出了问题。而肝脏出现问题就会有一些症状或者先兆，例如出现转氨酶升高，血脂升高。
所以2型糖尿病的根源在于肝脏。只有先发现肝脏出问题的征兆，及时逆转解决肝脏的问题，那么才能逆转正在向2型糖尿病发展的趋势。
所以根据我自己的经验，甘油三酯升高可能在出现2型糖尿病的典型症状，即三多一少10多年之前就已经出现了。
而转氨酶升高是胰岛素抵抗引起的肝脏受损的一个外在表现。所以2型糖尿病最初出现的征兆是甘油三酯升高，而转氨酶基本是正常的。但是，随着时间的推移，肝脏受损的严重程度不断增加，最后就会出现转氨酶的升高。
拿我自己为例来说吧，在2021年12月发现2型糖尿病之前10年，我去体检时就发现了甘油三酯升高的现象。但是因为我当时还不懂这个原理，因此就没有引起重视并及时采取措施。
然后，在2015年博士入学体检时又发现了谷丙转氨酶升高的现象。如果在当时就及时采取措施，那么就不会发展成为2型糖尿病了。
因此，在向2型糖尿病发展的最初阶段，就是出现胰岛素抵抗的阶段，甚至是糖前期阶段，绝大多数患者都不会有什么2型糖尿病的典型症状，就是“三多一少”的症状。
那么如何在早期阶段就发现自己有向2型糖尿病发展的趋势呢？
事实上，我们确实可以通过一些指标来判断自己是否正在向2型糖尿病发展，有患上糖尿病的风险。
根据我的研究，2型糖尿病的发展过程分为三个阶段。这三个阶段出现的征兆主要有以下这些：
第一个阶段是胰岛素抵抗阶段。
在这个阶段，胰岛素抵抗首先会引起肝脏功能受损。而肝脏受到损害会导致血脂升高。而血脂升高又会导致肝脏功能进一步受损，这是一个恶性循环。
肝脏受损会通过转氨酶升高表现出来。但是这个升高与肝炎等引起的转氨酶比较会显得很轻微。所以也经常都会被忽略
许多人在查出2型糖尿病之前很长时间，例如5年之前，就会出现转氨酶升高的现象。但是很少有人会将其与胰岛素抵抗联系起来，也没有意识到自己此时正在一步步滑向2型糖尿病。
另外，胰岛素抵抗还会让患者的身体变得越来越肥胖。
第二个阶段是糖前期阶段。
在血脂和转氨酶升高出现之后，如果不进行控制的话，那么下一步就是糖耐量受损。
在发生糖耐量受损后，一些人会出现餐后高血糖状态。
一旦餐后两小时血糖达到7.8mol以上，就可以诊断为糖前期，也就是糖尿病患者的预备军。但这个阶段空腹血糖基本上还在正常的范围。
第三个阶段确诊2型糖尿病阶段。
一般来说，大约在查出2型糖尿病的两年之前，就会出现空腹血糖逐步缓慢地爬升的现象。但是，由于空腹血糖起初只有一些较为轻微的升高，并且还维持在正常范围内。因此大多数人都不会注意到。
在这个阶段，病情可能会快速发展，大概在一年之内，患者的空腹血糖从平均5.8急剧上升至平均7.2mmol/1，从而被确诊为2型糖尿病。
因此，为了避免自己发展成为2型糖尿病，我的建议就是：
那些肥胖的人，尤其是BMI超过了25的胖人，一定要定期体检，时刻关注自己的血糖和血脂的变化情况，随时对自己得2型糖尿病的风险充满警惕。
另外，由于大多数肥胖型糖尿病人先出现血脂超标和转氨酶升高的情况，因此还应经常查一下有没有甘油三酯超标，或者做个肝功看看有没有转氨酶升高。
一旦在定期检查中发现有血脂和转氨酶的升高，那么就要及时采取措施，通过减肥来降低体重，缓解胰岛素抵抗，从而逆转2型糖尿病的发展趋势。

不耐饿是一个非常严重的身体警报，因为正常人的身体是可以耐饿的，大家小时候应该有过那种感觉，就是一顿没吃饭，一开始很饿，过了一段时间以后，突然没感觉了，有的大人会说“饿过劲了”，其实就是身体因为血糖低了以后又不进食，转换供能系统了，开始分解脂肪为你供能，脂肪供能一上来，饿的感觉就没有了。
但现在很多人都出现一种情况，就是不耐饿，尤其是生活习惯不健康好几年，熬夜吃外卖以后。只要一不吃东西，就会有严重的低血糖的感觉，严重的包括出冷汗、手抖等等，心跳也会加快，并且一直难以缓解，必须要吃东西以后才能好。
并且感觉到持续性的、严重的疲倦感，睡觉永远睡不够，一直很困。
这些其实都是胰岛素抵抗的症状，有这种症状的赶紧测一下血糖，以及去医院做糖耐量测试。

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