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[两性话题]一个医生连续十台手术失败会是什么结果? |
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一个医生连续十台手术失败会是什么结果? 关注问题?写回答 [img_log] 医生 手术 外科学 一个医生连续十台手术失败会是什么结果? |
不知道你怎么定义这个“手术失败”。 比如产科大夫接生,连续遇到10个产妇羊水栓塞,个个死在手术台上。只要调查完了发现术前术中没有错误,那大家只会认为他运气超绝不好。背地里可能有人议论他是阎王爷派来收人头的,一刀收俩,但谁也不会把他怎么样。 又或者患者右肾切除,主刀给他把左肾切了。这种离谱失误有一次就够他喝一壶了,说不定直接就停止手术权限。 |
看情况了, 如果这个大夫连续做失败了10阑尾,我敢打包票,这个大夫大概率下楼不走楼梯。甚至可能为了下楼快一点,往上走几步。 但是,如果这个大夫连续10个夹层都在开胸时爆了,但是所有流程都没问题的话,大概率院长会给他和自己开一个月的假,去全国有名的大寺庙里面跪一圈。 |
谢谢大家的点赞和鼓励。 我最近这10年经常去医院,手术,复查,等等各种,上周还去做了胆囊切除。真切感受到医生的不容易,一天那么多台手术,连饭都顾不上吃,像这次手术的医生,一上午手术,中午12点过来查房,马上又被一个急诊手术叫走了。 也确实感受到医学的无力,面对很多疑难杂症,其实医生也是束手无策,医学没有发展到那一步,没有对应的治疗手段,他们也没有办法啊。 但既然选择了进医院治疗,选择了这个医生,那就相信他们,因为他们是这个领域的专业人员,他们每天接触很多不同的病例,他们才掌握目前最适合的治疗方案,他们也很希望能够治好你。 当你躺在手术台上,就一切拜托给医生吧。 —————以下是原回答 我之前在华西做CT引导下肺部穿刺,排队的时候,前面一位岁数比较大的老大爷穿刺出了问题,直接手忙脚乱地送去抢救,估计凶多吉少。 当时医生出来,整个人都是灰暗的感觉,说下午的穿刺都取消吧,暂时不做了,又说,其实穿刺是有允许的失误率,美国那边是有百分之几的概率,我们华西是千分之几,已经很好了。 然后排队的队伍就慢慢散开了。我因为当时腿刚做了手术不久,还不能走,是护工推着轮椅去的,所以撤的动作比较慢。 突然那个医生看到我眼睛一亮,说,你过来吧,这么年轻,肯定没问题,我给你做吧。 我懵了,说,能行吗? 他说没事,你相信我,其实每天要做好多例,很安全的。你等我喝口水调整下心态哈。 然后我在护工帮助下,战战兢兢躺到了CT床上。感觉CT室外操作的医生也格外谨慎,时间都比之前手术的时间长点。还好一切顺利,就是下来的时候直接喷了一口老血。医生说,肺部穿刺这是正常的,妹妹你别怕。 他说的时候,脸上又有了笑容,跟前一台手术出来时候那个垂头丧气的样子完全不同。 所以,我想,连续十台手术失败对医生的打击应该非常大,但终归还是要振作起来,调整心态,迎接第11台吧。 |
不要十台,一台就有可能玩儿完。 我曾经给某非常非常非常大的领导的亲戚做急诊手术,当他在手术台上心跳停止的时候,我脑子里连怎么润美国的路线都规划好了…… |
我觉得十台手术失败的可能性不大诶。我爷爷是一名外科大夫,他说有一年手术的时候他的手抖了一下,他觉得自己年纪到了,就申请去了档案室。 |
巧了,昨天刚跟朋友吃完饭听他聊天 说他们科室挨领导批了 原因很简单,就是因为几年前做了一个手术导致患者死亡,闹了纠纷 以至于现在面对同类型的手术居然一个科室的医生都不敢做,都往外面推 领导知道之后勃然大怒,一顿骂 当然除了骂之外,也有实际的 毕竟这生死攸关的事不可能只搞精神胜利法 最后表示要设备给设备科讲我特批,该进修的都送出去进修 总之一切升级到位之后,再也不允许这种事情发生 所以这才是真实的医院 做死一个,一个科室的医生都有可能谈虎色变 更别说连续九台手术失败还要去做第十台 咋滴你们医院是阎罗殿第一附属医院啊 |
儿外科医生:给十个小孩 噶包皮 十台全部失败。 患者:还我儿 儿来 今天不把你腿打断算我没吃早饭。 妇科医生:十台羊水栓塞 十台全部失败 医院领导:那个 我这里有一份合同 你自己填个数 然后去对面那家医院上班吧。 不行我跪下给你磕一个。 战地医生:这个连阵地刚刚被155榴弹轰完 又吃了两轮燃烧弹。 患者:这还能有十个能回来上手术台?6 |
用不到十台,严重的一台就封刀。 这里推荐知乎直答专业搜索看看。 知乎直答上线「专业搜索」功能,你有哪些体验和感受??www.zhihu.com/question/2667193330/answer/29798747664?utm_psn=1839987202559467520 |
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我这里就分享一个刚编的故事。 在我刚刚分到骨科时,跟过一个组长,前面几个回答里有过老组长、组长b,这里就用组长c吧。 组长c是一个身材高大,雷厉风行,事必躬亲的组长,大手术自不必说,小到切个皮下脂肪瘤也会亲自上台,手术时也是对事不对人,手术台上骂起人那也是毫不留情,下了手术台好像台上的事没发生一样。 至于说组长c的手术技术,以当时的眼光看,我是完全看不懂,术野暴露的对于新手非常不友好,经常没看出个所以然手术就结束了,当然术后效果是非常好的,在医院骨科手术上也是一把好手,有口皆碑,乃至在当地也小有名气,慕名而来的病人不占少数。 记得那是一个组长c老家特意找过来的病人,一个典型的腰椎间盘突出伴椎管狭窄的病人,所有术前检查一切正常。 手术如期进行,这种椎间盘突出伴随狭窄的手术一般选用减压+融合手术,也就是将椎间盘切除后用骨头或者融合器填充满椎间隙,再用螺钉将上下两个椎体固定起来,让两个骨头长在一起,不仅解决了压迫的问题,同时也能解决不稳的因素。 常规手术是切开一个10cm左右切口,将两边的肌肉剥离开来,由于打钉子的位置偏外,但是减压的位置一般比较靠中间一些,整个手术的术野会因为打钉子向外多暴露一些。 那么当时我们组长C在做一个比较创新的微创手术,大体怎么做呢,就是切一个小小口子做减压手术,然后钉子并不在这个口子里打,而是通过微创的手段,提前拍好片子确定进钉点的皮肤投影,直接从皮肤表面切个小小的洞,然后不用剥离肌肉就可以把钉子打好。 |
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椎体进钉点示意图 然后你说这个手术有很大创新吗?也并不是,是把我们常做的几个微创的手术有机的结合起来,相当于把微创的椎间盘镜和微创的骨折经皮打钉结合起来。 |
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经皮钉穿刺示意图 再来简单介绍一下这个经皮钉子,先用c臂机定位好进钉子的位置,在皮肤上做好标记,再用开路器进到椎体里,开路器上再放入导丝,c臂确认位置后再拔出开路器,通过导丝拧入钉子。安全起见,整个过程大部分都是在c臂透视下操作。 |
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经皮钉x线透视图,图片源自网络,侵删 好了,整个背景大概就是这样。 手术一直到打完钉子都没什么不同,接下来就是减压和融合,这一部也是这个手术的相对难点,当然对于组长c来说也只是一个常规操作。 一般这一步做的不是特别好的,会有较多的出血,当然组长c并不在此列。可是一个返常的现象这时引起了我们的注意,麻醉医生神色紧张的跟护士说帮他叫一下副主任。 很快,麻醉副主任到场,看了一下监护仪,“c主任,手术出血情况怎么样?血压有点低啊。”组长c停下了手中的操作,定睛看了看监护仪,“不应该啊,我这里出血不是特别多,有没有其他可能,药物反应有可能吗?”,麻醉副主任皱皱眉头,“不太可能啊,手术已经开始有段时间了,有反应早就有了啊”。 组长c若有所思的说“那我再检查一下看”,随即他拿开切口里填塞的纱布和棉片,逐一检查有没有可疑的出血点,在发现几个小的出血点后,逐一止血,但是这并不能解释血压降低。 他短暂的思索后,挤压了一下四个钉子的小洞口,其中三个口子没有明显的血渗出,唯独其中一个,每次挤压都会有相当量的血液被挤出,组长c随即按压住这个小洞口,麻醉副主任看到这一幕似乎也长舒一口气,外科医生并不不怕出血,怕的是找不到出血的位置,麻醉医生也不怕血压降低,怕的是不明原因低血压。 麻醉副主任与组长c简短的交流后,随即下了和加大补液量、加用升压药以及复查血常规的医嘱,很快,血压稳住了,但是仍然不是很高,小洞口仍有渗血,组长c遂决定由我按住切口压迫止血,他快速完成剩余手术,另外再跟血库要点红细胞和血浆,准备输血。 就这样手术很快将要结束,手术室的氛围与往日大不相同,没有多余的闲聊,也没有平常的开车和段子,随着切口缝合完毕,整个房间异常冷静,准备翻身过床,送麻醉苏醒间。 随着患者翻身换床,大家惊掉了,患者腹部极度彭隆,嘴唇发白,可能由于腹部压力的突然减轻,此时血压持续走低,瞬间大家全部紧张起来,麻醉那边赶快把麻醉主任喊过来,组长c这边马上给科室主任打电话。 随后组长c马上去隔壁手术间找来了普外科主任以及兼任医务科的一位骨科副主任。同时再次联系血库,用原话就是有多少血要多少血。 由于也有医务科的领导在,几位主任经过分析很快商量出了几个方案。 根据几位主任的分析,腹部极度彭隆,血压持续下降,考虑为打钉子时导针穿破椎体,导致椎体前方的腹主动脉分支或者髂静脉分支破解出血可能极大。 目前方案有两个,但是都需要其他兄弟科室担当主力,普外科或者介入科。 普外科的好处是开腹止住血后后期并发症可能会少一点,但是手术难度也极大,如果开腹后找不到出血的位置,那普外科后续将会很难收场。 介入科通过微创介入止血,止住血的可能性大,大不了高位血管堵住,保住性命的可能性将大大提升,但是同样将主要血管堵塞后并发症带来的后果也是家属难以接受的。 医务科那边马上联系介入科,这边与普外科主任进一步分析开腹可能性,普外科主任反复权衡,按普外科主任的看法,这种属于后腹膜出血,想要完成止血难度非常大,由于这种出血常见于重大交通事故,近年严查酒驾,这种出血已属罕见出血了,病源极少,加之本院成功案例非常少,简单说普外科主任极度不推荐开腹。 转眼间大量血制品已经送到,拿血师傅背了两个大箱子,据说已经把血库的所有同血型的血全部拿到。护士手脚利落的三路输血加补液。 很快一个风尘仆仆、穿着铅衣、提着器械箱子的身影出现在大家视线,介入科主任到了,在了解了病情后介入科主任马上认同了商量后的抢救方案。 这整个全程,组长c没有太多发言,他的身影似乎不在高大,全程医务科领导、普外科主任主导了整个抢救的方案决策和执行,组长c只是站在旁边,偶尔回答些病人相关病情的问题,像极了犯了错了的小学生,也似乎失去了雷厉风行的素质。 既然方案已经确定,下一个难题是马上要将病情和方案告知手术室门口的家属,需要家属知情同意。这个事情只能是组长c和我去做,组长c看看我似乎想说什么,欲言又止,随即走向手术室门口,我也紧跟其后,我知道面对家属的困难,我现在能做的也只是陪着组长c了吧。 手术室大门缓缓打开,组长c喊了一下患者家属,毕竟都是他老家的熟人找过来的,时间久远,具体的对话已经记不清了,大概意思就是,“手术前面很顺利,但是途中发现有个不明原因的出血,现在有些危险,在输血的同时,准备请介入科来止血。” 组长说这些话的时候,失去了往日的神采,家属们似乎也察觉到了事情可能并不简单,家属们马上围过来,我理解他们想知道最真实的情况,但是现在确实前路未卜,组长简单的安慰了家属,我也拿着介入的告知签字单完成了文书的签字。 转身走入手术室的时候,我能感觉到家属们热切的眼神。 说干就干,这一连串的事件虽然衔接紧凑,但是时间却好像无情的机器,从翻身到介入科主任准备开始已经过去了一个钟头,三路输血的情况下血压勉强稳住,但仍然很低。 在大家焦急的目光中,介入主任终于找到了疑似出血的地方,按他的说法是,患者髂静脉分叉的地方有些变异,位置过低正好在我们手术的节段,极有可能就是在这出的血。 位置找到了,栓塞自然就不在话下,完成后又进一步观察了一会,发现血压虽然没有明显回升,但是勉强也能稳住。 就这样,众多主任在这次抢救中起了决定性的作用,患者血压还是很低,无法苏醒和拔管,需要送ICU进一步的观察,此时患者的整个腹部较之前彭隆的更加明显,脸上毫无血色,后面的进展还是一个未知数。 推出手术室时,家属看到患者的状态,几位老人瞬间情绪失控,应该是患者的父母,这确实很难接受。我、麻醉医生还有护士一同推着平车快速走进电梯,组长c与患者的丈夫交代着病人现在情况,患者丈夫表情呆滞的一一应着。 很快就到了icu,随着病房重重的铁门轰然关闭,瞬间从一种纷乱的、嘈杂的环境来到另外一个规律的、嘈杂的环境,监护仪发出的声音此起彼伏,透漏着一种难以言表的、冰冷的气息,每个医生都知道,一旦自己的病人来到icu,想要平安的出去可就难了。 很快病人过好床,麻醉医生和介入主任跟icu值班医生进一步交代了病情,我和组长c听完也在病床边看能帮上些什么。 病人安排妥当,值班医生把我和组长叫到一边,他稍微顿了一下说“c主任,咱们这个病人现在情况不是很好,我们现在要去再跟病人交代一下现在的病情,就是说一般这种情况,我们不可能给病人家属很大的希望,现在血压在输血的情况下勉强维持住,后面能不能挺过去很难说” 组长c也知道现在的情况,他没有多说什么,只是点了点头。icu值班医生随后又问了一句我们要不要跟着一起出去谈话,这样会比较好一点。 这个时候面对家属确实是件困难的事,icu医生推开铁门,外面早已聚集了比前面还多的家属,瞬间三个医生就被围城一圈,“怎么回事”“来的时候好好的,现在怎么会这样”“平常身体好的很”各种质疑声像潮水般涌来,不等恢复,一波又起。 “大家先安静一下”icu医生大声喊了一声,“大家听我说,现在我们的目标是全力抢救病人,有什么疑问,我们会慢慢解答,大家现在先听我说”。大家慢慢的安静了下来,“现在病人怎么样?”人群中有人发问,这回没有其他的声音,空气仿佛突然凝固,icu医生看了看现场,确定没有人再发问了便说“我出来就是跟大家谈病人现在的情况,以及后续的治疗” 人群中出现一小阵窃窃私语,但是很快还是安静下来,icu医生接着说“现在情况不是很乐观,病人。。”话没说完就被人群中的话语打断“不乐观什么意思”人群中再次出现骚动,仍然很快就安静下来,仿佛都在默契的等着icu答复。 “我们动用了全院的力量抢救,血库的血也用光了,现在从血站还在往我们医院调血,我们跟你们一样,我们会拼劲全力抢救的,我们不会放弃一丝的机会。” 人群中仍然很安静的在听,icu医生顿了顿继续说到,“c主任还有我们介入科的主任已经尽了最大努力,现在病情也确实是很危险。。。”话没说完。人群中突然有个人冲向了c主任,拉着他喊到“还我女儿。。。还我女儿” 整个人群突然发生一阵骚动,一大群家属向组长c涌去,大家不约而同的伸出手拉住他的手术衣,“还我们人。。。。还我们人”,见状我马上拦着人群,我也只能说“大家先冷静,先听icu医生说”,家属们似乎并没有停止的意思。 场面马上就要控制不住,楼梯口冲出来一队保安马上将家属和我以及组长c隔离开来,组长c耸拉着头并没有立刻答话,他深深地给人群鞠了一躬,然后说“我们会尽力的,大家放心”,随后我们被保安簇拥着走回了icu病房。 回到病房,床边的护士们还在忙碌着,我和组长也帮不上什么忙,只是站着。 不知过了多久,icu医生回到了病房,他马上来到我们身边,顿了一下说道“c主任,家属们情绪很激动,他们现在可能还接受不了,现在病人的情况还是非常不乐观,很有可能挺不到明天。” 组长c回过神看了看icu医生,将手放到icu医生肩膀上说“辛苦了兄弟,靠你们了”,随后又陷入沉思。 我陪着c组长又站了一会,突然想到还有很多文书要补,随即到办公室找了台电脑补起了“手术记录”和“抢救记录”。 时间飞快,文书写完已经快到午夜了,是的前面没有提到具体时间,现在简单交代下时间线,手术中午开始,3点多手术结束,4点多开始介入,大概6点左右转入icu。 我走出办公室来到病床边又看了一会,血压还是不高,并且比进来的时候还要低,床边的护士也摇摇头,我好像已经知道这摇摇头的意思,只是我不愿相信,我从没有这么期盼过奇迹的发生。 站了良久,我说不出什么感受,也不知道在这站着有什么用,好像是忏悔,可是我又在忏悔什么呢?如果我阻止她手术会不会就不会这样呢?正当我思绪乱飞时,护士对我说“王医生你去值班室休息会吧,明天还有你忙的呢”,是啊,休息一下吧。 值班室随便找了个床,一着枕头便睡着了。是啊,有些累了。 不知睡了多久,猛地惊醒,一看手机,才凌晨两点,马上爬起来去病房看一下,忐忑的走到病床边,血压比前面又低了一点,让我惊讶的是,病人身上出现了许多小的瘀点和瘀斑,护士似乎看出了我的疑惑,随即说“icu医生已经看过了刚刚也叫过心内科急会诊了,考虑DIC” 我脑袋嗡的一下,一瞬间空白,DIC了就很难救回来了,护士似乎又看出了我的想法,“心内科也没什么更好的办法,现在抗凝已经用上了,你去休息吧,在这也帮不上什么忙,有情况我去叫你” 我沮丧的走回值班室,躺在床上,脑袋像过电影一般重复着白天手术、抢救的画面,不知过了多久,似睡非睡间,恍恍惚惚又听见外面的嘈杂声,顶着剧烈的头痛,我艰难的爬起来,外面的声音似乎越来越大,有种不好的预感,我赶紧来到病房。 眼前的场面让我呆住了,护士们忙着撤掉监护,前面的护士发现我呆若木鸡的站在边上,跟我说,刚才心跳停了,家属放弃抢救。我难以置信的走上前去看着眼前的病人,身上布满瘀斑,我一时间竟无法接受,这个世界没有奇迹。 护士们整理好东西该叫家属进来了,我知道这一刻总会到来,我也准备好了面对这一切,当然我也知道,这生命之重我也无法承受。 铁门打开的一瞬间,一群人涌进病房,家属们迅速围住患者遗体的病床,其余的家属将我团团围住,保安也在旁边紧张的站着以便随时处理混乱的情况。 家属们把我围住后,我当时真的在想,他们打我一顿如果能让他们舒服点,那我就扛着,可现实是只有几个老人拉着我的衣服一边哭一边跪下求我救救他们家的孩子,这比他们打我更难过,真的,而我只能一边能搀扶起他们一边无奈的说“奶奶我们尽力了”。 随着患者遗体的转移,家属们也渐渐褪去,护士们忙左忙右,熟练的处理着现场。只有我呆若木鸡的站在原地,像极了电影中的一个画面,周围的一切事物,人来人往、车水马龙,都按下了快进键,唯独中间的主人公像被按下了暂停键。 我第一次面对病人从一个活生生的人变成一具冰冷的尸体,我久久都不能平静。 护士拍了我一下,将我拉回现实,同时提醒我,再回去休息一下就该早交班了。 后面的事情我像失忆一般,怎么交班的事情以及事情的第二天都发生了什么,我毫无印象。 只记得后来组长c调离临床科室封刀6个月,当我下次见到他的时候,头发白了一半,脸上平添了许多皱纹。 我自己随后也休假了几天,正值四月,烟雨江南,找了个古镇缓了几天,五一放假又去普陀山烧了个香。 病人家属最后要求的赔偿都全额赔偿,按医疗事故处理,上级部门来院调查走访,全科室以及所有参与手术和抢救的都去做了笔录调查。我清楚的记得当时的赔偿金是分成两年扣到科里。全科护士也跟着受罚。 这些好像都不足以能承受一个生命之重。 以上!如有雷同,纯属虚构! |
“嗨,哥们,第几台了?” ‘’第十台了,唉!” “挂了几个?” “唉,五死五残废。” “牛逼,这还能继续干不?” “干,为什么不干!小白鼠,怕啥?都是为了全人类!” |
战地医生倒霉起来或许有这种可能性 |
大家以为的失败:手术台上把病人切死了 真实的失败:病灶没切干净 手术台上人没了,需要从头到尾做医疗审查,看看有没有医疗事故,毕竟切个痔疮死在手术台上说没医疗事故真不敢信。 但如果说癌症,比如全身癌,一百八体重瘤子占八十斤,死手术台上了,大家虽然觉得很正常,但是也要按照流程,把医生的操作审查一遍,规避医疗事故的可能。 真的是医生失误,说好了切肝脏上的肿瘤,一刀把胰脏戳碎了;缝合完想起来肚子里还有纱布;输氧输成了二氧化碳(就问你带不带氧吧)。这种医疗事故,发生一次,就没有第二次上手术台的机会了。 |
啥事没有 真的 能连续十台手术失败的 一定会有第十一台 这后台得多硬能连上十台 |
用不着连续十台,连续三台出问题,科室的主任、组长、同事就都能看出来了,医生自己也会觉察的。 肯定是哪里有问题,术前准备?术前评估?术式?术后处理? 这个问题,现实中没有意义。 |
不是外科医生,强答一个。 急诊内科五年,做了两位数的心肺复苏术。只成功了几例,至于是不是十连败,记不得了。不过这个结果,已经高于平均水平了。 我之所以强答,是觉得用同样的标准,去评价我那些啃硬骨头,打硬仗的同行,公平吗。 |
不用十台 某个外科主治女医生一台阑尾炎能做4-5个小时,胆囊切除能做到麻醉老师换班 连实习生都看不起她,真的 都不说面对病人,同行都看不起你 |
话说,一个医生连续三次手术失败,还能站手术台上开始第四台…… 这医生该不是叫斯大林吧? 这也太钢铁意志了! |
一台出问题 大家不会说啥 两台出问题 组长和上级会找你谈话 三台以上连续出问题 科主任会找你谈话让你停手术 四台连续出问题 科领导直接上报医务处直接停你手术权限门诊和处方权限 |
有一个美国神经外科医生:克里斯托弗·丹尼尔·邓奇,临床混子,凭借牛逼的学历和科研经历应聘到美国各大著名医院,每当医疗事故积攒到一定量就主动离职,避免被辞退在简历上留痕。被告发时已达成37台手术33台事故的史诗级杀手战绩,后果包括但不限于瘫痪、高位截瘫甚至死亡,最终被判终身监禁。没有死刑真是可惜了。 |
不是,丧成这样了,别干这行了。。。 实习时候遇到个住院医师,别的医生班上一般都没啥事,就他的班上总死人,就能倒霉到上一班医师下班10分钟,就有病人死在他班上,怎么说呢,就跟整个病房的病号他不上班不死,专门等着他上班再死一样。。。 |
手术和手术的差异比人和狗都大;割痔疮和脑干手术那完全是天壤之别 割痔疮别说10次了,连着失败3次就得想想怎么回事了,不需要审查,医生本人都得有心理阴影;要是人死了,只要有一个,主刀本人都得进精神病院怀疑人生 脑干出血5ml以上死亡率70%,10ml以上没有活的,这种手术,死了正常,下台患者活着但是残了也算成功;半点并发症没有,那死了都得得把病历带一份下去和祖师爷们好好吹吹牛逼;这种手术管他做了多少台,能搞定1台就是光宗耀祖 |
连续失败十台倒不太知道,但有个医生做了37台手术,其中33台失败了,不知道符不符合你的问题。 那就是在2017年被定罪的“死亡医生”——克里斯托弗·邓奇 Christopher Duntsch。 |
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这个人过于传奇,以至于甚至有对应的剧集推出。 以下内容,来自wiki: 邓奇于1971年4月3日出生于蒙大拿州,从孟菲斯大学获得本科学位,并在此后获得医学博士和博士学位。邓奇在医学院的表现非常出色,以至于他被允许加入著名的 Alpha Omega 医学荣誉协会。 他在孟菲斯的田纳西大学完成外科住院医师培训,花了五年时间学习神经外科,一年学习普通外科。在此期间,他经营了两个成功的实验室并筹集了数百万美元的赠款资金。 虽说这期间他曾经动过一些歪脑子,比如窃取俄罗斯科学家的学术成就,但这不是我们的重点。 到此为止,他都生活得相当光鲜。 直到他开始做手术。 第一个受害地区是贝勒斯科特和怀特医疗中心 – 普莱诺,简称贝勒普莱诺(Baylor Plano) 一、贝勒普莱诺 邓奇在贝勒普莱诺进行的几次手术导致患者严重致残: 肯尼斯·芬内尔 (Kenneth Fennell) 是 邓奇在贝勒普莱诺 (Baylor Plano) 接受手术的第一位患者,在邓奇对背部的错误部位进行手术后,他留下了慢性疼痛。由于剧烈的疼痛,芬内尔后来接受了邓奇的第二次手术以缓解疼痛,结果双腿严重瘫痪。Fennell 需要数月的康复才能拄着拐杖走路,并且无法行走超过 30 英尺或站立超过几分钟而不必再次坐下。在对于Lee Passmore的手术中,邓奇切断了在该手术中不会触及的韧带、在他的脊柱中放错了硬件,将保持硬件的螺丝钉放在了他脊柱的错误位置,并剥离了螺纹,使其无法被移除。手术协助手术的血管外科医生Hoyle后来回忆说,邓奇似乎没有注意到大量出血。Hoyle 对邓奇的行为感到非常不安,以至于他一度用身体约束了他。邓奇的行为让 Hoyle 怀疑他的理智。一家泳池服务公司的老板Barry Morguloff 在邓奇试图用抓取工具从他的背部拉出损坏的椎间盘后,在他的椎管内留下了骨头碎片。邓奇最初拒绝给 Morguloff 任何止痛药,声称 Morguloff 是一个“吸毒者”。Morguloff 最终失去了身体左侧的大部分功能,需要坐轮椅。Kirby协助进行了手术,并回忆说邓奇即使在向他指出了正确的解剖结构后仍继续犯错误。邓奇的老朋友 Jerry Summers 来到普莱诺融合颈椎骨。在手术过程中,在邓奇切除椎间盘失误后,Summers四肢瘫痪。随后邓奇进行了第二次手术,并用大量凝胶泡沫填充了空间。参与手术的麻醉师回忆说,Summers失血了将近 1,200 毫升,超过他血容量的五分之一,几乎是脊柱融合术中典型失血量的 24 倍。Summers后来表示,他和邓奇在手术前一天晚上吸食了可卡因。尽管他通过了药检,但贝勒普莱诺的官员仍然非常担心,迫使邓奇休假等待同行评审。Summers在他的余生中一直四肢瘫痪。他于 2021 年死于与邓奇手术并发症有关的感染。(交友不慎啊)凯莉·马丁 (Kellie Martin) 接受常规背部手术时,邓奇切断了她的脊髓并切断了一条动脉。邓奇继续手术,尽管有明显迹象表明 Martin 正在大量失血。即使在创伤外科医生同事和麻醉师警告他失血后,他仍拒绝中止手术。他拒绝承认有任何问题,阻碍了ICU团队对她的救助。Martin最终流血过多而死。 贝勒普莱诺官员发现邓奇未能达到他们的护理标准,并永久撤销了他的手术特权。医院发起了另一次同行评审,但邓奇选择了辞职。为了避免官司费用以及在不当解雇诉讼中败诉,医院官员与邓奇的律师达成协议,允许邓奇辞职,以换取贝勒普莱诺发出一封信,说明他没有问题。 于是, 邓奇开心地拿着介绍信,找到了下一个工作。 二、达拉斯医疗中心 邓奇搬到了位于法默斯支的达拉斯医疗中心,在医院官员能够从贝勒普莱诺获得他的记录之前,他在那里获得了临时手术特权。他坚持了不到一周,在病人Floella Brown死亡和另一名病人Mary Efurd致残后,管理人员取消了他的特权。 · 邓奇切断了Brown的椎动脉,尽管造成大量失血,但他还是拒绝终止手术。然后,他用过多的旨在止血的物质填充它。她因此而中风。邓奇此后在几个小时内没有回复医院的信息,然后在第二天为另一位病人Efurd安排了一个手术。在邓奇最终默许Brown转院之前,Brown已经昏迷了几个小时。然而,此时的布朗已经脑死亡。 · 在为Efurd做手术时,邓奇在脊柱融合手术中切断了她的一条神经根,同时在她背部的错误部位进行了手术,将一颗螺丝钉拧进了另一条神经,在她脊柱的另一侧留下了螺丝孔,未能取出他本应取出的椎间盘,并将手术硬件留在她的肌肉组织中。尽管他的同事多次警告他没有正确地进行手术,并试图将螺丝钉放入肌肉而不是骨头中,但邓奇坚持这样做。Efurd因此而瘫痪。她后来回忆说,她醒来时感到 "极度痛苦",在1到10分的评分中是 "十分以上"。当时在手术室为Efurd做手术的几个人怀疑Duntsch可能已经喝醉了,他们回忆说他的瞳孔放大了。 长期从事脊柱外科的罗伯特·亨德森为Efurd做了抢救性手术。当亨德森看到邓奇手术的影像资料时,他便确信会有法律诉讼,并对抢救手术进行了记录。亨德森后来回忆说,他怀疑邓特希是个冒牌货,他不相信一个真正的外科医生会把埃弗德的手术做得如此糟糕。 尽管他在达拉斯医疗中心的两次手术都出现了灾难性的失误,但医院官员并没有向NPDB报告他。当时,医院并不要求报告只有临时权限的医生。 所以,邓奇又去了其它医院。 三、其他医院 离开达拉斯医疗中心后,邓奇在达拉斯的南汉普顿社区医院获得了特权,还在弗里斯科一家名为Legacy Surgery Center的门诊部工作。在这些地方,他又造成了很多死亡、伤残。 损坏了病人Jeff Cheney的脊髓,使他的身体右侧没有感觉。他损坏了病人Philip Mayfield的脊髓,钻入脊髓,使他从颈部以下部分瘫痪。 由于这些例子太多,就不赘述了。 但是疯狂总有尽头。后来,邓奇在卫理公会医院行医,在一次例行的颈椎融合手术中,把 Jeff Glidewell的部分颈部肌肉误认为是肿瘤,切断了他的一条声带,在他的食道上开了一个洞,并切开了一条动脉。邓奇在格利德维尔的喉咙里塞进了一块手术海绵以止血,并在放着海绵的情况下为格利德韦尔做了手术。这块海绵引发了严重的血源性感染,导致Glidewell成为败血症患者。 几天后,Kirby医生被请来做手术的修复损害。然后,面对触目惊心的惨状,Kirby认为“邓奇似乎试图将Glidewell斩首”。于是Kirby向德克萨斯医疗委员会写了一份详细的投诉,称邓奇是一个“反社会者”,“对德克萨斯公民来说是一个明显而现实的危险”。 经历了无数医生的冷眼旁观后,Kirby的行为终于被告发。 德克萨斯医学委员会于 2013 年 12 月 6 日吊销了 Duntsch 的执照。 2014 年 3 月,邓奇的三名前患者——Mary?Efurd、Kenneth Fennel 和 LeePassmore——?分别对 Baylor Plano 提起联邦诉讼,指控医院在知道邓奇是一名危险的医生的情况下仍允许他进行手术。 2015 年 7 月,在他的执照被吊销大约一年半后,Duntsch 在达拉斯被捕,并被控六项使用致命武器严重袭击重罪、五项严重伤害严重身体伤害罪和一项老年人伤害罪。 2017年2月,邓奇被判处无期徒刑。2018 年 12 月 10 日,得克萨斯州上诉法院以 2 比 1 的平分判决确认了 Duntsch 的定罪。2019 年 5 月 8 日,得克萨斯州刑事上诉法院驳回了 Duntsch 的酌情审查请求。雇用 Duntsch 的四家医院正在对他提起民事诉讼。 邓奇的定罪被称为开创先例的案例,因为在美国,这被认为是医生首次因在医疗工作过程中的行为而被定罪。 |
请搜索Dr Death事件的主角Christopher Dunch。 这位大神整个职业生涯做了37台手术,共发生了34起患者非死即残的医疗事故。 也可能是空前绝后的仅仅因为医疗事故罪就被判了终身监禁的医生。 |
看什么类型了 脑干溢血超过7,开颅成功率(不死,不是治愈)只有5%不到那种 不要说失败十台 一百台里成功三台,都算是有水平的了 |
之前我们科有个教授做房颤消融的时候,周一破了一个心脏,还觉得很正常,该教授自己也没有什么太大的反应,该抢救抢救,该送外科送外科,剩下来的手术也都接着做完了。 神奇的是,隔了一天,也就是同一周的周三,还是房颤消融,心脏又破了,据当时跟台的技术人员说,教授肉眼可见的慌了,没有周一的镇静了,大声喊着拿穿刺的东西来,喊超声,立即送去外科了。当日后面的手术也取消了! 所以,不要10次手术失败,连着两台失败了,不用医院来出手,手术医生自己也会反思的! |
这个问题得具体情况具体分析 1.战争,天灾,新型大型瘟疫,缺乏医疗物资等极其恶劣的情况下 医生可能什么事都没有,甚至大家愿意求着他继续做第十一台手术 因为他可能是具体情景下唯一一个有可能把人命从死神手里抢回来的人 2.和平时期 医生可能也不会有什么事 毕竟能允许一个医生连续失败十台手术!!! 而自己,其他医生,医院领导,社会等全都不在乎 唯一能想到的是该地区被外星人管控了,正在做社会实验… |
以前处理过一起小孩在车内憋死的案子,女孩才4岁,具体案情不讲了,听着有点难受。 当时120比110的车先到了现场,我们去的时候,女孩已经被120带走了。 当时是下午四五点了,后来尸检,女孩中午就已经死了。 我以前办理的类似案件,只要人确定死了,120是不会拉人走的,但是那个女孩120直接拉走抢救…… 当然,没有手术,拉上车以后,在路上就已经停止了抢救,因为实在是无力回天。 但是我对那位决定把女孩拉走的医生表示由衷的敬意,他比任何人都清楚这个女孩已经死了,但是他还是尝试了一下。 那个女孩解剖尸检的时候,所有的器官高清照片,我一张张地用高拍仪拍下来上传,当时我参加工作还没满一年,心理承受能力还不行,真的是太难受了,现在想想都无奈。 所以看到这个题目,我就在想,一位医生,连续失败十起,你要看他什么岗位上面。 要是常规阑尾炎手术连着失败十起,我觉得他医术很有问题。 但是如果是应急抢救的医生,连着失败十起,他远比你这样的一位路人要痛苦很多,也许他经历了很多,但是不代表就不难受。 |
要看啥手术了。 几十年前,有个北大博士,在皖北地区免费做了十几台白内障手术,十几台,连着死。 (此处我的锅,在评论区提醒下,确认了是手术失败摘除眼球,人没死。) |
本院有位神经内科主任,在给脑梗患者取栓时,操作失误,致颅内血管破裂,引起脑出血。 后患者急性脑梗,加脑出血,病人急剧加重,抢救无效。 首先,大概讲一下颅内取栓,是通过微创介入手术去除颅内动脉血管内的血栓块,从而使血管再通,目的是为了改善脑梗患者症状。 下面动态演示一下如下↓ 原视频链接如下: 【颅内介入取栓过程】https://mr.baidu.com/r/1sGuAxRZcLC?f=cp&rs=1979855134&ruk=AuyI2AIbZdi3MNNh4mGYXg&u=3361bb1c50bc044f&sid_for_share=95263_2 简单说就是通过微创介入手术,利用导管和导丝在血管内去除血栓,治疗脑梗。 手术从腹股沟股动脉进入,在X线成像仪引导下,导师沿动脉到达血栓位置,穿过血栓,去除血栓。 将带有支架的导管植入血栓取出的容器导管,释放支架包绕血栓,然后将血栓拖入容器导管,完成血管再通手术。 当时接受介入治疗的患者,是本院某领导的熟人,因急性脑梗就医。 而做进行介入手术的医生是当时医院的神内科主任,既往去某大三甲部队医院进修相关学习。 本来因是院领导熟人,所以神内主任事先有所推辞,建议转去他当时进修的医院治疗。 但大概是院领导也是各种想考察他的进修成果,就半推半就的给患者安排了介入取栓手术。 手术在某个下午开始,当天刚好本人在影像科值班。大概晚上六点多,患者被从介入室匆忙推来了影像科。 一路绿通(没有医嘱、插队急诊、门诊患者) CT发现,右侧大脑侧裂池密度增高(类似于下图这种侧裂池积血)。 |
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原图查找太麻烦,网图类似 当时并不知道是介入取栓患者,还以为是某蛛网膜下腔出血患者;接下来在跟过来的介入室同事和神内主任的交谈中才明白,原来是在给患者介入取栓的过程中,操作失误导致大脑中动脉破裂出血。 只记得当时什么主任,在CT室爆了句粗口:“MD,就感觉有点阻力,接着就看到一股黑烟冒出来了,这下搞大了!” 然后整个肉眼可见的有些慌张! 后来几天,患者就是急性脑梗加蛛网膜下腔出血,反复复查,从影像上看,颅内情况一直很糟糕,几乎正常的脑沟裂池都看不清了。 再后来,听说患者最终抢救无效,死亡了! 因为是院领导的熟人,所以,没有走司法,也没有出现家属闹的那种大场面。 只不过听说,医院最后赔了近百万钱吧;然后那一年介入科、神经内科大半年都只有底薪、没有奖金,年终全员加科室都没有评优、没有奖金。 第二年六七月份,介入科和神经内科大量医护辞职。而神经内科那位出事的主任,在出事后职务就被撤销,但拿着底薪还在医院继续上班。 大概第三年底时,他辞职走了,近三年时间,据说一直都拿的底薪。 我们曾私下聊过此事,大家都说幸亏是领导熟人,所以医院顾及名声所以私了了事,没有走司法程序。 如果真正走司法程序,他可能不仅仅是赔钱那么简单了。 |
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右侧大脑中动脉闭塞 |
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右侧大面积脑梗死 |
也许是跳槽加薪去大医院。 有个医生,一共做了 38 台手术,结果 31 人残废,2 人直接死亡。 手术前磕药,手术时瞎割动脉,是他的日常操作。 连他最好的朋友,都是被这番操作害死的。 更离谱的是,医院不得不替他「洗白」。 至于他的动机,至今是个谜…… 1.有朋自远方来 2012 年,杰里·萨摩斯(咱就叫老杰),不远万里从美国的另一头,赶到了达拉斯。 因为他儿时最好的朋友邓奇(就称呼为老邓),就在这儿工作,还是当地的明星医生。 老杰前段时间,出了场不大不小的车祸。 人没大事,就是脖子被冲撞了一下,总觉得有点疼。 跑了好多地方都没用,最后才知道,可能要做个颈椎融合手术。 这种手术,大小不好说,但听着就怪瘆人。 老杰也怕落得个半身不遂,不是熟人做不放心啊! 这不,正好想到以前最好的哥们儿在达拉斯当外科医生。 专攻脊椎微创,名气还不小。 闻着味,就来了。 |
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见着面后,对方也毫不含糊。 病情都没问两句,片子也没要来看看,先喝两盅再说。 还不忘拍胸脯保证,好哥们儿的颈椎,我能不放在心上吗? 放一百个心,我一刀下去就完事儿! 这话说得老杰心里一颤,但明星医生都这么说了,还是放下了心。 他压根就想不到,「一刀」确实是「一刀」。 「完事儿」却不是他理解的那个「完事儿」。 隔了没两天,老杰就被送上了手术台。 中间片子也给老邓看了,瞅了一眼就被扔在边上。 一副烂熟于心的样子。 还是好兄弟牛啊,一眼看穿!老杰心想。 随后,老杰在麻药作用下安详地闭上了双眼…… 醒来后看见的第一个画面,就是身边围了一圈神色怪异的护士。 哥们老邓,却不在这里。 接着,老杰惊奇地发现,自己的脖子,真的不疼了。 但还没来得及兴奋,就发现了一个恐怖的事实: 不光不疼了,其他什么感觉都没了。 而且,四肢也是一样的感觉。 再结合上护士们的表情,老杰的大脑以最快的速度分析出了现状: 瘫痪,还是脖子以下的那种。 |
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老杰 这时,边上的护士也支支吾吾说话了。 原来在手术过程中,老邓一刀就割破了他的动脉。 造成了 1.2 升的大出血,差不多是整个人血液的四分之一。 好不容易止住血,老邓又是一刀。 这回把椎间盘给搞坏了,直接导致了脖子以下瘫痪。 现在,他的脖子里还塞满了凝胶泡沫,压迫着脊髓。 这给老杰直接整崩溃了。 之前还以为是兄弟两肋插刀,没想到是被插了两刀。 更可恶的是,这孙子居然手术结束就溜了,到现在都没找着。 按理说,这都明星医生了,不应该啊? 突然,老杰回想起了当年的一件事,内心立马就有了答案。 他几乎是嘶吼出了那句话: 「我要实名举报老邓,他手术前吸毒!」 2.手术台上的血案 大部分情况下,能做出这种离谱指控的病人,都是气傻了。 但老杰对这事儿,是胸有成竹。 他俩从小几乎穿一条裤子长大,互相那点尿性还不知道吗? 这老邓,医学实习时就不是什么正经人。 经常在手术的前一天晚上,和自己嗑药到天亮。 后来分隔两地,又有明星医生的名头传出来,老杰还以为他已经弃暗投明。 没想到,还是那副鸟样。 只要是个正经医生,不嗑药,想把手术做成这种样子都难。 但最让老杰气愤的是,哥们儿居然对兄弟都按这个「草菅人命」的标准对待。 老杰坚持指控,必须让老邓尿检。 但前提是,得找到老邓人在哪。 这时候的老邓,刚灌完两大瓶矿泉水,在厕所里蹦跶。 老杰的指控刚传到耳朵里,他就果断请了三天假。 而医院,居然也同意了。 第四天,老邓再次出现在医院,通过药检,恢复了工作。 只留下老杰错愕的眼神。 最终,他只能以普通事故和医院达成赔偿协议。 而老邓,自始至终没有表达过一次慰问。 其实,老杰猜对了,他的确是嗑药上的手术台。 只不过三天的代谢,已经足够瞒过药检。 但老杰也有没猜对的。 他以为老邓是因为嗑药才把手术做成这样。 但其实,这就是老邓的真实水平。 这不,刚送走半身不遂的好哥们儿,又有一个病人来了。 是个叫凯利的 55 岁人民教师。 前两天从梯子上摔坏了背部,需要做一个椎间盘修复手术。 还是指名道姓要找明星医生老邓。 |
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凯利 老邓二话不说,把片子一扔,提着手术刀又上了。 这次,他确实没嗑药。 可在手术中途,又是一刀,切断了凯利的脊髓和大动脉。 造成了大出血,就连护士,都知道是必须终止手术的程度。 但老邓没有停下,依旧在那不知道划拉着什么。 嘴里还训斥其他同事: 「手术目前很完美,别瞎掺和。」 就这样,没有接受任何输血的凯利,术后直接被推进了 ICU。 她醒来的第一件事,就是惊声尖叫,医护人员不得不再打上一针镇静剂。 之后,凯利就再也没能醒来。 死亡原因是失血性心脏骤停。 这是老邓直接导致的第一起手术死亡。 但直到家属过来接走病人,他都没有露面。 连着干废两个病人,甚至有一个还死了。 再离谱的医院也没法容忍这样的医生。 他们决定,开除老邓。 当时,美国的医疗系统有一个规定,假如一名医生被开除,那医院必须上报原因。 像老邓这样的事迹,那是妥妥被全行业封杀,不转行就别想混了。 但老邓哪会这样束手就擒? 他早就发现了体系下的漏洞,如果是辞职而不是开除,医院就不需要上报。 所以老邓二话不说,在被炒鱿鱼之前,就主动炒了医院鱿鱼。 更离谱的是,他还找到医院领导,主动达成了一份协议。 简单来说就是必须为他说好话,好找到新的工作。 领导一想,老邓的庸医事迹被传出去,作为曾经雇用他的医院,名声也会受影响。 一番深思熟虑之后,这家医院真就给他打造了一份黄金履历。 |
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什么兢兢业业、从不出错,看得老邓自己都脸红。 靠着对制度和心理的拿捏,老邓通过了重重背调,再次来到了达拉斯另外一家知名医疗中心。 在那里的手术台上,他所干的事情,堪称谋杀。 3.一失两命 这家医疗中心对于老邓的到来,那是如获至宝。 恨不得把老邓的照片挂在大门上当活招牌。 要怪也怪上一家医院吹得太狠,还真以为请来了一尊大佛。 这样的待遇把老邓乐坏了,刚入职就连着通宵嗑药嗨了三晚。 每天都穿着没洗过的工作服去上班。 新同事们虽然觉得奇怪,但想到高人一般都有点怪癖,也就没多问。 入职的第一个礼拜,声名远扬的老邓一口气接到了两台手术。 2012 年 7 月,先是 63 岁的老布,躺在了老邓的刀下。 只能说不出意外,老邓又割断了他的椎动脉。 血当时就喷溅了出来。 按理说老邓切断过这么多人的动脉,起码对大出血也该有点经验。 没想到他丝毫没有吸取教训,简单粗暴地注射大量止血剂。 血是止住了,但病人的大脑没扛住。 因为止血剂打得太多,刚从手术台上下来,老人家就直接中风了。 要是正常点的医生,肯定要汇报这事儿,然后严加看护。 但你猜老邓咋做的? 他直接隐瞒了这个情况。 接着就跟没事儿一样,第二天又去做另外一台手术了。 |
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新的患者是 74 岁的玛丽,需要做脊椎融合术。 其实不管啥术,对老邓来说都差不多,最终结果都是朝着动脉或者神经来一刀。 但这回,他还没来得及下手,就被一帮闯进手术室的同事给中断了。 原来老布的中风症状暴发,他们过来紧急通知。 可都到这时候了,老邓还在装高人风范。 中风?小问题。 现在进行开颅手术,给大脑减压就行了。 这话倒是没说错,但现在医疗中心没有相应设备。 老邓居然决定,现在就用脊柱手术的装备来做开颅手术。 同时不忘吹牛: 「这样的手术我做了好几千次了。」 好在同事还是正常人,懒得掰扯,直接把老布转院治疗。 只是在路上,病人就已经脑死亡。 另外老邓那边,继续做着玛丽的手术。 好消息是,这回没有切到什么不该切的。 坏消息是,他因为太紧张,把固定脊柱的螺丝钉打错位置了。 玛丽醒来后半身瘫痪,医疗中心不得不更换了主治医师。 那位医生一看片子,没看懂,但大为震撼。 玛丽体内就跟进了施工队似的,东一榔头西一钉子,就是都没在正确的地方。 给老邓擦完屁股,他第一件事就是打电话给了老邓的学校。 他是真想知道,这位明星同事到底是不是个医生。 没想到,老邓居然还是「优秀校友」。 再打电话给上一家单位,这才知道了老邓之前那些劣迹。 我相信,现在的你一定和这位医生同样困惑。 从操作看,老邓的技术别说白银,就是连青铜都不如。 可他又是咋找到第一份工作的? 关键,就在老邓过去的那一份简历上。 就上面的「光辉」经历,你看,你也迷糊。 ? 本内容版权为知乎及版权方所有,侵权必究 |
我一个兽医,一台手术没做好,会好多天缓不过来。 自卑,失望,难过。 |
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