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[两性话题]大家说说,因为学医不吃什么了?

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看了红细胞的电镜扫描图,有的同学不吃柿饼了。解剖主了之后,很多同学不吃内脏了。学了疣性心内膜炎,有的同学不吃菜花了。大家说说因为学医/兽医,不吃什么了…
蛙类。
大二的时候上生理学,有实验课。
第一次去上课,做的是不同强度和频率的刺激对蟾蜍骨骼肌收缩的影响。
实验对象是一只蛤蟆,模样如图:


同组的妹子都不敢动它,因为它会挣扎,一不小心还会喷出蟾酥。
所以。我上了。
为了不让它喷浆,要先下手为强,我用抹布把它的耳后腺包住,用力把它的蟾酥掐了出来。摊开一看,抹布上是一些乳白色的液体(…
然后就是捣毁它的神经。
左手握住它,食指压住它的头部,右手拿着探针从枕骨大孔垂直插入,到达椎管后改变方向刺入颅腔,各个方向转动探针,它的脑组织就彻底捣毁了。
然后调转探针刺入椎管,一点点捻进去。捣毁它的脊髓。
最后它就变成了一只四肢松软的蛤蟆。
我把它捧在手里,看见它眼角有一滴水珠。
那一刻我觉得我是世界上最残忍的人。感觉自己欺负了一只蛤蟆。




那是我第一次杀动物。做完实验心情低落了很久。
以后出去吃饭从来没有点过蛙类。
在此感谢所有为人类文明进步献身的动物老师们。
在食堂吃早饭,一患者看到我了,就跑过来问:医生我最近白带有点不正常,是咋回事呢?我问:啥颜色?有啥气味儿没?和平时有什么区别?患者答:我也分不清,哎就像你喝的稀饭汤汤一样!
我的个亲娘啊!你还要人活不嘛?我才端到饭啊才喝一口啊
从那以后好久没喝过稀饭,看到稀饭就感觉是一锅白带,还豆渣样
现在呵呵 除了毒死人的和屎不吃其他都吃 哈哈
蛇。在众多蛇类进入国二,变得“可狱不可囚”以前就不吃了,这都要感谢我的寄生虫老师。
家乡人很喜欢吃蛇,椒盐蛇段,外酥里嫩,焦香扑鼻,表面金黄酥脆,散乱分布着细细的椒盐;里头筋道多汁,一口下去绵滑弹牙,唇齿留香。红烧蛇肉,去皮的蛇肉经过高压锅漫长的炖煮变的软烂,取出放到砂锅里加佐料文火慢炖,蛇肉的鲜,酱油的咸,辣椒的辣,茴香的香,黄芪的苦都融合在一锅胶原丰富,千滋百味的红烧蛇肉煲里,那滋味远胜日料里满是工业气息的烧鳗鱼。当年农村的蛇多,雨后的屋檐上,路边的水沟中,山林水泽,田间地头随处可见灰白的,或完整或残缺的蛇蜕。蛇是上天给予家乡人的馈赠,家家户户的小孩都是“我从小吃到大”。
直到后来我成了小镇做题家,学了医,上了寄生虫课。
那天寄生虫课,老师先是放了几张常见蛇类的照片,顿时让本来昏昏欲睡的我食指大动,两行清泪不争气地从嘴角滑了下来。我在片刻间替它们想好了做法:乌梢蛇肉紧鲜美做清炖蛇肉、菜花蛇肉多略腥椒盐蛇段……不料,下一张PPT赫然就是剖开的蛇肚中满满的白花花的卷曲的线虫,以及剖面上难以计数的罪恶的白点……我兀自在震惊中没缓神,老师又对我迎头痛击,只见一个视频,镜头里数不清的白色的沾着血污的虫子扭动着,盘卷着,像石油井喷似的从蛇腹切口中涌出落在地上,溅起点点恶心的污水,镜头外胆小的女生应景地尖叫着……我感觉到胃酸经贲门涌上食管,烧灼着我脆弱的咽喉……我颤抖着拧开水瓶,却怎么也喝不下一口,我的脊背、腋下、脚底都不由自主地渗着冷汗,转眼便透湿了衣物……我满耳听到的都是周围此起彼伏的倒吸凉气,满眼看到的都是周围一张张因恐惧而扭曲的面孔。
(本来想放张寄生虫图,想想不能恶心大家,所以画一张示意图1:)


老师嘴角露出一丝不易觉察的微笑,鼻尖轻轻抽动了一下,接着说,蛇是最容易携带寄生虫的野生动物之一,包括但不限于各类蛔虫、绦虫、线虫……因此不要吃野生蛇类。他还告诉我们,之所以放这个视频,是因为曾经药学院实习前未开展寄生虫学,胆大的男生在森林里抓了一条蛇带着大家烤了吃,大家吃的叫一个香啊。等半年后学了寄生虫,悔之晚矣。 很多人因为心理原因呕吐腹泻,所有吃蛇的学生都接受了心理疏导……从此学校提前了各专业寄生虫学授课时间,并给同学播放以上视频,以防患于未然。
我再也没有吃过蛇,即使是卫生合法的养殖蛇,每当我看到蛇,想到的不再是那一味味蛇肉佳肴,而是在血污里拼命扭动的,像潮水一样从蛇腹中落地的成百上千白花花的虫子……
既然有人看,那我补充一点食用蛇肉的建议给没有对寄生虫产生心理阴影的吃货们以及见识了寄生虫后仍然迎难而上的勇士们。
首先,尽量避免食用野生蛇。一来带虫比例相当高,二来目前很多蛇都进入保护名单,太刑了太可拷了,日子真是有判头,可狱不可囚啊。如果想吃蛇肉尽量购买正规养殖的蛇肉,卫生又合法。
其次,把蛇做成食物之前先仔细检查腹腔与剖面,如果仅有腹腔内有少量寄生虫,去除后煮熟即可食用,如果剖面遍布白点,不建议食用,不然您是吃蛇呢还是吃虫呢?
(示意图2)


此外,生熟砧板和刀具应当分开,砧板和刀具上可能会残留虫卵和某些病原菌。它们可能会惊喜地出现在你的凉拌西红柿或者拍黄瓜里哦。
最后,彻底煮熟的蛇肉基本可以安心食用的(在不考虑心理创伤情况下)。医学和微生物学常用高压蒸汽灭菌法:在超过标准大气压环境下,温度达到121.3℃,维持15—20分钟,可以杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物。家用高压锅温度压强大体能达到110—122℃,1.7个大气压,高压锅蒸煮足时的蛇肉能够连虫带菌一起杀灭,是安全的,如果心理能过这个坎的话。
更新一下,依旧放最后
————————————————————————————
以前上寄生虫课
老师放过一个视频
简直让我大开眼界
云贵有些地区民风彪悍
喜欢生吃牛肉
生牛肉切成条
再一刀子捅进活牛脖子
热腾腾的牛血和生牛肉搅拌混匀
然后大家围成一圈
就着自酿的白酒
大口大口的嚼
我旁边刚好坐一个云南的同学
“我小时候特喜欢吃这个”
然后视频就开始讲牛带绦虫了


这不是面条,这是寄生虫
为什么要用平底锅装啊。。。。。
从此以后,我去吃牛排,从来都不纠结什么七分熟八分熟
“先生,请问牛排你要几成熟”
“全熟,一定要烤熟啊”
还有就是鱼生也不愿意多吃
有次和广东的医生朋友去吃饭
吃完他给我说
“回科里开点阿苯达唑(打虫药),最近生东西吃的有点多”
。。。。。。
看来,想做一个合格的吃货,路还长着呢。。。。
——————————————————————————————————
有朋友在评论区提到了为什么不说猪肉绦虫
说实话,猪肉绦虫其实可能还更常见一些
我们平常说的米猪肉,就是带有猪肉绦虫囊尾蚴的病猪肉
我当年还在病理科实习的时候
有一个本院的老教授提了一坨猪肉来让我带教老师取个标本看看是不是寄生虫
居然真是
“这还是学校生活区超市卖的猪肉啊!我要去找校长,非封了它不可啊”
所以最好家里菜板有两个,一个切猪羊牛鱼肉,一个切那些熟食
还有我为什么要写牛带绦虫
因为说实话,我觉得那种吃法酷毙了
味道想必是好极了
其实如果是没病的牛
那样吃应该会很爽的
念念不忘,必有回响啊
哈哈哈
我的公众号,谢谢支持,不定期更新
几年前上完局解实操课后,一个人去麦当劳,点了我最爱的麦麦脆汁鸡
我一直以为我的承受能力是很高的,闻福尔马林除了冲鼻子眼睛痛之外没有其他症状,甚至扒拉一堆油腻腻黄黄的脂肪也没有什么反胃的感觉,我的同学们可能上完局解后那一天都不怎么吃得下饭,而我虽然胃口会减弱,但也不会到那种程度
直到我咬下了那一口麦麦脆汁鸡
金黄酥脆的表皮,让我想起了锋利的解剖刀划过薄薄的脸部皮肤;香而丰厚的汁水,让我想起了大腿肌腱之间肥而黄腻的脂肪组织,用手轻轻一碾就能听到多汁的吧唧声;嫩而肥厚的鸡腿肉,让我想起了我用手细细分离肌腱时那滑润的手感,抽出手后在白炽灯下手套上生津的油光,以及黏在手套上白色的结缔组织以及黄黄的人油;我的身边仿佛一直萦绕着福尔马林的那股甜腻的气味,不知道是错觉还是真的沾到了衣服上或者头发上,身边麦当劳嘈杂的声音仿佛一下子离我很远,我又身穿白大褂,戴着三层口罩,拿着止血钳和手术刀,站在几十具剖了一半的尸体中间
我放下只咬了两口的鸡腿,默默地在座位上坐了一会,抽出了麦辣鸡腿堡里的肉饼,就着可乐吃了两口面包夹生菜,然后倔强而绝望地离开了
番茄牛肉面
实习时期,有一天买了一份煮好的番茄牛肉面,刚要吃,就听见楼下正在做尸检,大家都跑去围观了,我也放下了番茄牛肉面,跑去凑热闹。
跑到尸检室,尸检台外已是里三层外三层,我这个小个子什么也看不到,就往前挤啊挤啊。周围都是认识的同学,索性大家都帮我往前挤,然后一下子我被直接挤到了尸检台边缘,差点和大体老师来个亲密拥抱。然后……眼前的景象我是终身难忘。怎么说呢,之前的大体老师都是不知道在福尔马林里泡了多少年,皮肤都是深褐色了。然而,这个标本是上午手术室刚刚死亡,下午就拉来做的尸检。而且,我去的时候已经做了一半。当时的景象就是:头骨已经被打开,大脑被放在了脚底,额头的皮肤已经彻底翻下来遮住了面部,所以整个头部就剩了一半;胸腔和腹腔也全部被打开,重要的几个器官也已经被摘下来放在大脑旁边。苍白的皮肤,亮黄的脂肪,暗红的肌肉,鲜红的器官,还有那个半张脸,OH MY GOD,任我内心再强大也驾驭不了这太富有冲击力的画面。
回到宿舍,心情久久不能平静,再看了一眼我那已经被浸泡得臃肿的番茄牛肉面,红红的汤汁挤着苍白的面条,黄黄的鸡蛋漂浮在面条中,暗红牛肉块散落在汤边,再闻到那若有似无腥味,忍不住让我联想…我突然一阵反胃……
从此,我再也不吃番茄牛肉面,番茄~牛肉面,哈哈。
吃东西一定要吃全熟!
因为害怕寄生虫啊!
寄生虫!
牛排从来吃全熟,什么三分、五分、七分统统靠边!
吃火锅从来都是把涮肉煮的老的不行了再吃...因为害怕没熟有寄生虫,害怕拉肚子
从不吃生鱼片、刺身之类
水果什么的一定去皮吃..据说会损失很多营养..
学医前并不觉得寄生虫有多可怕,直到学过了《寄生虫》这本书,看到了从眼睛里、腮腺里、肚子里取出的几厘米到几米长的寄生虫,你就再也不敢吃不熟的肉类了
因为太可怕了,怕引起一些人的不适,这里就不放图片了…
所以现在我的饮食心态是:所有吃下去的肉最后都是吸收的氨基酸,所以吃什么真的很无所谓,只要营养均衡、健康就行。
更新:
评论里大家都很关注如何排查自己是否感染了寄生虫呢?
寄生虫感染一般情况下会导致腹痛、消瘦、贫血、面色变黄等症状,但不同的寄生虫感染症状并不相同,要是发现有不对劲的地方,可以去医院做粪常规、血常规等可以参考。一般多做几次粪常规都没有问题那么则可以放心啦
毕竟还是烤肉。
手术常用切割器械有电刀和超声刀。
电刀切割皮肤时候是烤焦的肉味。异常刺鼻,类似于烟味,燃烧材料是人肉。
重点:超声刀的味道。
应该是我20年来闻过最恶心的味道。人油烟雾,明明没有盐,却凭空闻出一股盐味混着人油烤焦的味,像不放孜然的街边烧烤味道!无奈一个大手术没助手吸烟雾就要一直闻。
真的还想吃烧烤吗?
大家要是有兴趣还能讲一个关于酸菜,南方地区腌菜的一个重口味故事。
-------------------------------------------应大家要求主讲一下肠梗阻----------------------------------------------------------
肠梗阻是普外科常见急腹症,主要的临床特点是痛吐胀闭。病因多是由胃肠道手术后肠道粘连引起。
那是一个初春或者寒冬,天气或阴雨或晴朗。这些都不重要!!重要的是出现了我人生中第一例肠梗阻保守治疗无效后需行开腹胃肠减压的,手术室。全麻后取仰卧位,病人平躺在床上好似谈笑风生的那位。
打开肚子,是这样子的


图片来自百度图片肠梗阻第三行第二个。附上链接:
肠梗阻的搜索结果
正常人的肠道大概三指宽,然后你看这个,我们做的就是在肠子上打开一个小口子,然后把里面东西放出来。
我就负责拿一个大盆在那里接:
请看图:


大概就是这个颜色大概没法和你们形容气味。
有一段梗阻特别厉害的地方,在里面找到了很多蔬菜!!!!!!!!!!!只是分不清具体有哪些!!!!!!!!!是什么种类也分不清!!!!!!!!看起来就像是楚国人做的酸菜一样!!!!!!!!!!!
这都不是最预警的,毕竟大家在肠子里发现发酵的食物也属于正常。
可是我最后看到了几粒米饭!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!真的是饭!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!我们主任还把饭拿手里捏了一下!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!说奇怪怎么没消化!!!!!!!!!!!!!!!!!!消化!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!化!!!!!!!!!!!!!!!2333333333333333333333333333



~~~~~~~~~
一点癌。
http://www.zhihu.com/question/40671813/answer/108440376
~~~~~~
看完点赞继续恶心别人
鱼。
接诊过一个 29 岁患者,喉咙不适,排黑便。
本来以为是食管癌,尸检后让所有人脊背发凉。
之前他去社区医院,医生一问病史,得知他这 2 个多月来吞食物不利索,不管是面包还是喝粥,似乎都有些难度,就建议他到大医院看看,要注意是不是食管癌。
食管癌?怎么会有食管癌呢?我家人都没有癌症啊。而且我还这么年轻。黄某自己觉得不可思议。
他这个是典型的「进行性吞咽障碍」,必须要警惕食管恶性肿瘤的可能。
你想一下啊,食管就是一个通道,食物要经过食管才能进入胃部,如果食管长肿瘤了,尤其是绕着食管走一圈的肿瘤,势必会导致食管腔变小了啊,那么食物通过的时候肯定就困难一些,起初可能是吃面包比较困难,后来喝水都费劲.....
「必须要去大医院,做个胃镜看看。」社区医生再三劝说。
黄某被吓到了,正准备换个医院看看。但不知怎的,那几天情况竟然好了一些,加上白天还要工作,他也就忘了这件事。
直至有一天,吞咽困难又加重了,咳嗽也加重了,才想起来要到大医院看。
来到医院,他正好挂了我的号,我一听说他有吞咽困难,就警惕了,搞不好真的是一个食管癌。
尤其是听说他平时爱喝茶,爱喝热茶,就更得考虑患者有食管癌的可能性了。过烫的热茶容易反复刺激食管上皮,时间长了就容易出意外。
食管癌本身是中老年人容易患病,但没有谁说年轻人就一定不会得病。
「做个胃镜看看。」我迅速开了检查。
胃镜是要经过口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠的,所以做胃镜能看到食管的情况。
患者也早就知道要做胃镜了,有了心理准备,交了钱就去准备做检查了。
做胃镜前我先让他做了胸片、心电图,因为他还是有点咳嗽,看看到底有没有肺炎。
果然,胸片提示有点肺炎,不严重。
心电图是好的。
我跟规培医生说:「这种病人一定要做心电图,毕竟做胃镜是有些风险的,万一患者有心脏毛病,怕出问题。」
患者还抽了血化验,做血常规,血常规结果很快就出来了,血红蛋白仅有 70g/L(参考值 120-150),这是个中度贫血了啊,我疑惑了。
「你怎么会贫血呢,平时有痔疮出血吗?」我问他。
这可能是有问题的,病人不可能无缘无故贫血,而且血红蛋白还那么低。
他告诉我说:「有痔疮,但是出血不严重,偶尔有点出血。」
患者自己也疑惑,「我刷牙会有点出血,这个算吗?」
那不是,刷牙得出多大的量才会导致贫血这么严重啊。
我给他解释,「搞不好还真的是食管癌出血或者胃溃疡出血。但如果真的是消化道出血,应该会有黑便,红色的血液在消化道分解吸收后会变成黑色。」
我猜的没错,他告诉我这段时间的确会偶尔解黑色大便,起初还以为是上火,喝了不少凉茶。
「这可不是上火啊,这可是消化道出血的表现啊。」我的话让他开始变得紧张了。
很快排到他做胃镜了。
胃镜所见,正如我预想,但也超出了我的预想。
食管下段有肿块,管腔严重缩小了,而且有出血,检查那会儿都还有渗血,镜头稍微碰一碰肿块,就开始冒血。
胃镜医生本想越过肿块去看看胃部的情况,但由于狭窄严重,而且容易出血,所以就没有强硬进去,而是暂停了胃镜检查。
他妈的,胃镜医生骂了一句粗口,看来真的是食管癌,而且很可能是中晚期的食管癌了。
我们讨论着,得先跟家属沟通清楚再决定了,这情况比预计的要严重多。
患者父母和兄弟姐妹都来了,听说可能是食管癌后,手足无措。
要不要继续治疗呢?是考虑手术还是放疗还是化疗,要不要转到肿瘤专科医院去?
当然得治啊,这么年轻。家属拍板了。
治!
也就在这时候,患者突然大口大口呕血了!
鲜血喷洒在旁边几个年轻医生的身上,地上。
场面一度非常吓人,胃镜医生慌了,护士也慌了,说不慌是假的。
立即组织抢救啊!血压掉至 80/40mmHg 了,心率彪到 140 次/分了。
必须马上输血抗休克,而且要迅速止住血才行。
找外科医生,找 ICU 医生,找输血科主任,找医务科领导!
还好胃镜检查前完善了血型检查,赶紧调血,红细胞、血浆、血小板啥的都要,有多少要多少!
升压药也要上了,大量快速补液,赶紧把血压弄上来,否则命不保矣。消化内科主任来了,说从来没有见过食管癌出血这么剧烈的!
有没有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血可能呢?
或者有没有胃溃疡大出血?
先别分析了,患者血压扛不住了!
镜子能进去再看看吗?
没办法!
都是血,还在不停地呕血,这肯定是动脉出血!跟瀑布一样,而且没有丝毫减弱的趋势。
「患者心跳慢了!」护士颤抖的声音在喊。
「赶紧推肾上腺素!」主任现场指挥。
「来人!赶快再问血库,血送过来了没有!」
外科医生也来了,弱弱地说了句:「这样的情况也没办法上台啊。看样子是心跳要停的节奏。」
内镜止不住血,外科又上不了台。药物更加止不住血,再加上突如其来的瀑布般的大出血,打蒙了所有人。
「停了!心跳停了!赶紧按压!」有人惊呼。
……
从呕血到心跳停止,不到 5 分钟时间。血都没有输上,患者心跳就停了。
等我赶到的时候,他们已经按压了接近 1 个小时了,患者还是永远离开了人间。
主任铁青着脸,低声说了句:「宣布死亡吧,停止抢救。」
家属也乱糟糟了,这都什么跟什么啊,不就做个胃镜嘛,怎么做着做着人就没了。
家属伤心欲绝,医务科也过来协调了。
发展太快了,连转去 ICU 抢救的机会都没有。
主任说,「话又说回来了,患者出血止不住,转去哪都是徒劳的。」
大家都垂头丧气,就连来拉尸体走的几个大叔也是无精打采的。
「应该是食管癌出血,但也不排除有食管胃底静脉破裂大出血或者胃溃疡大出血等等可能。」主任跟家属解释,「这样的病例是非常凶险的,请你们家属节哀。」
家属当然不接受啊。
虽然怀疑是食管癌,但毕竟还没有病理诊断呢,没 100% 诊断食管癌呢。而且患者还这么年轻,家里都没有食管癌病史。
更关键的是,早上还能好好说话走路的,这进了医院做了胃镜就成这样了,换了谁都受不了。
是不是你们医生捅破了血管还是什么的呢?患者家属发出了这样的灵魂质问。
我也不知道该说什么好。
那就只能尸体解剖了。
尸体还是会说话的,第三方机构做的尸体解剖能让事实最大化呈现。
我在医院干了这么多年,绝少有病人死亡后家属会主动要求尸体解剖的,因为中国人信奉「人都死了,应该入土为安」。
而每一次尸体解剖,都意味着官司马上就要打上了。
尸体解剖结果出来了,出乎所有人的意料!
患者没有食管癌,
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谢邀
(╥﹏╥)我有预感答完这一题会有一些朋友拉黑我。
并没有不吃什么,上完寄生虫课好多同学都说再也不吃生食了,而我还是很喜欢吃生鱼片和醉虾。。荸荠什么的也依然吃。
也有人上完解剖课之后说不吃红肉了,不过好像没有坚持多久。。
看到菜花的图以后不吃花菜这种事情在我身上也没有发生过。。
每次上完解剖课都好饿。。。我绝对不是一个人!
一边吃饭一边看尸检视频/手术视频。。
晚上一个人插着耳机看解剖教程。。
青蛙牛蛙这些我本来就不吃,和课程没有关系。
小时候每次炖鸡汤之前爸爸都会把我喊去水池边,然后指给我看,你看这是淋巴,这是肝,这是胃(就是鸡肫),这是心,鸡的心小,人的心大概有这么大(比划一下),这是睾丸,所以这是一只公鸡bulabula所以科学教育还是要从娃娃抓起(′?_?`)每次讲这个的时候妈妈就会很嫌弃的默默走开。
可能是我本身就没有这么强的同理心,并不觉得课程里那些东西和我在吃的有一毛钱关系=_=
请不要拉黑我?_?我大部分时候还是萌萌的
谢邀。
学医之后神经更大了呢,本来觉得恶心的东西现在都无感了……
真要说不吃,那就是保健品不吃。
不吃午饭 基本吃不上
生海鲜。
我曾经在急诊碰到过一个病人,吃了些生蚝,骤然休克,多器官功能衰竭。
自此,我一见到生海鲜,就心有余悸。
那天晚上我值夜班,来了一个 30 岁出头的男青年,一来就哇哇大叫,说脚痛,很痛,让我给他用止痛药。
止痛药不能随便用,我得问清楚情况。
病人告诉我,今天中午就开始有脚痛了,估计是吃了海鲜,诱发了痛风。
他自己有高尿酸血症,去年单位体检发现的。
在高尿酸血症的基础上,一次性进食大量海鲜,那的确会诱发痛风性关节炎。
剧烈的痛风发作,真的会让人丧失理智的。
他哀求我快点用止痛药,最好能马上消肿止痛的药,贵一点也无所谓。
来医院急诊前,他已经在社区医院看过了,医生给他开了依托考昔片(一种抗炎镇痛药),但吃了效果不好。
加上晚上脚痛更严重了,只好来急诊。
依托考昔,是不错的药物。
如果效果不好的话,只能用秋水仙碱或者糖皮质激素。
尤其是糖皮质激素,效果很突出,但副作用也不容小觑,所以不能贸然给药。
我让他脱了鞋子,看了他的左脚。
他很艰难地脱了左脚鞋子,除了袜子,我一看就倒吸了一口凉气。
不止大脚趾(第一跖趾关节)肿了,事实上整个左脚都肿了,而且皮肤发红发亮,皮温稍高。
脚踝也有局部红肿,我卷起他裤腿,看了小腿皮肤情况,发现小腿也有轻微发红。
我告诉他们,这可不是普通的痛风。
他忍着疼痛,说知道病情严重,所以才来得急诊,实在是等不到明天了,感觉再不处理就走不了路了。
事实上,他进诊室都是老婆搀扶着的。
我不是这个意思,我直截了当告诉他,这个不是痛风。
「不是痛风?」他不相信。
他爸爸就有痛风,也是吃海鲜诱发,整个脚都肿,肿得跟猪蹄一样,下不了地,更别说走路。
我跟他说,痛风多数都是第一跖趾关节(大脚趾)红肿热痛厉害。
因为尿酸盐结晶,最容易在这里沉积,脚背脚踝红肿的也有,但我从来没见过小腿也红肿的痛风。
没错,病人的左小腿也有轻微发红,这真的不能用痛风来解释。
痛风好发于下肢关节,脚指头、脚踝、脚背都有不少关节,但小腿是没有关节的,那是胫骨、腓骨,一般不会是痛风发作场所。
他低头看了一眼自己小腿,眉头更紧了,说之前小腿还没红的,难怪感觉整条腿都不舒服了。
我很好奇,这么疼痛,是怎么穿进袜子和鞋子的。
他有些忸怩,说脚有味道,一般出门都会穿鞋袜。
他老婆告诉我,病人有足癣,用过很多药,也泡过药水,都没好彻底,时好时坏,味道还挺重的,所以去公共场所都会穿鞋袜。
病人脚臭我一早就闻到了,虽然隔着口罩,但这个脚臭还是很明显,只不过碍于病人面子,我不好表达出来而已。
听到他们主动说有足癣,那我心里就有底了。
戴好手套后,我又仔细检查了他脚趾缝,的确有些烂脚丫,但不算很严重。
我跟他们说,这不是痛风,很可能是足癣诱发的蜂窝织炎。
足癣诱发的蜂窝织炎我没见过,但理论上这种可能性是存在的,而且应该不少见。
烂脚丫后细菌很容易趁虚而入,多数情况下细菌会被阻挡在局部,少数情况下细菌会顺着深部的血管、组织往上窜,感染足背、脚踝、小腿、甚至大腿......
由于深部组织含有较多纤维组织,纤维组织通常会把组织隔开一小格一小格这样,所以当有细菌感染并且化脓之后,周围组织就好像蜂窝里面出现一个一个的炎症组织,遂称之为蜂窝织炎。
蜂窝织炎也会有局部组织红、肿、热、痛,乍一看有些像痛风。
但两者本质不一样,蜂窝织炎是细菌感染引起的,而痛风是尿酸结晶沉积在关节诱发的炎症反应。
「不是痛风?」他还是有怀疑。
不像痛风。
我没敢说一定不是痛风,只是说不像痛风。
我在急诊科见过无数痛风发作的病人,真的没见过小腿也红肿的。
但病人不是按照教科书生病的,所以我不敢一口咬定不是痛风,给自己留条后路。
那怎么办?
既然不考虑痛风,那就不能用秋水仙碱或者糖皮质激素,尤其是更加不能用糖皮质激素。
糖皮质激素是最强大的抗炎药物,能治疗痛风性关节炎。
但如果病人是细菌感染引起的蜂窝织炎,我们该用抗生素,而不是糖皮质激素。
用了糖皮质激素反而可能会抑制免疫,不利于机体抗细菌,甚至还会导致感染扩散,那就真的弄巧成拙了。
病人将信将疑,但此刻他除了相信我,似乎没有其他办法,所以只能同意用抗生素。
我给他抽了血送去化验,然后静脉用了抗生素,并且局部用了 50% 的硫酸镁湿敷。
这可以减轻水肿减轻疼痛,同时让外科医生过来瞧瞧。
毕竟蜂窝织炎属于外科疾病。
糖皮质激素就不用了,不敢用。
外科医生来看了,同意我的意见,说这的确不像痛风,是蜂窝织炎,应该用抗生素。
先观察一下,搞不好还得切开引流。
外科医生不磨蹭,直接把切开引流提了出来。
如果局部有脓肿形成,不切开是不行的,抗生素没办法进入脓肿内部,切开引流才能解决问题。
病人一听说要切开引流,顿时吓蒙了,问用药物不行么,一定要手术吗?
我们告诉他,先治疗观察吧,也不是说马上就要切开引流了。
要注意有没有发热、寒战,如果有这些症状,就意味着细菌入血了,引起了脓毒症,那随时可能导致脓毒性休克,那会是要命的。
我左一句病情严重、右一句可能要命地跟他们解释着,并不是为了吓唬他,而是这个病真的轻视不得,也耽误不得。
他在社区医院拿痛风药就是第一次耽误了,如果不控制好感染,造成感染播散,那是真的棘手。
为了让他舒服些,我还是给他用了点止痛药,并且把他迁入抢救室。
安顿好病人后,我让规培医生密切观察他情况,有事及时汇报,我去处理其他病人。
没多久规培医生跑来告诉我病人发烧了,体温 38.8°C,还有寒战。
这不是好消息,但也算在我意料之内。
看来细菌真的入血了。
很快抽血结果也回来了,规培医生把结果拿给我看时,我自己都吓了一跳。
这也太夸张了,病人的血白细胞已经降低了,只有 2.0x10E9/L(正常为 4-10x10E9/L),而且血小板计数也跳了水,低至 30x10E9/L(正常 100-300x10E9/L),几个凝血指标、肝肾功能都有所异常。
这绝对不是普通的细菌感染了呀,这一定是很严重的细菌感染了,否则不会导致这么严重的指标异常。
我寻思着得请 ICU 医生下来会诊了,这么严重的病人不应该放在急诊,太凶险了,搞不好下一秒病人就脓毒性休克了。
我把病人老婆喊了出来,告诉她,病人情况很重,要去 ICU。
ICU 有最好的监护仪器和抢救设备,万一病人病情恶化,兴许抢救来得及。
病人老婆哭了,说没想到一个脚痛会弄到现在这个地步,还以为是痛风。
现在又是告病重,又是要进 ICU,真的不知道该怎么办了。
我安慰她,一切听医生的就好了,我们肯定会全力以赴。
但不能做任何担保,不是说进了 ICU 就进入了保险箱,但多了一个生还的机会,仅此而已。
这时规培医生又来喊我,说病人情况不大好,左脚还是很痛,而且皮肤更红更肿了,好像还有水疱......
这真的是糟糕透了。
我拔腿就冲回抢救室,查看了病人左下肢,起初左小腿还没这么红肿的,现在比之前真的加重了,而且有好几个黄豆般大小的水疱,感觉整只脚张力很高。
病人自己依然疼得嗷嗷叫,说不要敷这个鬼玩意(硫酸镁)了,越敷越痛。
看来我的药不管用。
更要命的是,头顶上的心电监护看到病人心率很快、血压偏低。
按道理来讲,病人现在这么疼痛、精神高度紧张,血压应该飙升才对。
但此刻他的血压却是偏低的,这让我十分不安。
最坏的结果是,他已经休克了。
蜂窝织炎导致的休克我见过,但没见过进展这么迅速的,中午出现脚痛,晚上就休克了,这个进展速度让人咋舌。
我不得不怀疑蜂窝织炎这个诊断了。
病人真的是蜂窝织炎吗?
真的是足癣引起的蜂窝织炎吗?
蜂窝织炎主要症状是局部红肿热痛。
从来没见过有皮肤水疱的,皮肤水疱的出现,说明局部张力很高,并且有皮肤坏死可能了。
这还是普通的蜂窝织炎吗?
我心里疑团越来越多,也开始感到一丝害怕,尤其是当我想到另外一个相对罕见的恐怖疾病时,后背不由一阵发凉。
这个罕见的病是——
坏死性筋膜炎。
蜂窝织炎和坏死性筋膜炎有相似之处,都是细菌感染引起。
它们均可由皮肤、黏膜受伤后,皮下组织受到细菌感染所致。
也都会表现为局部红肿热痛,甚至都有全身发热、寒战等严重感染症状。
但由于致病菌不同,病变部位和严重程度有所不同。
坏死性筋膜炎,只损害皮下组织和筋膜,不累及肌肉,但千万不要就此以为坏死性筋膜炎没那么严重。
相反,坏死性筋膜炎是深层感染,进展异常迅速。
最开始也是病变部位的红斑、肿痛,逐渐变成皮肤苍白、青紫、坏死,并且出现含有血性液体的水疱........
稍有不慎,就危及生命。
现在病人左脚出现了水疱,说明局部皮肤、血管已经遭到破坏,如果再不抑制病变进展,皮下组织和筋膜会通通坏死掉。
那时候皮肤就会发黑了,休克、严重凝血功能障碍、多脏器功能衰竭也会随之而来,那大罗神仙也没办法了。
一想到这层,我也不由得懊恼起来,责怪自己为什么不早点想到坏死性筋膜炎可能,以至于又耽误了几十分钟治疗时间。
病人老婆一听到坏死性筋膜炎几个字,更是愁容满面。
她不一定懂坏死性筋膜炎的意义,但一定听懂了「坏死性」这三个字,这三个字听起来就比蜂窝织炎要恐怖的多。
一个是炎症,另一个则会坏死,孰轻孰重一目了然。
外科医生和 ICU 医生都来了,再次查看病人情况,发现足背动脉搏动较弱了,也是眉头紧皱,这进展速度太快了,一个多小时前病人小腿还没这么严重的,而且小腿的水疱越来越多,也越来越大。
看来真的不是蜂窝织炎,外科医生说,真的要警惕坏死性筋膜炎了,有时候坏死性筋膜炎和蜂窝织炎很难鉴别,容易误诊,而且坏死性筋膜炎相对罕见,一开始很难联想到这个病。
但从目前情况来看,蜂窝织炎是不能解释所有情况的,坏死性筋膜炎倒是可能。
由于病人情况比较重,我们又把外科二线老师请了过来,同时做了左下肢彩超检查,外科二线老师最终拍板,这就是坏死性筋膜炎,不是蜂窝织炎,也不是深静脉血栓。
赶紧通知手术室,尽快送进去手术清创,切开减压。
如果等到感染扩散到整个肢体,并且坏死加剧时,说不定这条腿都保不住了,那时候再做的话就只能做截肢手术了。
「截肢手术」,这四个字,淡定地从外科二线老师嘴里飘出来,让在场所有人都感到凉飕飕的。
我也顿时手心冒汗。
病人和家属更是紧张不已,尤其是病人,又疼痛又害怕,差点就在我们面前哭了,哀求我们一定要保住他的腿。
抗生素方便要做调整,要用上最强的,直接用亚胺培南/西司他汀(一种很强的广谱抗生素),力求最大程度覆盖病原体,尽早控制好感染。
等到血培养结果回报后,再看情况调整。
ICU 医生也表态,说病人现在已经是休克了。
虽然看起来血压还能勉强维持,但这都是表象。
病人体内的器官组织细胞,一定是缺血缺氧的了,不能掉以轻心。
我极度认同 ICU 医生的话,这也正是我担忧的。
很多医生看到病人血压还行,就以为没有休克。
事实上不是这样的,休克的本质是病人脏器细胞缺血缺氧,功能障碍。
如果等到血压垮下来,那已经是休克晚期了。
等到血压垮了再来处理,那就真的是来不及了。
我们跟家属沟通了,先尽快送手术室做清创手术,术后再送入 ICU 密切监护处理。
病人老婆嘴唇发抖,这又是做手术又是送 ICU,她不害怕是不可能的。
外科二线老师见她六神无主,安慰她,说坏死性筋膜炎虽然恐怖、死亡率高,但经过积极治疗还是有机会恢复的,你要做的就是相信我们,然后等结果。
能不能成功也不一定取决于我们,还得看他的命够不够硬。
依我看,他那么年轻,命还是挺硬的。
病人老婆脸色苍白,眼泪在眼眶打转,也求我们一定要想办法救救她老公。
原本以为是个痛风,顶多用些止痛药就好了,没想到现在命悬一线。
病人老婆终于在我们面前哭了。
外科二线老师登时就说了,这么明显的肢体红肿热痛,你们是怎么想的,怎么可能是痛风呢,社区医生也不认真看,耽误了时间啊。
外科二线老师说到这里就不继续讲了,再讲就是拆同行的台了。
病人老婆告诉我们,去社区医院看的时候,脚还没这么严重,小腿还没红肿。
而且医生听说是吃了海鲜后出现脚痛的,自然就想到痛风了,她家公也有痛风,每次吃海鲜都会发作。
「吃了什么海鲜?」外科二线老师对这个问题很感兴趣。
「就是一些生蚝、贝壳、虾蟹,一大堆。」
外科二线老师神情有些异样,紧紧瞪着病人老婆,问她,「海鲜是生吃还是煮熟了吃。」
「虾蟹是煮熟了,生蚝是生的,沾了点酱油就吃了。」
外科二线老师一听,脸上表情更怪异了,迫不及待问她,吃了多少。
「十个八个吧,中午很饿,所以我们俩都吃多了。」
病人老婆解释说。
外科二线老师突然转头跟我说,抗生素不能用亚胺培南/西司他汀了,得该用头孢曲松。再加一个左氧氟沙星,用这个会好一些。
外科二线老师是副主任医师,经验当然比我丰富。
他让我怎么调整抗生素我就怎么调整,我没有异议。
我只是不明白,为什么要这样调整。
外科二线老师不再理会病人老婆,掉头往抢救室方向走去,我赶紧跟了过去。
我隐隐听到他说,生吃什么不好,干嘛要生吃海鲜,这不是嫌命长是什么。
生吃海鲜又怎么了呢?
我一时也想不明白,很多人都有生吃海鲜习惯,日本人不都这样吗?
他们觉得生吃口感更好,要说生吃海鲜不好,顶多就是拉肚子啊,肠道感染啊,跟病人的坏死性筋膜炎扯得上关系吗?
我越想越糊涂。
外科二线老师边走便跟底下医生说,赶紧催一催手术室,现在就要进去做清创切开减压了。
我隐隐感觉到事情更加不妙了。
外科二线老师再次查看了病人的左下肢,把脚趾缝也扯开来一一查看了。
病人很痛,嗷嗷大叫,他也丝毫顾不上,直至看完了所有脚趾缝,说虽然有足癣,有些皮肤损伤,但是看起来这些伤口都不是很厉害,按理来说不至于成为感染入口导致这么严重的坏死性筋膜炎。
听到他这么说,我才恍然大悟,你是怀疑生吃海鲜引起的?
其他医生也是面面相觑,生吃海鲜怎么跟坏死性筋膜炎扯上关系了呢?
大家莫名其妙。
突然,我想起 10 年前,在外地医院实习时,见到的那个病例。
我脱口而出,这是——
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一、医生不吃的6类食物
  1、罐装番茄酱
  罐子里衬中的树脂含有双酚,这是一种会引起从生殖疾病到心脏病、糖尿病和肥胖一系列病症的合成雌性激素。研究发现,大多数人体内的双酚水平都超量,从而会抑制精子生长或损害染色体。每升的罐装番茄中就会有50微克的多酚,足以影响人们的健康,尤其是年轻人。罐装番茄酱是很不好的养生食品!
  2、玉米饲养的牛肉
  牛天生是食草动物,但是为了使牛长的更快,现在的农民以玉米或大豆作为牛的饲料。农民赚了更多的钱,但是我们得到的营养却更少了。研究发现,食草牛肉富含β-胡萝卜素、维他命E、欧米茄3脂肪酸、共轭亚油酸、钙、镁、钾,少量引起炎症的欧米茄6脂肪酸和引起心脏病的饱和脂肪。
  3、圈养鲑鱼
  大自然不会把鲑鱼赶到围栏中,也不会给鲑鱼喂大豆、家禽粪便等。圈养鲑鱼维生素D含量少,却含有大量污染物,如致癌物、多氯联苯、溴化的阻燃剂和杀虫剂。只有每五个月吃一次鲑鱼,癌症的患病率才不会增加。
  4、微波爆米花
  研究发现,袋子中的化学物包括全氟辛酸会引起不孕、肝癌、睾丸癌和胰脏癌。微波会引起这些化学物蒸发进入爆米花从而进入机体。
  5、非有机土豆
  根菜类蔬菜会吸收土壤中的除草剂、杀虫剂和杀菌剂。而作为日常主食的土豆,在生长期农民会喷上除草剂以防止刨土豆的时候有多余的蔓生植物。之后,土豆又会经过处理以防止发芽,多吃蔬菜类食物有助于减肥。
  6、由人工激素制造的牛奶
  牛奶制造者会使用牛生长素来促进牛奶生产,但是这种激素也会引起奶牛乳房的感染,甚至使牛奶发脓,还会使牛奶中的类似胰岛素成分增加。而对于人类来说,高水平的胰岛素样生长因子会引起乳癌、前列腺癌和结肠癌。
二、日常生活中常见的饮食误区
  误区一:吃素不吃荤
  当今吃素食的人越来越多,有一部分人是因为害怕荤食会引起肥胖、冠心病等。但如果绝对食素,并非有利于健康。食素者蛋白质往往摄入不足,会发生抵抗力下降、浑身无力、水肿等情况。另外由于食素者食物单调,机体中掌管食物消化的酶系统功能逐渐遭到破坏,最后会导致物质交换失调。植物性食品中含有丰富的维生素、无机盐和有机酸,而缺少造血的微量元素钴、锰、铁和铜等。此外,植物性食品脂肪含量少,但人体每天需要50克左右的脂肪,要想满足这种需要,就要大约吃5千克的植物性食品,而且,植物蛋白很难代替动物蛋白。故从抗衰益寿的角度看,绝对素食不可取,只有荤素搭配、营养全面、平衡膳食,才是通往健康长寿之路。
  误区二:煲汤时间越长营养越多
  人们认为煲汤时间越长,汤里的营养越多。以炖骨头汤为例,很多人认为熬得时间越长,骨头里的钙质才能全跑出来,烧煮时间少则一二个小时,多则三五个小时,有的甚至烧一天。殊不知,这种无谓的烧煮是毫无科学道理的。营养学家指出,食物过多地在高温下烧煮,时间越长,损失的营养越多。人们平常爱喝的骨头汤,无论多高温度,花多长时间,都不能将骨内的钙质完全溶出,这是因为动物骨骼中所含的钙质不易被分解,久煮反而会破坏骨头中的蛋白质。正确的方法是将骨头砸开,然后放入一定冷水,在炉火中慢慢加温,烧开后加一点醋,使骨头中的磷、钙溶解到汤内,整个加热过程以一小时左右为宜。这样煲出来的汤既有营养又鲜美可口。
  误区三:久存蔬菜
  许多人为了节约时间,一次从菜市场买回许多蔬菜后,放在冰箱中慢慢食用,这样做是很不好的。因为蔬菜,尤其是叶菜中含有硝酸盐,在储藏一段时间后,由于酶和细菌的作用,硝酸盐被还原成亚硝酸盐,而亚硝酸盐在人体内与蛋白质类物质结合,可生成致癌性的亚硝酸胺类物质。长期储存蔬菜不仅产生有害物质,而且造成营养素的损失。实验证明,在30 ℃的屋子里储藏24小时,绿叶蔬菜中的维生素C几乎全部损失。
  误区四:偏爱吃炒菜
  有些人为了减肥不食脂肪,而偏爱吃炒菜。但有国外专家研究显示:本身含脂肪及热量相当低的蔬菜,在经过炒、煎等烹调后,吸入的油脂量远远高于原来本身已有较多脂肪的肉类。专家研究发现,含水量丰富的食物(如各类蔬菜),经过烹制之后,吸入的脂肪量最多。这主要是由于蔬菜的细胞与细胞间的空隙充满了空气,而鱼和肉细胞与细胞的空隙充满了液体,所以前者较易吸入油脂,一碗炒菜所吸入的油脂比一碗炸鱼或炸排骨所含的油脂更多。
  误区五:调味作料多味道好
  医学研究表明,胡椒、桂皮、丁香、小茴香等天然调味品具有一定的诱癌性和毒性,在饮食中过多使用,轻者有口干、咽喉痛、精神不振、失眠等感觉,重者会诱发高血压、胃肠炎等多种疾病,甚至有损伤细胞形成癌症的可能。因此,日常饮食中要尽量少用上述调味料为宜。
  误区六:喝矿泉水绝对可以放心
  很多人说矿泉水中含有丰富的矿物质,对人体更有益。
  但是矿泉水也会受到土地中有害物质 的污染。荷兰科学家对16个国家出产的68种不同品牌的瓶装矿泉水进行了分析,结果发现矿泉水更容易受到危险微生物和细菌的污染,其中蕴含的致病微生物要比想象中的多得多。尽管这些细菌可能并不会对健康人的身体造成太大的威胁,但对那些免疫力较弱的人来说,瓶装矿泉水中的细菌可能会造成相当大的危险。
  误区七:沙拉对人体健康极为有益
  大概是因为沙拉的卡路里含量低,因此为许多人所青睐。沙拉所含的水分多达80%,但实际上人体从沙拉中所摄取的养分也是很低的,不仅如此,大部分的女性并不宜吃太多的沙拉。因为通常女性的体质都偏冷,吃太多沙拉容易造成新陈代谢差,血液循环不好,经期不顺,皮肤没有光泽,甚至产生皱纹。此外,许多蔬菜的硝酸盐含量都也较高,这主要来源于种植蔬菜的肥料,其潜在危险不可小视。
  误区八:红糖比白糖更有益
  红糖和白糖都是由甘蔗或甜菜提取出来的,红糖的制作工艺较白糖稍微简单一些,其中所含的葡萄糖和纤维素也较多,而且释放能量较快,吸收利用率也更高。但是,红糖所含的糖分、热量几乎和白糖一样。而且,红糖的味道不如白糖那么甜,人们在喝茶和咖啡时自然而然就会多放些,所以其实红糖有时候比白糖更危险。
  教你走出家庭日常饮食误区
  有专家研究表明,对于很多家庭而言,饮食方面存在着许多误区。他说,对于喜欢吃炒菜的市民,应该注意对菜的烹调方法;对于喜欢煲汤的人,煲汤时间也很有讲究。
  专家还指出,食物过多地在高温下烧煮,时间越长,损失的营养越多。人们平常爱喝的骨头汤,无论多高温度,花多长时间,都不能将骨内的钙质完全溶出,这是因为动物骨骼中所含的钙质不易被分解,久煮反而会破坏骨头中的蛋白质。正确的方法是将骨头砸开,然后放入一定冷水,在炉火中慢慢加温,烧开后加一点醋,使骨头中的磷、钙溶解到汤内,整个加热过程以一小时左右为宜,这样煲出来的汤既有营养又鲜美可口。
三、怎么健康饮食
  坐着吃饭根据医学上对世界各地不同民族用餐姿势研究表明,坐位最科学,站姿次之,蹲着最不宜。
  饭前喝汤饭前先饮少量汤,好似运动前做预备活动一样,可使整个消化器官活动起来,使消化腺分泌足量消化液,为进食做好准备,当然,在餐间也可适当喝一点,但不宜多。
  多食凉食科学家认为,降低体温是人类通向长寿之路。吃冷食和游泳、洗冷水浴一样,可使身体热量平衡,在一定程度上能够起到降低体温的作用,延长细胞寿命,因人体质而定。
  好吃苦食苦味食物不仅含有无机化合物、生物碱等,而且还含有一定的糖、氨基酸等。苦味食物中的氨基酸,是人体生长发育、健康长寿的必需物质。苦味食物还能调节神经系统功能,缓解由疲劳和烦闷带来的恶劣情绪。
  晨起喝水早晨起床后喝一杯凉开水,有利于肝、肾代谢和降低血压,防止心肌梗塞,有的人称之为“复活水”。有关专家认为,人经过几个小时睡眠后,消化道已排空,晨起饮一杯凉开水,能很快被吸收进入血液循环,稀释血液,等于对体内各器官进行了一次“内洗涤”。注意饮用水健康,水是生命之源。不要渴了才喝水。
四、四季饮食注意事项
  春季养生注意事项
  凡患有过敏性疾病如哮喘、花粉热、出疹性皮肤病、传染病以及肾水不足、肝阳上瓦的冠心病、高血压患者,春季里应忌食“发物”,如虾、香菜、螂鱼、春笋等,这些食物容易趁“春升”之机诱发宿疾。胃、十二指肠溃疡患者也不宜食春笋,以免引起出血。
  夏季养生注意事项
  五行学说认为夏时心火当令,心火过旺则克肺金,故《金匾要略》有“夏不食心”之说。味苦之物能助心气而制肺气。故孙思邈主张:“夏七十二日,省苦增辛,以养肺气。”夏季出汗多,则盐分损失也多,若心肌缺盐,搏动就会失常,所以宜多食酸味以固表,多食咸味以补心。可以用西瓜、绿豆汤、乌梅小豆汤解渴消暑,但不宜冰镇。夏季气候炎热,人的消化功能较弱,饮食宜清淡不宜肥甘厚味。
  秋季养生注意事项
  互秋”表示秋天的来临。此时气温已经开始下降“秋老虎’的气势仍然嚣张,但毕竟已是强弩乙末,多呈昼热夜凉足天气。人们这时常常感到皮肤干燥、口干、鼻干和胭干.感冒后常可出现干咳少痰等燥咳症状。阴虚质者秋天更为难过、痰湿质者喜燥恶湿.此时日子较为好过。虽然此时水果品种较多.但仍不宜多食.更忌李子与石榴。晦涩质、气虚质及阳虚质者虽不怕燥.但不能贪凉,西瓜与梨等寒性水果仍在禁忌足列.以免伤脾胃。
  冬季养生注意事项
  气虚质者当用补气血大枣、龙眼肉等寒性食物如苦瓜、白萝卜、薄荷等不宜吃。
  .阳虑质者当进热胜食物,如羊肉、鸡、虾、五香粉等忌冷饮、冰淇淋、西瓜、茄子等寒性食物。
  .阴虚质者食物当忌辣、五香粉和油炸鱼、虾、鸡。火锅也当忌,应吃凉性的食物如芹菜、菠菜、番茄等。
  .痰湿质当食蓄故仁、白扁豆、冬瓜、白萝卜等.而忌参、碱、麦、蜜、大枣等。
  .晦涩质宜食山碴、黑木耳、藕等,忌花生米。
  .正常者虽然不忌什么特定的食物,但也不能自持正常而随心所欲。若饮食过寒、过热、暴饮暴食.久而久之会形成病理体质。
没啥不吃的其实,一次做一个结肠癌梗阻的,术中肠道减压(就是放屎),由于肠腔压力过高,喷了我一身,晚上老师给点了个烧大肠……
真是多谢恩师呢!
分割一下………………
其实上面的回答比较歪,要说真是觉得不该吃的有这么两样。
一是生鱼,我主要说的是生的河鱼,在黑龙江的某些地方很喜欢吃活鱼,然后很多人得肝吸虫病,然后有人就会出现一过性黄疸,但是由于相对好治,一般是吃肠虫清就能好,所以治好了接着吃。
二是,各种粘的东西,什么粘糕,打糕,汤圆一类的东西,胃肠道功能差的人,做完胃肠道手术甚至一切开腹的人都不要吃,吃也细嚼慢咽,别因其软糯就囫囵个吞下,因为这个得肠梗阻的不在少数。
但其实以上这两样因为本来我就不咋喜欢吃,所以也无所谓了。
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