| |
|
|
|
| 知识库 -> 两性话题 -> 医生不同科室之间有没有隔行如隔山的现象？ -> 正文阅读 |
|
|
[两性话题]医生不同科室之间有没有隔行如隔山的现象？ |
| [收藏本文] 【下载本文】 |
|
医生不同科室之间有没有隔行如隔山的现象？ 关注问题?写回答 [img_log] 医生 临床医学 临床医生 临床医学专业 职场见闻 医生不同科室之间有没有隔行如隔山的现象？ |
|
多年以前，在一次抓捕任务中，已经上了手铐的犯罪分子突然猛烈反抗，搏斗中手铐重重砸在一位民警的脸上，自下而上划出一道大口子，大概这样 |
|
|
不要在意细节 队长带着满脸血的民警到医院急诊处理伤口 急诊外科的医生接诊，初步检查、消毒、探查伤口、打破伤风，队长跑前跑后排队交钱 然后普外科医生发现虽然民警面部的伤口又大又长、肯定需要缝合，但最严重的部分却是下方嘴角处的伤口，还伴有牙龈出血和牙齿松动，应该优先处理 ——那就赶快处理吧？ ——不行，这个得找口腔科专科才行 于是呼叫口腔科会诊（那时——包括现在也是——很多医院的夜间外科急诊都只有普通外科坐诊，遇到其他外科相关的问题得临时请专科会诊） 过了一会儿，口腔科医生到场，检查伤口、清创、止血、缝合，队长跑前跑后排队交钱 口腔科医生缝到鼻子下边，不缝了——再往上就不属于口腔科的范围了，需要请耳鼻喉科会诊处理 于是再联系耳鼻喉科值班医生到场，检查伤口、清创、止血、缝合，队长跑前跑后排队交钱 耳鼻喉科医生缝到眼角下边，不缝了——再往上就不属于耳鼻喉科的范围了，眼角需要请眼科，额头需要请普通外科会诊处理 队长跟民警俩人干瞪眼 |
|
|
就这么一道口子，来来回回耽误半天了 于是找回急诊外科 ——您这不就是急诊普通外科吗？干脆您先从上面给缝着得嘞 普外科缝合很顺利，没缝几针就接近眼角了 ——你这个还是找眼科吧 ——哎呀大夫，这口子上下都缝了，就剩中间这1厘米，您就甭折腾眼科大夫了，接着往下缝吧，我们这还赶着回局里办案呢 ——这……好吧…… 这普通外科医生也是热心，在眼角上刷刷两下，就把整个口子给缝完了 警民一家亲，皆大欢喜…… …… 他缝到了泪囊 |
|
|
继发了泪囊炎 泪囊炎又继发了角膜溃疡 角膜溃疡导致……右眼失明 …… 这个故事是一位解剖老师对我们讲的。那是我们人生第一次人体解剖课，正要接触实体标本 老师举着一个颅骨，对我们说： 今天这次课开始，你们算是踏进临床医学的门了 我给你们讲这件事，不是为了吓你们 而是要你们记住，在以后的工作中，永远不要高估自己的能力，永远对人体和生命保持敬畏 无论任何时候，都应该想到寻求兄弟科室的帮助 不是为了帮你分担责任 而是因为他 比 你 更 专 业 这么多年过去，我已经记不太清那位老师的模样，但每次回想起这个故事，总感觉言犹在耳、如芒在背 （2020年3月5日更新：这篇回答1天之内获得5000赞，有知友质疑故事的真实性，指出口腔颌面外科、整形美容科足可完成全部缝合。首先故事是多年前听解剖老师讲述的，但我毫不怀疑故事的真实性。关于会诊制度和相关解释的内容放在同名公众号了，敬请移步阅读） 既然说到鼻泪管了，那就再跟大家分享两个鼻泪管的小知识 我们的泪囊除了向上通往眼睛，还向下通入鼻子，这中间的管道就是鼻泪管 |
|
|
鼻泪管下方开口狭窄。一般来说，男生的鼻泪管开口比女生的要粗一些 因此，在男生哭的时候，会有一部分泪液向下经鼻泪管从鼻子里流出来 所以经常会哭个满脸大鼻涕，所谓“痛哭流涕”、“涕泗横流” |
|
|
女生由于鼻泪管开口大多比较窄，眼泪不太往下走，所以就是“两行清泪”、“梨花带雨” |
|
|
另外，感冒往往合并鼻炎，这会堵塞下方的鼻泪管开口，泪液向下引流不畅，就向上满溢在眼眶，所以感冒的时候，你会变成一只——“泪眼汪汪” |
|
|
———————————————————— 医疗本就是服务大众的，绝不应该高高在上、脱离群众。 我是杨嘉煜，分享有趣实用的医学知识，谢谢关注。 微信公众号：杨嘉煜 |
|
|
女研究生蹦床馆内摔成「完全性截瘫」，蹦床有哪些安全风险？ 为什么和张伟丽比赛后乔安娜的脸变形那么厉害? 什么时候你会感觉到「卧槽，这都能装逼！？」？ - 杨嘉煜的回答 建议女生带束腰吗？ 有哪些小病不及时治疗，发展到最后难以挽救的病例？ - 杨嘉煜的回答 你都遇到过哪些披着高大上外衣的骗局？ - 杨嘉煜的回答 有哪些如「女性突然把手伸进领子，多半是在捞胸罩肩带」的小秘密？ 你在闲暇时间做哪些手工？ 你见过最土的土豪有多土？ 在你的专业里，有哪些情况外行人听起来情况很严重，而实际上却没什么大不了？ - 杨嘉煜的回答 是什么行为让你一不小心暴露了身份？ - 杨嘉煜的回答 作为医生，在火车上听见广播里说有一名旅客需要诊治，你会怎么做？ - 杨嘉煜的回答 你遇过哪些概率极小的事？ - 杨嘉煜的回答 学医后你觉得最恐怖的事情是什么？ - 杨嘉煜的回答 生活中有哪些普遍存在、易被忽略而十分危险的儿童安全隐患？如何避免？ - 杨嘉煜的回答 医生遇到过哪些「这居然都能死」的病人？ - 杨嘉煜的回答 急诊室里都遇到过哪些有趣的怪事？ - 杨嘉煜的回答 |
|
我是儿科医生，我觉得吧，其他科的医生，只要有了娃，根本就不像是医生了，秒变白痴。 |
|
|
晚上7点，医生妈妈急匆匆冲进诊室：“王医生，不得了啦，我娃不吃饭！” 让我看看，“呃……没饿。” 晚上9点，医生妈妈急匆匆冲进诊室：“王医生，不得了啦，我娃不睡觉！” 让我看看，“呃……没困。” 晚上10点，医生妈妈急匆匆冲进诊室：“王医生，不得了啦，我娃醒啦！” 让我看看，“呃……饿了。” 晚上11点，医生妈妈急匆匆冲进诊室：“王医生，不得了啦，我娃一直哭！” 让我看看，“呃……拉臭臭了。” |
|
最近跟着一群国内知名专家一起进了电梯。 本来电梯里挺安静的，一个专家突然表示自己在吃碳酸钙D3补钙。 估计只是打破沉默用的，让大家有个话题接下去。 结果有个主任反问:“只吃碳酸钙D3到底有没有效果？” …………一阵沉默没人说话。当事人表示他也不太确定。 “有让冠脉钙化的效果”。另一个专家吐槽道。 大家低声笑了一下，一个胖专家接茬说:“联合维C一块吃。” “联合维C有效吗？”有人反问。 …………又一阵令人窒息的沉默。 “我觉得，可能会有效……”胖专家自己也不太笃定了。 “有效，能让你吃下去的钙和维C一起沉积在肾脏。”吐槽专家又开始吐槽。 “那到底应该怎么办？”当事人问。 “加活性维生素D一起吃”“不需要吃”“多晒晒太阳就行……”………… 直到我下了电梯，他们也没讨论出个结果。 这可是一群国内知名专家，连补钙这样简单的事都没闹明白。就不谈隔行如隔山这事了。 |
|
我之前被隐翅虫咬伤，正好内分泌主任在办公室，就请她看一下，她很仔细的看了我的伤口，然后掏出了手机开始摇人，摇来一位退休返聘的全科老师和一位肝病科主任，仨人扒着我的胳膊啧啧半天，然后我们一起打开百度搜隐翅虫咬伤如何治疗 |
|
犹记得当年实习的时候，泌尿外科的带教老师在科室骂骂咧咧，“你们这些实习生赶紧给我学会导尿，不要等以后工作了，导个尿还要请会诊，内科的那些医生好多次请我过去会诊，其实就只是忽悠我导尿”！！！气呼呼 |
|
当然了，我妈是儿科医生。儿童身体的各项指标各个阶段都不一样，小朋友心率200照样活蹦乱跳，这内科医生看了不得疯。 |
|
天黑请闭眼： 请肾内科医生回答：依西美坦选择性靶向哪里？ 好了请睁眼，肾内科医生死了。 天黑请闭眼， 请呼吸内科医生睁眼回答：指出waldyer筋膜位置。 |
|
|
好，呼吸科大夫也死了。 天黑再闭眼 请消化科医生回答 |
|
|
图2是啥？ 好了你别睁眼，肯定答不上来，你死了。 天黑请闭眼 儿科大夫请回答，奥拉帕利（Olaparib）治疗卵巢癌的机制。 |
|
|
儿科大夫：？ 隔的简直是柏林墙/智子墙 |
|
说一说我朋友在烧伤科实习时碰到的一件事吧。 有一天，我朋友的带教老师收到了神经内科的会诊单，会诊内容是:指导拆线。她的带教老师看病人情况不复杂，于是键盘一敲，拒绝了请求，并写道:拆线是临床医生基本技能之一，不予会诊。 过了一周，她们科室有一个病人需要做腰穿，于是请神经内科会诊，会诊内容为:指导腰穿。过了几分钟，收到回复:腰穿是临床医生基本技能之一，不予会诊。 一报还一报，没想到报应来得这么早...... |
|
我觉得这个话题可能更多的是业内人士在看，再更一个吧: 一个病人做完心脏手术后，严重腹胀，已经多天没有排便了，机械性肠梗阻肯定没有。热敷、按摩、杜密克、开塞露、新斯的明、胃肠减压、肛管排气，能用的方法都用了，还是没什么效果。眼看病人的肚子要炸了，那时候画面就不好看了，大家真是一筹莫展。 这时候刚好转科过来一个进修医生，是个地方上的中医院来的。他问我们新斯的明用了么，我们说，当然用了。 “怎么用的?” “口服，肌注都试了啊” “肌注打在哪里” “肌肉注射当然是打肌肉了” “没打足三里么” “what????” 都说远道的和尚会念经，于是我们抱着试试看的态度，请这位进修大夫出马。他拿注射器抽了新斯的明，在病人腿上的足三里比划了一下，“一进一出，行药通肠”，他一边念念有词，一边娴熟的退药，然后说:30分钟吧。 “what????” 瞬间，我们都像见习生在看老教授的谜之操作一般，看着这个和尚，不对，大夫。 果然没多等，差不多半个小时，病人有动静了，便盆刚塞到屁股下面，当真如黄河泛滥，一发不可收拾。待得风平浪静，再摸病人肚子，已经软下来了。 那是我们头一次因为shit而喜大普奔! 中西医结合，看疗效啊! 后来查了查，足三里注射新斯的明早有验证了，只是我们不知道啊。 |
|
|
足三里的位置，我奶奶都知道 以下是原答: 病人术后皮肤上出现了很多透明的晶体小丘疹，小组的人都观摩了一遍，谁也不知道是啥。 到底是啥呢，大家品一下，透明的疹子，都是晶状体样的，见过的疹子多了，这个真没见过啊。 请皮肤科会诊吧，皮肤科大夫来了，瞄了一眼，面无表情的说:水晶痱，汗出多了，别捂着，观察就行。然后扭头走了，似乎带着些许鄙夷。 “你给我回来，什么态度，还当着病人，啊?！”我在心里大喊，脸已经红到耳根了。 所以，有的是隔科如隔山，有的是学艺不精啊（喜来乐保命）! |
|
说个真事。 有次，某内科的兄弟来我们这切痣，切完了之后，需要再来拆一次线。 他懒得来了，就决定自己在办公室解决掉。 三甲医院嘛，各个科这点拆线的设备还是有的，很快，就找好了换药包，剪刀，消毒了几下之后，准备拆线。 找来帮忙的是个同事，踌躇了一会，发现……不会拆线。 于是就问他：「怎么拆啊？」 这兄弟也愣住了…… 「我不道啊？！」 两个名校医学博士就这么面面相觑。 时间不等人，紧急召唤在场全体嘉宾，啊不对，医生，集思广益。 但是由于这个内科是基本没有任何操作的那种纯内科，大家都有点傻眼，挠头的挠头，抠脚的抠脚，还有的拿着剪刀瞎JB比划也不敢下手。 就这么磨磨蹭蹭，一群人实在忍不住了，打电话场外求救。 作为场外求救嘉宾，我接到电话也是很懵逼的。 「你们就这么拎起来，剪刀一剪不就完事了吗？」 听到我的怒斥，那边讪讪的挂断了电话。 终于，在折腾了一个小时后，跟我汇报说，拆除成功！ 我无言以对，可以想象那边一群人是如何留下了感动的泪水。 过了几天，又跑来跟我说，你们不是整形科吗，怎么伤口又裂开了？！ 我也很困惑，技术应该都没问题啊？突然，脑子里灵光一闪，似乎想起来了什么，问：「你手术后几天拆线的来着？」 他：「两天啊……怎么了？」 我：「我尼玛……没事……下次记得别说在我们这做的手术就行了……」 为什么面对「内科医生不会拆线」这么奇幻的事实，我能做到这么心如止水？ 因为就在半个月前，我院某外科请我们会诊，会诊内容是…… 指导拆线。 PS：我们用的都是6-0的Prolene线。 |
|
原来我们医院有个自己的bbs，没改版之前发帖不受限制，各种人员在上面坦诚交流，经常口吐芬芳。 我记得有一次一个医生在上面吐槽，说你们这帮外科的，每次搞个高血压就叫会诊，有特么什么可叫的，内科学没学过啊？执医没考过啊？自己不会治啊？ 下面估计是一个外科医生回复的，说，你们科下次换药自己整别他妈叫老子去，换药没学过啊？执业医师操作考试怎么过得啊？ 后来bbs改版了，不让骂大街了，真遗憾…… |
|
“喂，肛肠科吗？我们有一80多岁的老年患者屎卡住了，难受得打滚，怎么办？” “……塞开塞露……” “塞了四支了，全流出来了，不行啊。还有什么办法吗？” “……掏……” “那麻烦你赶紧来处理一下吧，我下急会诊了啊。” 岂止是隔山，明明是座屎山啊！ |
|
|
图片来源度娘 |
|
研究生转科时，我的室友A是外科的，室友B是内科的。 有一天，B刚吃完饭就去打羽毛球。A说，你小心点，别一会得阑尾炎。 B认真地说：也是，万一得了阑尾炎我还要去你们科做手术，在一帮熟人面前被麻晕还要摆个截石位，多尴尬。 A：谁说的阑尾炎手术是截石位你这个智障 |
|
|
说个北医x院的医生基本都听过的故事。 某外科最爱找内科会诊，什么乱七八糟的都能发个会诊。有一次，他们科住了一个病人，入院查血钾低，管床大夫又发了个内科会诊，“请内科协助明确低血钾病因，指导诊疗。” 临床上，低血钾多是在大夫已多次复查血钾，且除外常见的“摄入减少，腹泻排钾增多”等基本原因后，怀疑肾性失钾的情况下，才会请会诊。 准备再充分一点的外科大夫还会提前做好做肾上腺b超或者查尿钾等，供内科参考。 而上文中的大夫每次都是入院抽血发现低血钾就请会诊，不复查也不做基本排查。有时候一天能发好几个低钾血症的会诊。 这位内科会诊老师也很刚，会诊意见是 “谢邀，请自行复习《诊断学》低钾血症章节！！如有不适，我科随诊。” |
|
|
|
|
我就出个内分泌科临床上最常见的问题，请其他科室医生回答。 以下是常见的各种胰岛素品牌： 诺和灵R，诺和灵30R，诺和灵N，诺和灵50R，诺和锐，诺和锐30，诺和锐50，诺和平，诺和达，诺和佳，诺和力，诺和龙，优泌林70/30，优泌林R，优泌林N，优泌乐，优泌乐25，优泌乐50，来得时，甘舒霖R，甘舒霖N，甘舒霖30R，甘舒霖50R，速秀霖，速秀霖25，长秀霖。 1.请分别描述每一种胰岛素的特点； 2.其中哪几种胰岛素是可以互换着打的？ 3. 其中有哪些不是胰岛素？ |
|
有啊！ 孩子不舒服我带去看儿科，儿科医生怀疑肠套叠，让拍片。然后拍片是什么阴影啦，什么内容物啦…… 儿科医生很郑重地把这些记录下来，让我带去普外科会诊。 普外科医生看了说，这就是屎太多了。 |
|
隔行如隔山再隔山： 胃肠外科医生去轮转神经外科第一天 "来给新病人开个黑水成像。" "什么黑？什么水？" "黑色的黑，喝水的水。" "？？？，老师黑水怎么看？" "...我也不太会，常常打电话问放射科医生" （据说还是个常规检查...) |
|
|
三角隔山相望： 普外科医生 "我们手术中千万不能碰伤附件输尿管，不然麻烦大了" 泌尿科医生 "我们手术中千万不能碰伤附件和肠子，不然麻烦大了" 妇产科医生 "我们手术中千万不能碰伤输尿管和肠子，不然天塌了" （感谢 @近卫军医 和@大妖怪） 以下是一个年轻外科医生写的东西 黄晨：黄晨的内容索引 |
|
某天值班，接到电话，“你好我这里XXX科，请问一下血液里面有什么菌是是正常的？” 我人傻了 |
|
我在外科用赖氨匹林一次给1.8g 后来成立了个专科重症，病人发烧我常规1.8g，调来的内科大夫震惊的看着我，你知道昏迷病人这么用会死人吗？ 我：？？？？？ 她：？？？？？ |
|
凌晨3：00普外科打电话请心内科会诊，“老师快来，心动过速，心率150次/分” 问“病人一般情况怎么样” “很不好，在床边坐着的” 急忙从一住飞奔到二住，看到患者，30多岁的青壮年悠闲的坐在床旁。 看了一下心电图左下角和心电图机。 -走纸速度错误。 |
|
之前值班的时候有个十八岁的孩子骑摩托车撞花坛上，急诊送我们科室手术（我麻醉科的 然后脾破裂，双上肢骨折，双下肢骨折，下颌骨断裂，面部多处挫伤，唇部裂伤，额部有一个小口子 普外科来切脾脏补肝脏，请骨科来处理骨折，分别还请了上肢骨科和下肢骨科，请口腔科来清创加下颌骨骨折固定，眼科清创眼睛，最后头上那个小口子大家说要不口腔科或者眼科顺手处理一下，那个口伤的不深，应该不用缝针 结果口腔科和眼科都拒绝了 请神经外科来清创包扎！！！！ 分工就是这么明确！！！ 值个夜班我容易吗！！把几大科室老总电话打了个遍！！！ |
|
这天科室来了大爷 大爷：“请问这里是医保科吗？” 我：“大爷，这里是医务科，你有什么事吗” 大爷：“什么科？” 大爷有点耳背，我只好提高嗓门 我：“大爷，这里是医务科，医务科不是医保科” 大爷：“哦，没有我就是想问一下，我们是外地得，我家老婆子前阵子在你们这住院，这不出院了吗，我问下怎么没法报销啊，现在不是医保联网了吗” 我：”大爷，我们医务科不管医保，但是呢据我所知目前我们医院只是和部分外省市联网，报销得业务您还是要到医保窗口咨询” 大爷：“不是，新闻里不是说都联网吗，那我们外地得患者怎么办，我们可是买了医保的啊” 我：“大爷，具体怎么回事我真不清楚，你们那边是否和我们这联网了，不联网的话如何走报销流程您要到我们医院的医保窗口咨询” 大爷：“你这小同志也是在医院上班，一问三不知，做的什么工作嘛” 我：“大爷，我管投诉的，你的问题我可以给你医保科的电话，您可以。。。” 大爷：“别说那些有的没的，那我就投诉医院不给我报销的问题，你给我解决一下” 我：“。。。。。。。。。” |
|
|
我：“那这样，我带您去医保科问清楚好吧” 老年病科：”我这里是老年病科，请会诊“ |
|
|
儿科：”。。。。我这里是儿科“ |
|
|
|
|
很多年前，实习，在某著名三甲医院轮转肝胆外科。 主任典型外科医生，嘴大，性格豪爽。 有一天，护士长亲戚肚子痛，护士长直接带到住院部给主任检查。查体，查血，CT全做了一遍，啥也没做出来。主任是国宝级专家，带着迷之自信都准备要内镜检查了。 后来，一个主治在该患者背上的皮肤上发现了几个小泡泡。 没错，带状疱疹。 我，一个认真学习的普外科医生，有了孩子之后，被儿科医生组团拒之门外。 为什么？ 他们说我:“又不会看病，还拒绝用药，真讨厌。” |
|
我有话要讲！！！ 作为一名外科大夫，我觉得我和内科老师们最大的隔阂感就是——“老师，说了多少遍，洗完手之后不要在白大褂屁股那里蹭干！” 真的想罚某些老师抄写无菌原则……然而不敢…… |
|
泌尿科主任的老婆做胃镜 拜托消化科主任来操作 胃镜通过幽门来到十二指肠，消化科主任说，“来，我们往下看看她的乳头怎么样。” 泌尿科主任大惊失色，“为啥要看她乳头？！” ——解释一下，消化科主任要看的是十二指肠乳头… |
|
骨科转内科交接患者。 骨科：这个患者有骨筋膜室综合征，已经处理好了，他有糖尿病 ，交给你们了。 内分泌：骨什么综合征？ 骨科：骨筋膜室综合征。 内分泌：什么筋膜综合征？ 骨科：骨筋膜室综合征。 内分泌：骨什么膜什么综合征？ 骨科：再问打你哦！ |
|
|
泌尿外科手术间 规培生：老师，隔壁手术间电钻声、锯子声、锤子声一波一波的，叮叮咣咣敲敲打打是在装修吗？ 主任：不是，隔壁是骨科。 |
|
|
图源Millennium Surgical Instruments。骨科手术器械，锤子、镊子、拉钩都有。有时候调侃骨科就是做木匠活，特别耗精力，而且工具特别多样。心内科请神经内/外科会诊 心内科：我们试了一个上午，也没有成功，不想让患者再心惊胆战一次。 神经内/外科：你们试了什么很久？ 心内科：取脑脊液。 神经内/外科：。。。 。。。 拿着穿刺包，打开铺巾，拿出穿刺针，三下五除二取到脑脊液，在心内科同行的瞩目中离去。 虽然场景很“深藏功与名”，但是师兄内心OS：脑脊液穿刺这么难吗？ 当然即使是经常做腰穿的老手，也还是会碰到穿不出，或者是反复腰穿的患者穿不出来了的情况，这个时候我会请麻醉科的老师过来会诊帮忙，有些患者也会根据情况做置管等。 |
|
|
图源Healthline消化内科医生请神经内科医生会诊，看患者的脑部 MRI 检查后又去检查了患者。 神经内科：考虑左侧丘脑及右侧内囊后肢腔隙性脑梗塞。 消化内科：在哪里呀？我怎么看不出来？ 神经内科：在丘脑和内囊。 消化内科：丘脑在哪里？ 神经内科：。。。 。。。在你脑子里呀！ |
|
|
图源Encyclopedia Britannica |
|
|
| [收藏本文] 【下载本文】 |
| 上一篇文章 下一篇文章 查看所有文章 |
|
|
|
|
娱乐生活:
电影票房
娱乐圈
娱乐
弱智
火研
中华城市
印度
仙家
六爻
佛门
风水
古钱币交流专用
钓鱼
双色球
航空母舰
网球
乒乓球
中国女排
足球
nba
中超
跑步
象棋
体操
戒色
上海男科
80后
足球: 曼城 利物浦队 托特纳姆热刺 皇家马德里 尤文图斯 罗马 拉齐奥 米兰 里昂 巴黎圣日尔曼 曼联 |
| 网站联系: qq:121756557 email:121756557@qq.com 知识库 |