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[两性话题]癌细胞在40°以上的高温会被杀死,可以给大脑单独散热用高体温杀死癌细胞吗?

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都说发烧会烧坏脑子,如果单独保护大脑对全身升温,可以有效杀死癌细胞痊愈吗? 这样做是不是会留下后遗症?还是说大脑是无法在全身升温的情况下独立散热保护?
胸外老马带您了解一下腹腔胸腔热灌注治疗。


什么是“胸腹腔热灌注化疗”?
~胸腹腔热灌注化疗是将一定容量含有化疗药物的灌注液加热到一定温度(43~45℃),持续循环恒温灌注入患者胸腹腔内,维持一定的时间(60~90min),通过热化疗的协同增敏和灌注冲刷作用,有效地杀灭和清除体腔内游离的癌细胞及微小病灶。
可用于预防和治疗恶性肿瘤种植转移,以及恶性胸腹水的治疗。


胸腹腔热灌注化疗的作用机制
①热作用直接杀伤癌细胞作用40~43℃可杀灭、凋亡肿瘤细胞,正常组织不受影响;
② 局部化疗药物浓度高于全身化疗药物浓度,且反应小;
③热化疗协同增敏作用~温热环境可改善肿瘤对化疗药物敏感性,达到1+1>2;增强药物的渗透性,药物浓度渗透至5mm;
④机械冲刷&过滤,利用通畅的循环与精密的过滤有效清除游离癌细胞。


治疗效果目前十分确切,副作用小,安全性好,已成为恶性胸腹腔积液的重要治疗方式。


胸外老马
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每年我科都有近百例恶性胸腔积液病人通过此方法得到良好疗效。


——————————————————
治疗过程中必须要对体温进行检测。胸腔或者腹腔局部温度的升高,随时间的延长,会伴随血流传导到全身。可以观察到病人的出汗表现,注意散热。
永远要记住,一把手枪也可以杀死培养皿里的癌细胞!
癌症的难点不在于杀死癌细胞,而在于如何在尽可能不杀死正常细胞的情况下杀死癌细胞
骨科对付肿瘤,有一种方法比你这个还极端但是好用。
直接把病灶部位切下来放锅里煮,杀死所有癌细胞之后再装回去。


我编个故事。
2022年12月,住在我妈楼下的老头,76,肝癌四期肺转移,感染了奥密克戎。连续两天高烧,最高跑到40.2°,人已经意识模糊了。
秉承死也要死在自己家里的执念,就没往医院送。
亲朋好友该来的全来了,我们这些邻居,出于礼貌也去看了。因为早都都杨过了,没什么可怕的。
人已经瘦脱了形了,眼皮半耷拉着。
家里人轮班守着,什么都预备齐了,连殡仪馆都通知了准备来拉人。
预计的时间的某个后半夜,老头突然自己起了身,小区门口有个汉庭还是如家,所有人几分钟内全部到场。
老头说我要上厕所,两个儿子扶下床,坐在带马桶圈的轮椅上,扶起来给他清洁身体,又扶回去睡下。
都猜明天早上就走了,所以都默默的守着。
然后早上老头又自己起身了,说饿了。
赶紧蒸了蛋羹打了米糊,喝完居然还要水漱了漱口。
下午居然脸上有血色了,又吃了一餐。
所有人都有些懵逼。
第四天,都觉得不对劲了,精神越来越好,可以主动进食了。外屋布置留也不是撤也不是,叫了120去拍了Pet-CT。
听说扩散全没了,原发灶小了四分之三不止,说是不推荐做放化疗,正常做靶向即可。
最后一次见到的时候,这老头拄着行走器骂收废品的:“这XX可是新衣服,你瞧瞧这料子,才14块钱?你XX也忒黑心了!”他女儿在他身后连连使眼色摆手。
各人的悲喜并不相通,摊手。
都说 庸医治大病,
非洲有个医生,就喜欢这种方式。
针对癌症晚期,全身扩散那种。
先给病人注射感染疟疾的疟原虫,
等到发烧到42°左右,坚持几个钟头,
然后注射治疗疟疾的药物,降温。
完了,癌细胞全杀了。病就好了。
不过成功率么,
很低。
据说,用这法治了6个还是8个人,就活了俩。后遗症就不提了。
当然,正规医院会出于很多原因的考虑,不会使用这么极端的方法。
虽然成功率很低,还可能烧坏器官。但我感觉,只要是晚期的病人,大概都想试试吧。
杀死它不是问题。
如果它不转移,有一万种办法杀死它。
问题是怎么在转移后还能精确杀死它。
除了利用免疫系统,我想不出其他办法。
任何一种办法,都清除不了隐藏在角落的癌细胞。
鄙人烧过41度,昏迷前,身体和烧火棍一样,不能任何弯曲。
两天后醒来的,全身上下,就眼皮能动,吸氧,不知道过了多久,能坐起来,尿血,嘴唇全部干裂开。
一直做噩梦,睡眠一段一段,不持续连贯。
至于完全恢复,大概一个月出院吧!
感谢中日友好医院,救了俺。换成地方小医院,估计嘎定了。
这损招西医尝试过,给肿瘤部位注射有毒细菌或病毒,高烧挺过来的,大多数肿瘤都会小一半左右,但也有一部分病人直接烧死的
不用这么麻烦。
以前家里有个亲戚,长了个大痦子(黑色素瘤),医生说有癌变的可能性挺大,建议扩大切除。
他也是个狠人,直接拿烟头烫,烫了好大一个洞,从皮肤科直接转到烫伤科了……
现在二十多年过去了,身体倍棒,定期体检也没啥问题。
首先说是真事,不是虚构。
老家在河西走廊,当地有一种极限,或者终极治疗方法叫出汗,专门针对一些可能很快死亡无法医治的病人,真的是死马当作活马医(没有不尊敬)。
具体方法:
将奄奄一息的病人抬到沙丘向阳处(只能是气温较高时段),将病人用温度很高的沙子(在40°以上,过去没有温度测量设备)埋住,仅仅留出头部,让太阳暴晒,时间把控在10分钟到半个小时,到时若病人活着,则拉回家快速补充热量,但多数去世。
这种办法的原理与高温杀死病原体的原理相同,但适应什么病、时间多长全凭经验。
父亲说过,10个里面有一两个会活过来。
在缺医少药年代,这是终极手段之一!
我们都知道,正常人的体温是36至37摄氏度,超过37摄氏度就属于发热
所以不论是癌细胞还是普通的细胞,都是不耐热的,特别是癌症组织
由于肿瘤组织的散热机制不完全,癌症组织更加不耐热
那么,是不是我们只要发烧超过43度,就可以杀灭癌细胞
从而根治肿瘤。如果这是真的,有可能实现呢?


1、“热死癌细胞”这个说法,倒真有一定道理。
癌细胞虽然看似很凶残,但并非全无弱点。
癌细胞在人体内可以横行霸道,却无法像一些细菌或真菌一样,在自然界单独生存,也不具有耐热或耐寒的特性。
其实癌细胞本质上就是人体细胞,只是比普通人体细胞多了一些变异
因此癌细胞跟人体细胞一样怕热,而且比正常人体细胞更不耐热,42℃以上就会被杀死。所以说,“热死癌细胞”是有一定道理的。
2、“热死”不是“火烤”,也不是让身体发热,而是“热疗”
虽说癌细胞可以被“热死”,但方法并不是靠发烧,更不是用火烤。
先说发烧为什么不行。
我们都知道,水银体温计的最高温度是42度,也就是说,能够测量的最高温度是42度,为什么设置在42度,不是43或者44。因为我们发烧很少超过42度。正常人的体温在36至37度,腋窝温度超过37度,就可以诊断为发热,每升高一度,对人体都会产生非常大的影响。
体温大于39度就属于高烧,超过41度就属于超高热。要靠热量杀死癌细胞,必须保持42℃以上的高温至少2个小时,但人如果发烧超过40°C,就可能出现昏迷、惊厥等症状,甚至留下严重后遗症,如果烧到42℃,更会造成神经功能障碍、脱水、代谢紊乱甚至器官衰竭等严重问题。
这样的高温下,也许癌细胞还没被杀死,人就已经不行了。
而且人体会有一个保护的机制,发热的时候,很少能够达到43度以上的高温。
人的大脑不能耐受这么高的温度,体温超过41℃,就可以可引起脑细胞的变性
大脑的体温调节中枢会功能受限,大脑受损,会出现智力障碍,呼吸不规则
持续的高温,人体内的酶会相继失活,最后导致脑细胞大批量的死去
如果降温不及时,大批量的脑细胞死亡,即使烧退了,也会留下严重的后遗症,也就是我们老百姓常说的,发烧烧成一个傻子。
再说火烤,或者任何类似于火烤的方式,比如蒸桑拿、艾灸等,更不可能杀死癌细胞
因为绝大部分肿瘤都深藏在人体内部,而人是热的不良导体,火烤、汗蒸都只能增加表皮温度,根本影响不到体内的肿瘤
不仅如此,人长时间遭受火烤或汗蒸,还可能导致身体组织脱水、表皮灼伤甚至更严重的伤害。
既不是发烧,也不是火烤,临床上说的“热死”癌细胞,用的是局部热疗法,比如腹腔热灌注化疗、肿瘤局部频射消融治疗等。
癌症热疗的原理是,用机械物理加热方法,将人体局部组织加热到能杀死癌细胞的高温(42.5℃—43.5℃)并维持恒定。
这种疗法是在人体内发热,但又不是全身,尤其大脑发热,因而能在不引起我们前面所列举的各种伤害的同时,将癌细胞杀死。
有的人可能还有疑惑,前面我们不是说过人体正常的细胞也怕热吗,那这种局部热疗法会不会伤害到被加热的部分组织呢?
是的,人体正常的细胞也怕热,但相对来讲没有癌细胞那么怕热
人体正常细胞可以在47℃高温下坚持1小时,而癌细胞在43℃下1小时就会出现不可逆损伤。
这是因为肿瘤组织的血管和正常组织的血管不太一样,它们扭曲、杂乱,血液流动的阻力较大,还容易形成血栓,加上肿瘤组织的神经不健全,对温度也不敏感,所以散热功能较差。
当正常组织被加热时,可以通过加快血液流速将热量带走,而肿瘤组织则会因为反应不灵,血流不畅,散热不及时,最后癌细胞都被“烫死”。
热疗正是靠这样的原理豁免正常组织的。
热疗人人可以用吗?
明确来说,不会。
首先,热疗能作用的范围非常有限,所有热疗的方法都只是对人体局部起作用,并不能作为全身性的治疗手段,而癌细胞一旦扩散,可能存在于全身各个角落。
其次,虽然热疗能豁免正常组织,但并不适用于所有人体组织,像血液系统和脑部的癌症,就不可以采用热疗。
目前热疗只是作为一种辅助手段,经常与放化疗或免疫治疗协同作用,以提高治疗效果,或防治、推迟患者产生耐药性,还无法作为一种常规治疗手段单独使用。
综上所述,发烧43度以上,是非常危险的,发生的概率很低,尽管可以杀死癌细胞,但是人也会死亡,没有任何意义
目前来说,只能使用局部热疗的治疗方式,不能使用全身热疗,人的大脑不能耐受高温。那又有人会说,既然可以做局部的热疗,那么艾灸或者泡温泉还不是可以治疗癌症
艾灸或者温泉,只是局部的皮肤升温,对于内脏的肿瘤,没有治疗效果,而且你也不可能在43摄氏度的温泉里面泡2个小时,大家不要去轻易尝试,听医生的意见比较好。
理论可行,难以实施。
现有应用的方向是骨癌。
拆下,熬汤,香,捞出来,安上。
利用温度来治疗癌症,早就有了,“热疗”就是一种。
什么是热疗?
热疗是一种治疗方法,其中将身体组织加热至高达 113°F,以帮助破坏和杀死癌细胞,而对正常组织几乎没有伤害。 治疗癌症的热疗也称为热疗、热消融或热疗。
可以使用不同类型的技术来产生热疗以进行热疗。 这些技术包括:
从微波中产生能量的探针
无线电波(也称为射频)
激光
超声波
加热血液或化疗药物等液体并将其注入体内(称为灌注)
将整个身体置于加热室或热水浴中或用加热毯包裹


在热疗中,热量用于帮助破坏和杀死癌细胞。图片来源:? Terese Winslow用热疗治疗的癌症
用于治疗癌症的热疗并未广泛应用。 但在一些中心,它与放射疗法和化学疗法等其他疗法一起用于晚期癌症。 它已被用于治疗这些类型的晚期癌症:
阑尾癌
膀胱
脑癌
胸部
宫颈癌
食道癌
头颈癌

肺癌
黑色素瘤
间皮瘤
肉瘤
直肠癌
热疗如何治疗癌症
热疗几乎总是与其他形式的癌症治疗一起使用。 许多临床试验表明,热疗与放射疗法和化学疗法等疗法一起使用时,有助于缩小肿瘤,并可能使它们更容易杀死癌细胞。
如何给予热疗
在治疗过程中,医生会麻木治疗区域并将带有微型温度计的小探针插入肿瘤。 温度计帮助医生在治疗过程中密切观察肿瘤和附近组织的温度。 成像技术,如 CT 扫描,可用于确保探头在正确的位置。
热疗的类型
热疗可用于治疗身体的小区域、大区域或整个身体。
在局部热疗中,医生对一小块区域进行加热。使用的局部热疗类型取决于肿瘤的位置。
外部热疗用于治疗皮肤上或皮肤下的肿瘤。对于这种类型的热疗,医生会在治疗区域周围或附近放置产生热量的设备。
腔内或腔内热疗用于治疗体腔内或附近的肿瘤,例如食道或直肠。在这种类型的热疗中,医生将探针放置在腔内产生热量并将它们插入肿瘤。
间质热疗用于治疗身体深处的肿瘤,例如大脑中的肿瘤。这种类型的热疗允许将肿瘤加热到比外部技术更高的温度。当您处于麻醉状态时,医生会将探针或针头插入您的肿瘤。超声等成像技术可用于帮助确保探头位于正确的位置。然后将热源插入探头。
射频消融是一种间质热疗,它使用无线电波加热和杀死癌细胞。
在局部热疗中,医生对身体的大面积区域施加热量,例如腔、器官或肢体。用于局部热疗的技术包括深部组织技术、局部灌注和持续热腹膜灌注。
深层组织技术可治疗体内的癌症,例如宫颈癌或膀胱癌。在此过程中,将传递热量的设备放置在要治疗的腔或器官周围,并将能量集中在该区域以提高其温度。
区域灌注技术可治疗手臂和腿部的癌症,例如黑色素瘤,或某些器官(例如肝脏或肺部)的癌症。在此过程中,您的一些血液会被取出、加热,然后泵回四肢或器官。在此治疗期间通常会进行化疗。
持续的高温腹膜灌注治疗腹膜腔内的癌症,腹腔是包含肠、胃和肝脏的腹部空间。
这种治疗是在手术期间进行的。当您处于麻醉状态时,加热的化疗药物会从加热装置流过您的腹膜腔,导致该区域的温度达到 106 到 108°F。
全身热疗可治疗已扩散至全身的癌症。在这种类型的热疗中,您被放置在热室中或包裹在热水毯中,从而在短时间内将您的体温升高到 107 或 108°F。
热疗的好处
热疗可以帮助其他癌症治疗,例如化学疗法和放射疗法,更好地发挥作用。
热疗治疗癌症的缺点
热疗治疗需要特殊的设备和专业知识,并且不能广泛使用。 目前还不清楚它是否可以帮助人们延长寿命。
热疗的副作用
如果温度保持在 111°F 以下,大多数健康组织在热疗期间不会受损。但不同组织的不同特征可能会导致某些部位出现更高的温度。这会导致灼伤、水泡、不适或疼痛。
灌注技术会导致治疗区域的正常组织肿胀、血栓、出血和其他损伤。但大多数这些副作用在治疗后得到改善。
全身热疗后常见腹泻、恶心和呕吐。它还可能导致不常见的更严重的副作用,包括心脏和血管问题。
想起曾经的一张图,


把常见药物或者维他命换成在这里换成你说的热疗,意思大差不差
可以,并且早就有了相关的热疗方法。但问题是这种方法同样达不到人类期望的,所谓“攻克”癌症的目的。 原因也很简单,因为杀不干净。


现在学界对于癌症的基本共识是,癌症无法彻底解决的核心问题是转移,而非杀不死。什么意思呢?也就是说,一旦肿瘤细胞在前中期没有得到及时有效的干预,病灶没有得到完全的控制和摘除,导致肿瘤组织“撑破”原有的膜束缚,致使有癌细胞进入了我们的血液或者淋巴管等循环系统,就非常难办了,因为杀的速度赶不上它增值的速度....


所以,即便是题中说的,给大脑单独散热用高体温进行,那么高体温就一定能一个不剩的杀掉所有癌细胞吗?很明显不行,所以,只要一个过程之后,仍然存在未被杀死的癌细胞,那么一切仍然将卷土重来。所以一定程度上,热疗对于癌症来讲,与手术切除和放化疗是一个类型的,只不过在某些情况下,它能起到的效果相对会好一些。但你要觉得这是一个治疗癌症的绝妙点子,那还是太天真了。
所以,现在癌症患者如何提高5年生存期本质解决方案,还是如何能够让发现的时间段提前,在早期还没有发生转移的时候,就解决问题!无论使用热,还是切,还是放射。
可能还有朋友会说,那我一直保持高体温也不行么?那你要知道,癌细胞也是从正常细胞突变来的,所以癌细胞受不了的环境,正常细胞通常也受不了(靶向药的核心就是区分癌细胞和正常细胞),但很明显热是AOE伤害,所以如果是超长时间的高体温,那即便大脑降温了,人也一样活不了。
小学2年级的时候,我爸从学校里给我拿了好多奥秘杂志。里面有一篇漫画,上面就介绍了很多癌症的前沿治疗方法。其中有一条,说的就是40度高温加热杀死癌细胞。
后来有个乡下的亲戚,得癌症快去世了。我妈妈带我去看望她。
在路上我就跟我妈说可以用加热人体的方法来治疗癌症。然后应该怎么怎么操作……
我妈就静静地看着我,眼神从看傻子慢慢切换到温柔。可能后来她也觉得起码这个小学3年级的孩子只是比较单纯吧……
忘了从哪里看到的 说非洲还是哪里有种偏方治癌症的 就是主动把身体弄发烧,还是烧到四十度的那种,然后听天由命,挺过来的癌症能好一大半,但有相当的概率中途烧成清蒸黑叔叔,所以这个方法只限于晚期患者使用
谈医生对于新技术的美化,不能太过。
对于高赞第一胸外老马的回答,我持不同意见。读者需要了解真实的现状,而非美化某种技术的文章。
聪明的读者就会发现,这位医生通篇描述的就是机制,以及胸腹腔热灌注治疗效果好,副作用少,安全可靠。但是没有数据阐述,没有文献,更没有引用指南的观点。
下次请读者注意,无论看见任何文章把一种先进疗法描述的多好,别盲目信任,必须看到可靠的疗效数字才可以信服,而不是写着疗效很好就可以。
医生不能把胸腹腔热灌注治疗描述的太过于美好,告诉患者既能预防肿瘤转移又能治疗恶性胸腹水,好像可以包打天下,但并非如此。注意,我不是说热灌注化疗不好,而是指出没有那么好,只能用于部分合适的患者,不能盲目扩大指证。
以前就写过一篇文章,指出有III期临床试验证明结肠癌哪怕合并腹膜转移,术后热灌注化疗经过临床检验都是无效的,不建议进行(而临床有些外科医生会为了自己的目的而推荐,并不合适)。
再简单补充以下几点:
1.热灌注化疗仍然处于研究探索阶段。甚至目前灌注采用的各种化疗药物,剂量如何,都没有完全统一的意见,只有一些建议。(因为瘤种类型太多,既往治疗太复杂)
2.恶性胸水国外指南首选的是胸膜固定术,而非胸腔热灌注化疗。
3.胸腔的热灌注化疗相对副反应可能较小。但是腹腔的热灌注化疗的副反应并不算很小,看附图罗列的副反应,很多,甚至有4-5%的可能出现术后出血和肠漏,这是严重的副反应,甚至会带来非常糟糕的后果。
4.在胃癌合并恶性腹水的治疗中,有文献对比了热灌注化疗和单纯的注入化疗药物(不加热),两者的生存期是一样的。但不罗列了,太累。
所以,胸腹腔热灌注化疗并没有各位想象的那么好,这是一项有用的新技术,但不能盲目的没有限制的用于肿瘤患者,花费不算低,并且可能出现副作用。
最后,肿瘤的恶性胸腹水很难研究,因为病情太复杂,有非常多类型的肿瘤可以出现恶性胸水和恶性腹水,性质差别很大。不仅如此,不同患者出现恶性胸腹水的状态并不一样,有的是初治疗,有的反复化疗和靶向治疗后,有的只有胸水和腹水,有的却在胸腹水之外,合并肝转移肺转移甚至脑转移。这意味着,增加了太多的复杂性,难以找到足够的相同病情的病历。
我支持同道探索胸腹腔热灌注化疗在肿瘤患者的使用,也希望找到更好的办法帮助患者。但是,患者和家属有权利知道所有的真相,并自行决定是否接受该治疗,而非被灌输的是医生美化后的观念,这不对。
最后回答原本的问题,其实有同道用类似的机制做了,比如有过疟原虫治疗晚期癌症的临床试验,也是期望通过产生的高热和免疫改变来杀伤肿瘤,但是应该是被叫停了。因为风险太大和获益不多。部分癌细胞40度以上被杀死,并不意味着所有癌细胞只要40度都会杀死,理想和实际是两码事。




说个自己家里人的事。
家里老头子,之前长期在外地/国外工作,吃喝无度,长期大便不规律,偶有便血(有痔疮)。从小聚少离多,对此我颇多埋怨,父子感情有点淡,因此虽然我自己是临床专业,说过他几次要他注意症状,但老头子不以为意,依旧我行我素,我也就没有去多管,此为背景。
后来一次体检,超声发现结肠巨大肿物,老头这下是慌了。要说人真的直面死亡的时候才会发现自己曾经的任性是多么荒诞可笑,求生欲强的不得了。开完刀,病理出来是个中分化,时过境迁,详细的我也不记得了,但总体而言属于不好不坏,还能救一下的那种,好好化疗,5年生存率可期。
结果问题就在开完刀,做了第一次腹腔化疗的时候来了。
吻合口出现了肠漏,引发腹腔感染,腹膜炎,进而出现脓毒血症,ARDS,高热直冲42℃,基本上老式的水银体温计到头了,人处于休克状态,点头呼吸,告病危。我也第一次现场看到了测中心静脉压的操作(自己科室里面极少收这么重的病人,没有这个操作,但操作肯定都练过),这时候家里人意识到在普通病房解决不了问题了,我们合计了一下要求转ICU做最后的挣扎。此时抗感染已经升级到了泰能,没到顶级但也已经到抗感染的较高级别了。
转入ICU后,主任立刻找我们谈话,这时候家里已经是只有我能拿主意了,我知道以自己的能力水平不可能拿出很好的方案见解,所以我对主任的第一句话就是“主任,我也是学医的,我完全相信您,您尽管放手治疗,我们家属只管配合您签知情同意书。”我现在已经不记得当时签了多少知情同意书,只记得立刻做了气管插管,上有创呼吸机,开了两路静脉补液(不停的在肠漏引流,循环量严重不足),抗生素升到了斯沃(基本到顶了,再换也有,但也是同级别的,手里牌不多)。每天静丙一瓶,白蛋白三瓶(医保只能走一瓶白蛋白,剩下的都是靠着自己医院里面老师同学的帮助,自费购买来送进去),有过经验的同学应该知道,白蛋白还算好弄,静丙缺货的时候才是真的头大,我后来跟老头开玩笑,说你这条命是多少个主任一起救回来的,可金贵了。
有了各种药物加持,老头超过40℃的体温依然又烧了有两三天,前后烧了得有五六天,当然后面的康复也并非一帆风顺,差点拉上台去开了第二刀(肠漏的问题),但终于有惊无险的在ICU里折腾了一个多月后出院了,人脱一层皮。
回到题主的正题,我家老头子出院康复后已经错过了化疗的时机,经过咨询肿瘤科,说再化疗意义也不大了,没必要折腾,也就索性不做化疗了,但老头子之后康复一直很好,手术到现在也有十年超过了。我一直认为他术后的那一磨难虽然可谓极为凶险,说是一只脚踏进了鬼门关可能都有点轻了,但那五六天的高热很可能无形中对杀灭体内的肿瘤细胞起到了极为重要的作用。当然这是个个案,也不具备什么回溯分析的价值,但就个体来说,终究也可能算是因祸得福了。
汤姆正在进行治疗。










葱姜蒜一样都不能少。
有这个想法是好的,但是我建议你去查一下各种光热抗癌的论文,已经做烂了,就是不知道有几个能上临床。
想起一个段子


其实不用控制大脑单独散热,就能实现肿瘤区域升高温度杀死癌细胞,一些研究已经在尝试和实践该方法。
正常细胞也会因为加热出现热损伤——细胞内超微结构破坏、酶类/蛋白质变性失活、核酸浓缩等。如果要想在肿瘤细胞区域实现局部加热,那就让热源聚集在肿瘤细胞内或周围。
比如一些磁热疗法,虽然看上去像是幌子,但是一些研究确实证实了该疗法的有效。当然,这种磁热疗法可不是牛皮癣小广告或电视上的假药广告那样吹嘘的“延年益寿、包治百病”,这种磁热疗法是严格按照医疗程序进行的正规治疗。
我们先来说一下,正常的组织中正常的血管和淋巴结构——血管壁细胞紧密贴合构成延长的完整血管壁,血管内物质在血管壁内顺畅通行,一些白细胞把守着,密切观察致病原。淋巴将组织内的一些免疫细胞和体液有效地引流,有引进的也有引出的,维持了正常组织内的组织压力。
肿瘤内部有复杂的血管和淋巴环境【1】——血管壁结构不完整,一些迅速增长的肿瘤细胞压迫血管壁,这些造成血管壁内物质外漏,血管壁较薄容易破裂。肿瘤细胞疯狂增殖,必须不断伸出血管来满足肿瘤的营养,所以肿瘤内部还有复杂的血管分支。由于肿瘤细胞的压迫,淋巴管内压明显增高,但是得不到有效地引流,导致一些进入肿瘤内的物质蓄积在淋巴管内。


图源ScienceDirect.com。肿瘤内的微环境很复杂——大量的肿瘤细胞及杂质细胞,迅速扩张的血管和引流极差的淋巴系统,以及多种肿瘤分泌的因子
这种特殊的肿瘤内微环境为一些药物的传送带来机遇——纳米级的药物更容易在血管内游走的时候容易穿过残缺的血管壁渗漏到肿瘤组织内,而较差的淋巴引流又帮助这些药物在肿瘤局部区域蓄积。
如果使用具有磁性和通过振动产热的药物,比如Fe3O4纳米制剂【2】,在注射后,通过外部磁场引导到肿瘤区域,再利用磁生热,就能在肿瘤局部区域产生热量,杀死肿瘤细胞。


图源ScienceDirect.com。氧化铁纳米颗粒具备的优势:超顺磁性、纳米颗粒形状/尺寸、可以进行表面修饰,有良好稳定性,可以实现药物靶向递送和缓释。由于氧化铁的优良性能,其在抗肿瘤研究中成为一大热点。
一些尝试用磁性材料作为抗肿瘤药物的研究正在开展。新型载酶磁性纳米凝胶是其中一种材料【3】。磁酶联合治疗可通过外加磁场的调控,实现对热及生化信号的时空调控,兼顾组织穿透深度,有效且安全,为深层肿瘤根除提供了物理与生化协同治疗的新方法。
一想到我们小时候玩的吸铁石原理能用于医学,就觉得很神奇!相信不久的将来,肿瘤终将不是谈之色变的疾病,而是我们可以控制可以完全治愈的疾病。
文章首发公众号:倩Sur
防止失联,微信:DrZhouqian
参考文献:
【1】Role of tumor microenvironment in tumorigenesis
【2】Improvement of Magnetic Property of CMC/Fe3O4 Nanocomposite by Applying External Magnetic Field During Synthesis
【3】Neutrophils‐Inspired Supramolecular Nanogel for Magnetocaloric‐Enzymatic Tandem Therapy
这让我想起听来的一个故事,不是道听途说的那种。好几年前听说的,只能记得大概。
说有个乡下老太太,年纪很大了,七八十那种,癌症,也不怎么治疗(年纪大了,可以用的治疗手段有限),一直病歪歪的,有次发烧,高烧,四十多度,烧了很久,具体我记不清了,至少一天一夜,大家都以为老太太要不行了,结果她挺过来了,日渐好转,后来去医院一查,癌症也没了。我听这个故事的时候老太太还好端端的已经又活了几年了。
当时给我讲的,说的有名有姓,老太太就是讲述人的亲戚,我当时觉得“我读书不少你为什么要骗我”。
看到这个提问我发现,原来老太太把癌症烧死是有道理的??
骨科好像有把骨头拆下来煮或者液氮泡,靠高温或低温把病灶杀死再装回去的疗法。
你以为放疗是怎么治疗癌症的呢?
放疗就是把放射线的峰值集中在癌细胞上,把癌细胞杀死,就是使用高能量的方式治疗癌症。
传统放疗用的X射线,精度有限,所以治疗经常的杀敌八十自损一千,副作用很大。而且X射线本身就是致癌因素,也存在导致新癌细胞出现的可能。所以传统放疗效果不稳定,中国患者接受度不高。
但是放疗现在在国外的手术率已经超过60%,原因是放疗的技术进步的飞快。其中是咖玛刀、tomo刀、射波刀,精度都大大的提升,对无辜细胞的伤害降到了极低的范围。
而最新的质子重离子加速器,更是扔掉了放射性元素的辐射疗法,直接把质子加速到光速的70%,用来进行题主所谓的“加热”治疗,完全没有辐射的危害。
不过质子加速器造价昂贵,目前全国有二十家左右的医院和上市公司准备上马,但在2023年年底,已经有七八家喊停了,无他,造假太高。
设备到还好,采购加后期服务几个亿,但是加速器非常恐怖,需要占地1500平米以上。也就是说,不是医院上设备,而是因为设备造医院,造假在30亿左右。目前全国投入运营的质子加速器医院有五家,但全部都在亏损经营,原因是太贵。
质子加速器的治疗效果毋庸置疑,中早期肿瘤的控制率是70%,治愈率是40%,遥遥领先于其他放疗方法。但是放射一个疗程的费用是30万,而且没有进入医保,只能自费。除了富人,普通人很少会选择这种疗法。
其他的新型放疗效果也比传统放疗好的多,但很可惜,一般的患者很难体验。截止2022年年底,全国有3442台放疗设备,但绝大多数都是落后设备。咖玛刀全国只有60台,射波刀全国只有16台,而TOMO刀只有7台。
本来国家级的设备换新,估计要换一部分先进放疗设备。但新型设备基本都是进口的,国家要花不少钱。
但国内企业也在奋起直追,先进的放疗设备也有国产,要想知道是那家,给我点个赞呗。
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加:2025-02-17 13:36:46  更:2025-02-24 13:57:03 
 
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