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[两性话题]重症监护室到底有多可怕?

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重症监护室到底有多可怕?
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医院
重症监护室
重症监护室到底有多可怕?
我女朋友也是重症监护室护士。
她自从进了ICU就逐渐看淡生死变得麻木了。
去年有天晚上她回来。当时我在写文案,她在那做饭。
她一边撕着鸡一边说“今天一天死了三个哎,我上回和你说的那个姑娘也拉走了,植物人状态”,语气平淡,好像死了三个人跟死了三只鸡差不多。
那一瞬间我竟然觉得她有些吓人?这可是三条人命啊,上学时候她见那种羊肉馆现场杀只羊都不忍心看。
我们从高中就在一起了。高中的时候。我体育课上徒手抓了只蝴蝶手贱给折下了翅膀捏手里玩,把她气得直哭。一整天不理我。她一直想学医治病救人,但是无奈成绩不好只过了本科线还没过一本线,就去学了护理专业。也算是医疗岗位的一员,实现了自己的医生梦吧。所以她一直是个很有爱,很可爱的小姑娘。
为什么她会变得这么冷漠呢?因为能进icu的无一不是垂死挣扎的重病号。多少次她红着眼回来给我讲她照看的谁谁谁没抢救回来。有句话,鞭子打多了就麻了不觉得痛了,同样这些事在每天发生事,时间久了也就麻木了。
她曾经给我描述的lcu里的病号案例。我听着都心惊胆战。而面对并照看这些人。是她每天的工作。同样。看着这些人中的很大一部分人抢救,好转,再抢救,死亡的过程。也是她每天的工作。
刚上初中的孩子出车祸被压烂双腿截肢,醒来后哭着央求要腿。
新婚的小青年出车祸垂危。妻子离开。父母卖房在icu治疗,最后以钱花光脑死亡收尾。
农民用农具车耕地,人跌倒后被农具车滚轮打穿连肠子带出来。家里花光钱后。以终身失去劳动力收尾。
器官移植患者等待了数年等来器官,砸了几十万做移植。终于看到曙光后却以死于并发症收尾。
还有的多器官衰竭患者。不好不坏一直耗在icu里。市内的他,一天如一秒般过去什么没变,室外的亲属账单上却多了一万块治疗费。
等等太多例子了,都是她刚进Icu时给我描述的怕。
用我媳妇的话说。Icu就是鬼门关,在这里里就是拿钱买命。在这里命的价格是一天1万块。因为在ICU里基本上一天花费在一万块以上。
最好的结果是鬼门关走几天。人就脱离危险,开开心心转到普通病房。
好的结果是钱散尽。人终于脱离危险。转到普通病房做后续治疗康复。
不说好不说坏的结果是刚进去没几天就去了。病人没怎么痛苦,家属也没怎么花钱。
差的结果是。钱财散尽。却没买回命。依旧被收走。
还有最差的。那就是钱财散尽,命虽保住了,却换了个或植物人,或高度截瘫,或精神失常的结果。病人遭罪不说,未来他的家庭也一生为其所拖累。
....
太多太多案例了。
我对象说。在ICU工作的这么久。她都已经看淡生死了。
甚至我俩约定。以后我俩任何一方患绝症的话。不去遭那些罪了。可能的话好好陪着对方逛逛玩玩,并且允许对方自己选择个安乐离去的方式。

这个回答火了,帅哥美女们求个关注可好?
有个朋友是重症监护室护士。
她说:有时候好希望她们立即死!!
真事,大家先不要喷,
我问:你是护士,应救死扶伤,为何这样说?
她说,你不理解。
她见了太多救不回来的人
癌症晚期,只有眼睁睁的看着病人死亡!
所有药物无效,治疗手段无效!
只有看着病人慢慢死去。
一个生命烟消云散
看多了,绝望了,麻木了
只有一个念头,那些没有生还希望的人,
没有痛苦地,早早的离去吧!
愿天堂再无病痛!
——————————————————————
2019.10.13补充:大家还是别点赞了。题主问“重症监护室到底有多可怕?”我想表达的是绝望最可怕,所谓哀莫大于心死,看不到任何希望才是最可怕的。医护人员真的是尽力了,药医不死病,佛渡有缘人。
回答难免有些负能量,罪过。
愿苍天永怀好生之德。
夏夜的一天,你和几个朋友练摊。
那晚气氛很好啊,你一个人就干掉十来瓶啤酒,代价是中间跑了四趟厕所。又吞食大量肉类,包括烤串、涮肚、完整烤腰子一对、半盆麻辣小龙虾,辅以烤韭菜、金针菇、茄子等蔬菜,最后用一个烤面饼收尾。(我市正宗撸串吃法)
两小时后,你突发剧烈腹痛。你蜷缩成一团,捂着肚子对妻子说,妈的疼死我了。
见媳妇未能体会你的痛苦,你甚至使用了一个比喻——好像有人拿小刀在里面,一刀一刀来回割。
紧急送往医院。急诊一个年轻医生接待了你。他让你躺正屈膝,边摸你肚子,边简单询问情况。
正你来我往聊的热闹,这个看起来很和善的医生,忽然往你上腹中部来了一下。
其按压用力之猛,之迅雷不及掩耳,之疼痛剧烈,让你来不及做出龇牙咧嘴等面部痛苦表情之前,先倒抽一口凉气。
还没等你细细品尝完这下深入灵魂的痛苦,年轻医生已经转身飘远。远远的你听到他跟护士交代:挂袋盐水,抽血、心电图、腹部CT。
检查结果大约二十分钟到位。这段时间,你逐渐头晕无力,恶心想吐,又感觉全身凉飕飕的。
一开始没当回事,以为酒劲上涌,但渐渐你察觉呼吸也有点费力。你媳妇赶紧喊来医生。
年轻医生皱眉看了眼你血压,84/43mmHg,又举起CT片子端详了一会。
“马上联系ICU,胰腺炎!”
这位瘦瘦的看似柔弱的医生猛一声爆喝,把昏昏欲睡的你吓了一大跳。
“胰腺炎,怎么回事,胰腺炎?”
你躺在转运车上,忍着剧痛和呼吸窘迫,用大脑袋晕晕乎乎地想时,护士和媳妇开始推着你往外走。
去一个你做梦也想不到的地方——ICU。
刚费劲把二百来斤的你挪到病床上,一个戴着口罩只露双大眼睛的护士就下达命令。
“把衣服都脱了!”
在老婆的协助下,你脱掉了大部分衣物,一个大背心、一条大裤衩。
仅余毛茸茸大腿根部的花内裤。
你揪着内裤边,磨磨蹭蹭,内心犹豫着要不要捍卫男人最后一丝尊严。
大眼睛护士又把眼睛瞪大了一点,“快点!”,说着就要上来动手扒你内裤。
无奈,你拉过薄被盖住,提臀,在被中盲操下完成最后一道程序。
你劝自己。小人常戚戚,君子露鸡鸡。到ICU,算了,忍忍吧。
疼痛已经像灼热的铁水样在腹部漫延,你头晕眼花,全身无力,心慌又气促,看着妻子听从护士安排,离你而去。
除了痛苦,你对你的情况一无所知,当然也不知道ICU医生正和你的妻子谈话。
“他的胰腺炎不是普通的胰腺炎。它是重症急性胰腺炎,死亡率30%。”
你现在还有点精力瞅瞅四周。
对面陌生运转的机器,让你想起小时候的手压水泵。护士在病房里来回走动,所有的病人都闭着眼睛,一动不动躺在床上。
耳闻周边嘈杂,不知疲倦的机器,你看着面无表情的病人们,忽然打个寒噤。
表面忙碌喧嚣的病房,其实是死一般的寂静。
护士拿来一根胃管,往你鼻孔里塞,一直向下塞。触碰到会厌的时候,强烈的刺激引起你一阵恶心、反呕。她好像不知道你咳嗽难过的眼泪汪汪,只不停吩咐快点,快点做吞咽动作,快快快!
好不容易胃管放进去了,胃肠减压出大量的胃内容物——那些被你的牙齿撕咬碾碎,胃还未来得及处理完毕的酒食肉糜,当然还有些金针菇和韭菜叶什么的。
护士又拿吸氧管堵住你的鼻孔,吸氧管一端连接长长的管道,一直延伸到一台机器上。后来你听说这玩意叫高流量吸氧。
医生来了。他帽子口罩橡胶手套整整齐齐,外面又罩了一件临时隔离衣,全副武装出现在你面前,他想干什么?
“我给你打个针!”
医生自动向你吐露了他的计划。但这针一看就不善,不像当年打屁股的小针。它长约半尺,粗,中空,寒光凛凛,透着吓人。
武装到牙齿的医生持针,只露一双小眼,没人知道他的心理活动。一块隔离洞巾从天而降,遮住了你的双眼,阻止了你任何窥探的可能。
这时,你的右锁骨下冷不丁一下钝扯感(局麻后)。哦,你立刻明白,这哪是打针啊,这是往胸腔里戳。
最后完工的时候,你发现一条连接输液器的白色细管深入进你的胸腔。透明液体顺着管腔正迅速滴进体内。
医生下达医嘱:三小时三千毫升水。
打小数学就不错的你立刻明白了他们要干什么。往你体内输六斤水!
其实你很想问,我晚上喝了十来瓶啤酒呢,不用输这么多液体吧?
半个小时后,医生又出现了。这时候,你病情还在加重,已经感觉像条扔到岸边的鱼,大口喘气却逮不到一点氧气。
氧气呢,怎么没有氧气?濒死的恐惧潮水般将你淹没。
“准备插管!”
医生一声呼喊,立刻从远处跑来倆护士。医生站在你床头的正前方,拿着一个手柄样的东西,他低头注视你的眼睛,声音低沉。
“听我的,张开嘴!”
你顺从地张大嘴,医生一点点把手里东西塞进去。
虽已近乎透不过气,手柄样的东西探进你喉咙的时候,你还是忍不住用最后一丝力气挣扎。
两百多斤的你挣扎的时候,是一股很强大的动能。
医生沉着地下达医嘱:“3mg力月西!”
你的眼皮越来越沉,越来越沉。
“睡会吧”,医生的话宛如魔咒,你忍不住陷入了沉睡。
“老王!醒醒!老王!”
不知过了多久,也许只是一瞬,听到有人喊你名字,你从梦中醒来,睁开眼睛。
是你老婆。她戴着口罩,眼睛红红的,有点肿,像刚哭过。
你正想说话,可完全无法发音。这时你才注意到嘴里还插着一根塑料管。
“老王你可算醒了,你知道你昏迷了多久吗?十五天!”妻子泪流满面。
你朝妻子点点头,眼神平静。
妻子走后,你还在回味着那个悠长的梦。
梦中你变成了光,飞向宇宙。所到之处,星辰皆为你闪耀。你亦在闪耀灿烂之中。那是一个自由自在,没有结束的过程。你畅玩太久,一度忘了人间。
大梦初醒,为人的感觉又重新回来。肉体的沉重,胃管、尿管、气管插管的厮磨钝痛,你后背痒,口干舌燥,喉咙里像一直有人用手扣着,日夜如白昼的病房,睡眠障碍,焦虑,无时不在折磨着你,冲击着你的神经。
往后icu住院期间,你还目睹了两次抢救。医生护士全跑来,奋力心脏按压。其中有一个没救过来。
死亡眼睁睁在你面前降临,无声息地掠走生命。
护士拔掉病人身上的管子,擦拭完残余的血迹体液,白色床单完全覆盖住,慢慢地推到外面。
病房外立刻传来隐隐的哭泣声,这时你又想起那个梦。那个肆意飞翔,无处不在的你。可你决心不透露给任何人。
又过了一周,医生走过来,告诉你。可以拔管了。
你流泪了。拔管后你咳出一滩浓痰,经过几番努力,才发出声来。
“谢 ......谢你们!”
声音喑哑很难听,好像仰着脖子哭嚎了一整夜。
你完全没在意。
你只感觉此刻幸福的像是融化了。
转到消化科,妻子向描述起你昏迷的十五天。
“你插管用呼吸机后,医生又找我签字做血滤,从你大腿根放了个那么粗的一根管子......连续做了好几次血滤。医生几乎天天交代病情,老公你不知道他说的多么吓人 .....老公,我,我好害怕。”
病情大步好转,你开始上网,恶补过去这段时间的历史。
有天你偶遇一个叫医尘的公众号。
你翻了翻里面的文章,发现这个自称ICU医生的作者,似医似道似佛,文章也杂驳不堪,透着神秘兮兮,不伦不类。
但冥冥中似曾相识,你终于忍不住把你的梦告诉了他,你问梦里为何这般美好。
“你的本来面目,自然至善至美!”他回道。
你恍然大悟。
他又回:“走这一遭也有意义。好好珍惜吧,以后禁酒!”
出院时,你问媳妇花了多少钱。
“二十多万。”一看你要哭的表情,她连忙安慰,“没事,老公,钱没了还能再挣。老公,加油,我相信你!”
你哭笑不得,站到体重秤上称重,175斤。
“三十来斤换二十万,”你抚胸心有余悸,“老婆,这肥减得好贵!”
“再他么不喝了!”
上周住了一天ICU,绝对不是人呆的地方。
(首先声明一下,本人没有对医护人员不满意的地方哈,他们都很尽职尽责、救死扶伤令人尊敬。尤其要在这里感谢为我主刀的专家,本来大概率要换机械瓣的,竟然给我修复好了)
本人二尖瓣脱垂,上周二上午做了二尖瓣修复手术。中午手术好就被放进了ICU,
下午三点左右,醒了,在医生的指导下做了抬手抬脚深呼吸几个动作,医生就拔掉了我嘴里的管子,当时的我应该被用了许多猛药,所以人很精神,也不觉得伤口痛。
但是身上还插了许多其他管子,手能动,想起是起不来的。然后头顶一个大白灯照着,根本没法睡。
因为要等我生命体征稳定了才能放我出去,所以我就处在一个清醒、没法动,没人理我,度秒如年的状态,慢慢熬。
中间经历了因为止痛针呕吐,护士停掉我止痛针等一些状况。
感觉又熬了很久,一问护士,才晚上9点多,我问她能不能让我家属把我手机送进来,被护士直接鄙视了,她说手机信号会干扰仪器,不行。
又不知道过了有多久,应该没多久,隔壁床开始拍床了,护士让他深呼吸他做不到,就没法拔嘴里的呼吸机管子,但是他难受,一直拍床,护士就说给他打一针镇静剂,我赶紧接话,可以给我也来一针吗?又被该女护士直接鄙视了,她说镇静剂是给没拔呼吸管的人用的。我又讨了个没趣,只能闭嘴。
本人高度近视,眼镜也没带,也没法看看周围打发时间,不过终于到了夜班时间,女护士把我头顶的大白灯关了,说让我睡会儿。
但是根本睡不着。
到了12点他们换班了,换了个男护士负责监护我,他过来给我打针的时候我感觉他说话脾气蛮好,就问他我啥时候能转普通病房,他说要到早上医生上班了,不过也要楼上普通病房有床位了才能送我上去。
继续干熬
干熬
干熬
熬到早上6点左右,白班护士开始来了,他们一边换班一边聊天,有几个女的聊一个新妇婴医院,正好在我家旁边,她们不知道具体位置,我就插嘴那医院在我家旁边,可以怎么怎么过去,几个护士像碰到诈尸了一样吓了一跳,散了。
早饭时间了,只有白粥,为了显示我状态好,我全吃了。
医生陆续开始来了,为了显示我恢复的好,一有医生从我身边过,我就拼命咳痰,自己吐到纸巾上,放到护工给我准备的床边袋子里。
终于,白班的女护士说我可以上去普通病房了,不过上面有床位。
我说我上面有床位
她说不一定,普通病房的床位都是流转的,她先通知我老婆,我老婆去普通病房要到床位才能送我上去。
我心想ICU都是下午探视,我老婆现在应该在家睡觉,这会儿又是早高峰,就算她地铁过来也要一个半小时,一个半小时后我还能有床位吗
想着想着,自己竟然把自己吓了一身汗。
护士可能看出来我比较急,查完她负责的其他病人,就去给我老婆打电话了,
我当时就想万一没有普通病房,那我就等下午我老婆探视我的时候换到VIP去,换到VIP是不能用医保的,估计一周要花个大几万,万一上面没有普通病房是再忍一天,还是花几万去住VIP?我开始纠结起来……
就在这时候,负责我的护士接电话了,她还惊讶你怎么这么快,然后放下电话就告诉我上面有床位,我可以上去了。
又等了大概一小时左右,这时候光明就在前方,所以等的没那么难熬,终于有人接我上去了。
上去之后可能没了ICU那些续命的猛药,我能睡着了,昏昏沉沉强迫自己吃东西,强迫自己咳痰,睡了一天。
第二天上午,我就跟我老婆聊起来在ICU等着出来的事情,我问她为什么这么快就到医院了,我以为护士通知了她要很久才能到,还怕抢不到普通床位什么的。
我老婆说她昨天凌晨担心我睡不着,4点就起来了,然后就在ICU外面转悠,早上还碰到了给我主刀的专家,还问了我的手术情况。所以接到ICU的通知,她马上冲上来抢床位了,昨天手术前的床位还空着,她马上就给ICU打电话了。
想到我在ICU里度秒如年,我老婆在ICU外面度秒如年,突然觉得自己低估了这个憨憨的女人对自己的感情。
多年没主动牵过我老婆的手的我,向她伸出了我的手,她的手握到我的一瞬间,我再也绷不住了,像个委屈的孩子一样抽泣起来,泪如泉涌……
2021.7.26
没想到收到这么多回复,感谢大家的关心和祝福,就不一一回复了哈。现在出院一个月了,在家休养中。可能因为当时身体弱心理就比较脆弱吧,所以没人陪伴的时间觉得特别难熬。现在回想一下,在ICU呆的大半天,本来就处在一个留观的阶段,其实也没啥好抱怨的。ICU本来就是个挽救生命的地方,咱也不好太矫情,不过之前写的也代表了我当时的感受和心情,所以就不改了哈。
希望大家和家人都身体健康,以后不要有机会去ICU是最好。
我知道ICU外有多恐怖。
我在ICU门外待了四夜五天,我无比期盼有护士能喊我让我给我妈买点吃的或者其他的。但一直没有,唯一一次是呼吸机导致肺部感染发烧买了十条毛巾,然后第二天我妈去世了。
我永远都记得ICU里的味道,不臭不腥,但是一种死亡的味道,每天早上大夫来查房,门就会打开,一阵特别强烈的风就从ICU里吹出来,带着这种难以形容的气味。然后科主任找我和我爸谈话,永远只有一个话题,情况不是很好,一定做好心理准备。两天以后就是要不就别劳民伤财了吧。
半夜血压降下来的时候,我的脚是站不住的,敲开楼下超市的门买了毛巾脸盆准备着擦身体穿装老衣服,护士问抢救吗,抢救也是永远出不来这个ICU的。我妈一辈子没住过医院,第一次去就再也没回家了。
每天下午探视一次,我进去两次真的就不敢再看了,我很难相信躺着的是我妈妈。ICU真的就是一扇生死门,推出来的有的回家了,有的去普通病房等死,有的直接上车拉走再不回头。
我妈再从ICU里出来就已经什么都不需要了,阿姨帮着穿好了衣服,带着我给她买的特别漂亮的一个针织帽子,脸色很好,很安详很漂亮。只是安静的不像我妈。我在门口磕头带我妈回家,我这辈子第一次给我妈磕头。
殡仪馆里我就站在我妈旁边的时候,我心里一点儿都不难过,感觉还是在一起的。我没掉一滴眼泪,我只是感觉很不真实。之后我害怕晚上,我每天晚上睡不着觉。
我才27岁,经年以后我会有自己的孩子,他们可能会问我,妈妈也有妈妈吗?
感谢你们,愿新年顺遂,万物和谐。
2021.2.3 又要到过年了,这一年又快又慢,家里零零落落。
爸爸已经又有了自己的家庭,我曾经的家里住进了另一个女主人,有了别人以后我没再回去过家里。
妈妈一周年祭日以后,我联系寺院,把骨灰放到了寺院,环境很好,屋里很亮堂又宽敞,换了瓷的骨灰坛,把骨灰挪出来的时候,忽然有点子开心,一年了总算能碰着一下,下一次也不知道什么时候了,从寺院回来以后真的就好了一点儿,起码没那么烦躁,总算有一丝安慰。也可以拜托寺院的师父给供花供灯。
明天就小年了,昨天下午忽然想到,自从姥姥去世以后妈妈过年确实也没那么开心了,当时不懂,就总觉得为什么不开心呢,过年了这么多亲人在一起,我和爸爸都陪着,就开开心心准备啊,热热闹闹多好,现在知道了其实没有感同身受的,因为我再也没有为任何节日而感到欣喜过,我也万分不想准备过年,疫情影响不会回去爸爸那儿,我是感到更好的,因为没有疫情我也会有值班,单位通知或者其他情况发生。少了解释也少了麻烦。
在爸爸一个人的时候我每天联系他,晚上还会视频看看他怎么样,现在也就两周一个电话吧,有人陪着何必打扰呢,对吧…
大年初六,晚上哭了一下…
今天中午睡的好难醒来,梦里和妈妈躺在一张床上,头挨着头,一偏头就能看到她的脸,很白嫩很好看,头发也长了,穿着一身黑色连衣裙,很有点港星的味道,床对面放着一个两米高左右的水晶塔,水晶塔内层是绿色的卷轴样的,在水晶内层旋转,水晶塔上一个钟表快速的旋转着,我也知道是在做梦,我一边诉苦一边哭,和她说我以后生孩子没有自己的妈妈管,和她说单位女同事的婆婆来带孩子让同事很不开心,她很艰难的看了我一眼,说孩子生下来很快会长大,后来就哭醒了。
想想我妈真是下了多大决心生下了我,没有了那么多自己的时间和生活,但我却没有这个勇气,陈先生想要小孩儿,但我真的不想…我想想自己怀孕,没有妈妈,生产,没有妈妈,我孩子的成长,没有姥姥,我不想独自面对这一切…如果上天本来安排了孩子给我,那么不要怨恨我…
已经6月末了,昨天是周天,陈先生去装修房子,我中午特别困在家里躺了一下,然后就梦到我爸和我说这几天特别想念我妈…然后我硬生生的像是从一片黏糊糊的水泥中脱身而出,醒来了…其实,我这两天也是的,总是没来由的不开心,总想以前一家三口的日子,想放探亲假开车回家,然后我爸妈领着小狗在楼下接送我们,想回家途中好开心,回家以后在沙发上坐着左边一只小狗,右边是只小猫咪…
现在不行了,回家我爸是一定让我做饭的,因为毕竟不是我妈妈在了,而我可以不吃饭却不能不帮忙…真是一片悲凉啊…
我还是会喜欢蜡笔小新,有爸妈,有姥姥姥爷,有爷爷奶奶,什么都有,还有小狗和妹妹,我很羡慕他,也羡慕小葵
女生,术前在心脏ICU躺了2天,手术算1天,术后躺了2天,一共5天时间,从96斤到82斤,瘦了整整14斤。
对于病人来说,ICU那些看起来很可怕的医疗设备实际并不恐怖 ,像呼吸机,血滤机,ECMO。一旦用到这些机器,人基本属于昏迷或镇静状态了 ,感受不到多痛苦。
我术前从手腕处抽了动脉血,插了根尿管,都是可以忍受的疼痛。
快做手术时睡着了也没感受过躺在手术台上的恐惧。
术后醒了直接就被戴上了氧气面罩,脖子上有个深静脉置管,左侧腹上安置了心脏临时起搏器,肚脐上方两根引流管,外加一个尿管,还有缠绕在身上的生命监控设备,血压血氧心率等等,其实也没多大的负担。
只有护工过来轮番拍背的时候才觉得比较折磨,心血管手术中的一些手段会造成肺部渗出增多,肺舒张差,影响肺部功能甚至肺不张。拍背是为了咳痰,也是为了让肺能尽快恢复状态,所以无论你再怎么不想大力咳嗽,也免不掉护工那铁砂掌的袭击。由于破开的胸骨被钢丝拧紧还没有愈合,拍背的时候病人只能双手环绕抱胸侧躺,跟着护工拍背的节奏用力咳嗽。
每到这时候,我都觉得特别难受,尤其几十年烟龄的大爷,陈年老痰一大堆,那咳嗽声简直惨绝人寰。这ICU里拍背声和巨大的咳嗽声交织在一起,实在是地狱里的动人交响乐。真的,老烟枪们,奉劝你们早日戒烟,不然等到这时候,呵呵,最想哭的就是你了。
整个ICU的灯是昼夜开着的,能听见的除了医生护士讨论病人病情的声音,定期拍背和咳嗽的声音,剩下就是各种监护设备发出的滴答声了。
感受不到时间的流逝,我的意识游离在身体之外,像被巨大的虚无包裹,呆滞又麻木。
偶尔意识被拽回到身体里,就是做雾化的时候。为了加速咳痰,每天都要做雾化,我的鼻子不通气,只能张大嘴巴吸气,做完雾化之后嘴巴就特别特别干,这时候急需一口水滋润我的口腔和食道。
我:我快要渴死了,好想喝水
护士:你那是幻觉,你并不渴
我好想哭,但我已经干涸得没有了一滴眼泪。
最后护士用针管吸了5ml的水滴到了我嘴里。
甘霖!久违的甘霖!我的口腔上皮细胞都舒展开了,但只有一瞬。
护士在我旁边跟我聊天,她别无选择,因为这间ICU里只有我一个清醒的病人。
我用语气助词迎合着,仿佛听见了口腔里枯萎的细胞们互相摩擦的声音。
蠢蠢欲动的心却只有一个念头,如何把话题自然的过渡到让她不能拒绝的给我一点点水喝。
终于在吐槽完ICU工作巨大的生理和心理压力后,护士中场休息了片刻 。
我趁机提出了一点点要求:”聊了这么久,有点渴,能不能给我点水喝“
她愣了一瞬,似乎还没察觉出我山路十八弯的套路。
”5ml就够“我假装经验老道的补充了一句。
她犹豫了片刻,下定决心般的又给我吸了5ml的水,我心虚的说了声谢谢。
”不能再喝水了啊“
哎,套路被识破了。
但还是渴,太渴了 ,蚀骨挠心的渴,身体的每个细胞都在叫嚣 ,渴啊。
这种渴,来自长达5天的禁食禁水,还有由一场包含体外循环的特大手术引起的失血失液。
只有水,纯净的,无色无味的水,才能解得了这种渴。
护士说想喝点什么可以让家人送进来,除了水。
我想了想,那就鲜榨果汁吧,不放糖的新鲜水果榨成的汁,虽比不上水,但也能接受。
结果没有鲜榨果汁,送进来了一瓶橙汁。
只喝了一瓶盖的量,希望就变成了绝望。
太太太太甜了,嗓子都被糊住了,整个人变得沉重又粘腻,闷得喘不过气。于是厚着脸皮又把护士磨过来赐了5ml的水。
ICU的小米粥也粘稠的让人绝望,往下咽的时候都在食道里堵成下班高峰期的马路。多吃点就能多恢复一些早点出ICU ,少吃点就不会噎得那么难受,如果是你,你会怎么选?
我竟如此怀念学校食堂那一勺带不出几粒米的免费粥汤。
什么财富,学识,梦想,思维,在这儿都是幻影,唯一实实在在的就是那四个字:给点水喝。
直到指标好转,我被转去了普通病房,第一件事就是喝了一大口水!
细胞们终于不再叫嚣了,懒洋洋的舒展开了。身体也通透了,轻盈了,幸福指数陡升。
太太太太太幸福了,能喝到水,真的是天底下最幸福的事!
吃下第一口西瓜的时候,简直像要原地升仙!
吃下第一口梨的时候,脑子里像放了一场烟花!
吃下第一口火龙果的时候,我的消化系统像做了个SPA!
进了一次ICU最大的心理阴影就是,写这篇回答的时候,我忍不住喝了两大杯水,真好喝呀!
我是家属,父亲在icu已经住了13天了,基本上平均下来每天在1.5w左右。父亲脑出血手术很成功,术后3天颅压高,医生说让做去骨辦手术,说不做必死,当时真的要吓死我了。很庆幸手术也很成功,父亲虽然眼睛不能睁开,不能说话,但是脑子很清晰,给说话他会用手握你的手,医生和我说会偏瘫,可是能保住命,有一只手脚能动我就很满足了,后面可以做康复,毕竟父亲才52岁,当时真的看到了希望,那几天心情都好了很多。但是2天后因为肺部痰多,呼吸困难,心脏停止,虽然抢救过来了,但是开始深度昏迷了,医生告诉我心脏停止时间20分钟,脑细胞多半已经死亡,人可能以后都要靠呼吸机而且出不了icu,听到消息感觉天都踏下来了,国庆节后做个脑电图,如果真的不行,建议放弃。现在我在门口等着父亲,希望父亲福大命大,早日康复
感谢大家都祝福和关心,脑电图做了显示有脑波,现在父亲生命体征平稳,还有没有苏醒。好的就是现在有痛感,一直眼睛能挣一半但是没有神。医生说这么久应该醒了,但是还没醒情况有些糟糕,病危通知书已经下了有4天了,因为长时间卧床,已经开始有并发症了。我和母亲真的很难接受这个现实,希望后面有奇迹会发生
家父已于12月3日病逝,由衷感谢大家的关注和支持。
事例一:我妈妈同事的公公,视ICU为活地狱,自打七十多岁起,每天告诫自己的子女,如果他哪天突发状况,谁敢打120或者拍板进ICU,那他做鬼都不会放过那个人。相反,如果谁敢拍板说不管不救,让他躺那儿死掉,他下辈子投胎当牛做马也要报答。后来他八十多岁在睡梦中安然去世。
事例二:我老婆的外婆,七十多岁,脑溢血,一头栽倒就没了,瞬秒。别说去ICU了,连打个招呼的时间都没有。村里老人们在她的葬礼上,艳羡之情溢于言表。
事例三:我岳父,也是脑溢血。ICU只待了一晚上就回天乏术了。生死有命,认了。医护人员发自肺腑的觉得他还算有福气的。
谢谢大家,
发烧第二天就去医院了,发热门诊,大年二十九去的,孕期,不能拍片,回家观察,开了药,在家观察了3天还不见好,大年初三去办了住院,不是拖了5天才去医院,不敢,能怀孕太不容易了,不敢这么折腾。
主要是没经历过,不知道肺炎能这么严重,
也没有医学常识,找医生朋友,也是想得到多方面的更快更好的治疗方法。
另外更正下,找医生朋友看片子,应该是进了ICU的第二天。5年前的事情了,记忆可能有些偏差……
还有,之前身体一直正常,从小也没有这方面的疾病啊啥的。在发烧前一天,去殡仪馆拜祭亲人了,后来家里老人说,孕妇怎么能去那种地方……
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我进去过,在里面呆了大半个月左右。在icu里面做的月子……
怀孕33周,感冒引起的发烧,一直咳嗽,喘不上来气,坚持了5天,终于还是去住院了 。
重症肺炎,先是在呼吸科住了两天,担心一直发烧对宝宝不好,又不能给我下药,怕影响孩子,我要求先剖腹产,老公一次次的去联系妇产科,可是妇科不同意,说孩子月份小,没发育好。
血氧饱和度才90,咳得睡不着,两天以后我实在是受不了了,于是早上7点多就转到妇科,安排了床位,(走廊上加床的产妇家属有人还背后说我有关系,来的晚居然还能有床位)就进了手术室,充着氧气剖腹了,9点半闺女出生了,生下来才4斤2两,身高45cm,马上就去了儿科保温箱。我就推回了产科病房。
这么一通忙乎,孩子出来以后,我又被推着去做个CT,肺整个都是白色的,妇科大夫建议我转icu,我当时还笑了,觉着有些小题大做了怎么还用去那里,拒绝了。但妇科担心晚上怕有意外,下午4点左右,ICU的医生也到我这,很郑重的建议家属,必须要去。那个时候,老公也把我的CT片子发认识的医生朋友看了,都说情况不妙,于是我就被送进ICU。
进去以后,氧气罩,心电图啥的,一个也不少,都插上了,就听见仪器滴滴滴的声音,本来气就不够喘的,再加上个氧气罩,更是憋得慌,孩子在儿科还不知道怎么样,护士还来摁肚子,神志清醒,心情down到底。各种抗生素、激素用了不少,两天也没啥起色,血氧饱和度还是低,医生给我上了呼吸机。
接下来的几天,我几乎没有了记忆,就知道手脚捆在床边的栏杆上,胃管,尿管,全乎了。
比较煎熬的外面的家人,每天早上医生到家属休息室跟家属们汇报病情,主任都是先说恢复好的患者前一天的情况,我都是最后一个被提起的,主任跟我妈说:你闺女啊,你得做好心理准备……。我妈每次都是扶着休息室的床架强撑着,她没经历过这些事,害怕她闺女活不了,儿科还有个早产的外孙女……。
上呼吸机第6天,医生说如果还不好转,就得气管插管了,拍了CT,比上次见好,终于撤了呼吸机。氧气罩继续,脸上罩着那么个东西,真是难受。病情慢慢的恢复,这期间,儿科也有好消息,闺女能回家了。我妈抱回了家,她太小,给她准备的衣服,大2个码不止,我妹说,我闺女的头部还没有她的拳头大,我妈晚上守着我闺女,都不敢闭睡觉。
我也撤了氧气罩,大小号就想自己解决,护士说你不行不能下地,叫我床上解决,完了她收拾,你说神志不清的时候不知道就算了 现在再这样,怎么也不好意思啊。我坚持着下床,真的是蹲不下去,费劲。更难的是站起来,根本站不起来,最后还是护士强搀着站起来。
晚上睡不着,吃药也不管用,眼睁睁的等着天亮,脑子里把我这半辈子的事,翻来覆去的过,透过玻璃,马路对面的霓虹大招牌,是唯一能看得见的风景。
终于能转普通病房,老公给牙杯倒的温水,才让我想起来我这还是在月子里……。
大家好,我是ICU的李医生。欢迎大家关注我的微信公众号(听李医生说),我有很多精彩的医学故事跟大家分享,满肚子话跟大家分享,期待你的到来。
重症医学科有多可怕?下面是我贴的一个原创回答:
一个35岁的独肾患者,发生了肾结石、感染、感染性休克,病情危重,已经昏迷,病人老婆签字送入ICU,经过2个星期的处理后,患者重获新生,不发热了,感染指标下降了,尿量开始增多了,休克逆转了,人也清醒了,成功转出ICU。
转出ICU的时候,他说,下次如果病情重,坚决不进ICU了。太恐怖了。他妻子连忙呸呸呸,不说那不吉利的话,万一真有下次,还是得把你送进去,否则咱娃就没爸爸了。


还有一个80岁的重症肺炎老太太,这几年进了2次ICU,每一次都让她死里逃生。这一次肺部感染又加重,呼吸很急促,我去看她的时候,她拉着我的手,问什么时候ICU有床,想去ICU“调理调理”。这个老太太自然知道,所谓的调理,是需要气管插管、接呼吸机等有创治疗的。
还有一个60多岁的肝硬化患者,肝硬化晚期,并发症很多,这次是消化道大出血,失血性休克,病人还清醒,签字坚决不去ICU。虽然儿子们力劝,但病人自己内心已经定好了,不去ICU,死就死。
还有一个40多岁的重症胰腺炎患者,从消化内科转入ICU。家属求我们一定要积极努力,全力以赴。我们也不敢丝毫懈怠,该做的治疗都做了。但病人最后还是走了,走之前已经昏迷,家属来不及说上一句话,让人遗憾。更重要的是,这次住院费用达到了20万,除去医保报销那部分,自己还要出将近10万。人财两空。
......
ICU到底是什么样的地方?简单地说,全院最危重的病人都会集中到ICU,在这里得到最全面的监护和治疗,一个ICU的水平,往往代表着这个医院的综合实力,这句话并不夸张。


但ICU也是让人害怕的地方,病人在这里会受尽各种折磨,曾经有家属申请进ICU探视,事后用“触目惊心”形容内心的恐惧。
病人太辛苦了。
好吧,为了让大家更了解ICU,我们今天把ICU所有的操作都罗列出来,让大家有个基本的认识。或许多认识,就没那么害怕了,毕竟这些看起来很残忍的手段,目的都是为了解决病人的痛苦,挽救他们的生命。
一、呼吸机辅助通气这是我必须第一个要讲述的,因为所有进ICU的病人,几乎都会面临心肺功能的衰竭,而肺脏的功能是吸氧和排出CO2,如果呼吸衰竭了,病人会极度缺氧、CO2潴留,表现为呼吸急促、喘息、气短等,严重者会昏迷。


(一款德国品牌的呼吸机,名为Drager,价格约30万/台)
为了帮助患者通气,帮助患者“吸入”氧气,排出CO2,我们需要用到呼吸机。呼吸机的目的就是给病人打入氧气,同时肺脏回缩自动排除CO2,从而缓解呼吸衰竭,缓解呼吸急促、喘息等症状,让病人更加舒服。
我们平时吸气的过程是这样的:大脑意识到要吸气了,于是发放指令给胸廓的呼吸肌肉,呼吸肌肉(包括肋间肌、膈肌)就会收缩,整个胸廓会扩张,此时胸腔里面产生了负压,大气压就会把气体“压”进肺部。所以正常的吸气是负压驱动的。
而呼吸机,是完全的正压通气,外界的呼吸机,直接把气体打入肺部,而不是因为胸廓舒张引起吸气。呼吸机本身也会带来并发症,比如导致气压伤、呼吸机相关性肺炎等。


(一款美国品牌的呼吸机,名为PB840,价格约40万/台)
如果一个人是昏迷的,并且没有自主呼吸(比如脑疝),那么使用呼吸机就不会很辛苦。但如果病人是清醒的,有自主呼吸,那就要人机协调才行了,否则你自己想呼气,呼吸机正好给你打气,那就很难受。为了使得人机协调,医生会酌情使用镇静药。让患者充分休息,放松。
二、气管插管
这是一个会让患者很难受的操作。
人体和呼吸机是分开的,呼吸机要怎么样才能把气体打入肺部呢?那就需要借助一个气管插管导管。医生首先用喉镜,把患者嘴巴、咽喉挑开,看到声门后,再把一个长约30cm,粗约1cm的气管导管从患者口腔放入,直达声门,过了声门后进入气管。


(这是气管插管的装备:喉镜&导管)


(这是气管插管过程)
气管插管是很难受的,清醒的病人很难耐受气管插管,试想一下,平时我们吃饭有一粒米饭不小心呛入气管,都会让我们呛咳到飙泪。此时,是一根手指般粗的导管硬生生插入气管,难受成什么样大家应该能想象。
为了减轻患者不适,我们往往需要用到镇静镇痛药,比如咪达唑仑、吗啡、瑞芬太尼等药物。患者如果用上镇静镇痛药,会马上失去知觉,从而耐受气管插管。但我们也不能长期使用大量这类药物,因为这些药物会影响患者呼吸、血压。权衡利弊、适可而止是原则。


(呼吸机连接气管导管)插好气管导管后,就用呼吸机连接气管导管,呼吸机的气体就通过这根气管导管进入人体肺部,辅助通气。
三、负压吸痰患者被插上气管插管后,没办法自己咳痰了,如果痰多,必须靠医生护士通过负压来吸痰,要知道,每一次吸痰管伸入患者的气管里面,都是一顿折磨。虽然痰吸出来了,但是吸痰管难免会碰到气管壁,会强烈刺激患者,引起剧烈呛咳。
有呛咳,还是好的,以后拔除气管导管后还能自己咳痰。最怕是没有呛咳能力的患者,如果把气管导管拔了,可能咳痰都不会了。不会咳痰,往往意味着治疗失败。因为随便一口痰咳不出来,都可能造成窒息。


四、纤维支气管镜检查
对于一些严重肺部感染的病人,很有可能需要做纤维支气管镜检查或者吸痰。普通的吸痰管只能伸入患者的气管隆突,更深的痰就没办法吸出来了,只能靠患者自己呛咳,或者通过纤维支气管镜。


纤维支气管镜是一根6mm左右粗的软管,这个软管前头有摄像头,伸入气管里面能看到里面的情况,同时还能有负压吸引功能,可以吸痰。
做纤维支气管镜检查也是很辛苦的,患者会呛咳到眼泪都彪出来。所以也需要适当的麻醉镇静。有些痰多的患者,可能需要1天做几次,难受程度可想而知。
五、深静脉穿刺
普通住院病人静脉输液时,都是打一个简单静脉留置针就可以了,在手背或者手臂找一根比较明显的静脉,扎一针,接注射器,就可以输液了。


对于ICU的病人来说,这样的留置针是不够用的。首先,普通的静脉留置针补液速度不够快,对于需要抢救的病人来说,补液速度是很关键的。其次,普通表浅的留置针最好不要用一些血管活性药物(比如升压药),以为一旦药物外泄,可能引起局部组织坏死。
基于上述两个原因,ICU的病人通常都需要打一个比较深的静脉(深静脉穿刺),比如打股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉等,这些静脉位置比较深,而且比较粗,非常利于抢救用药。


要穿刺这些位置深的静脉,还是需要一定的技术的,这也是ICU和麻醉科医生的绝技。因为都是盲穿,医生先经验性找出大概的静脉位置,然后在这个部位进穿刺针。随着医学进步,现在可以用超声来辅助穿刺了,超声可以找到静脉,看着静脉进针。
为了减少患者的疼痛,医生肯定会有局部麻醉的,甚至还会全身镇静,做到让患者充分放松。为了减少穿刺感染可能,医生会充分消毒、铺巾。


建立好了这个深静脉通路,才有可能在抢救的时候更方便地使用肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物,才有可能在20分钟内快速滴入500ml甚至更多的液体。才有可能挽救患者濒危的生命!
六、持续肾脏替代治疗如果患者感染严重,或者本身有肾功能不全,这次病危有可能对肾脏造成新的打击,引起急性肾功能衰竭,无尿,内环境紊乱。这时候则需要做肾脏替代治疗(CRRT)。
所谓的持续肾脏替代治疗,需要用到一台机器(床旁血滤机)。医生首先会给患者穿刺一个深静脉,往静脉里面置入一根直径4mm左右的导管,这根导管会连接血滤机管路,开启血滤机,血滤机通过导管把血液抽出来,过滤干净(模拟肾脏功能)后再输回体内,这个过程就叫做肾脏替代治疗,有时候这个治疗也能清掉血液里面的炎症介质,于是也有人把这个治疗叫做血液净化治疗。


(这是百特血滤机)ICU的这种血滤机跟肾内科那种透析机,原理差不多,都是替代肾脏干活的。但是ICU的有特殊,就是出血速度会比较慢,工作速度也比较慢,经常是24小时不间断运转的。这样做的好处是减少对危重患者血压的冲击。
而肾内科的透析机,是一个星期做3次,每次做4-5个小时,做完就回家。这种透析速度是很快的,普通患者能承受。但是危重患者不一定能承受。试过很多次危重患者上这种透析机会发生心跳骤停,非常危险。
七、ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)当一个严重呼吸衰竭,比如急性呼吸窘迫综合征的患者,通过呼吸机已经不能满足患者的基本氧气需求了,那就必须更进一步支持。此时只有上ECMO了(体外模肺氧合,简单理解为人工肺)。ECMO是肺支持的终极手段,原理是把患者血液引出来到机器上,在机器上进行氧合,氧气进入红细胞后,再回输体内。整个氧合过程不再依赖肺脏。


而呼吸机,只能说是通气机。呼吸机只负责把氧气打进气道、肺,如果肺还有功能,那么呼吸机还是可以起到作用的。如果肺完全毁损了,呼吸机把气体打进来也没有用。这时候只能用ECMO了。
ECMO让很多人的生命得到延续,等到基础病因好转后,再脱掉ECMO,重新用回呼吸机。但如果是一些终末阶段的病人,不建议使用ECMO。因为ECMO并非治疗手段,仅仅是支持手段。如果病因无法去除,病人要永远用ECMO么?很不现实。


(ECMO的示意图)
知道ECMO的费用么?开机费6万,以后每天2万,差不多是这个数,而且医保不报销。如果是急性病情,有希望逆转的,上几天ECMO过渡过渡是可以的。如果是终末阶段病情,那就没必要了。
毕竟上ECOM,也是需要穿刺患者的动脉、静脉的。这些都是有创伤的,虽然是微创。
八、动脉穿刺术病情危重的病人,我们需要测量血压。如果是普通的袖袋无创血压,只能是十几分钟或者几分钟测量一次,而且可能会有误差,没办法及时反映患者的病情。要知道,ICU的病人,性命危险程度有时候是以秒钟、分钟计算的,所以我们需要时时刻刻都看到患者的实时血压。


这就需要穿刺动脉,直接测量动脉血压了。穿刺到动脉后,插一根穿刺针在动脉里面,穿刺针尾部接电线、导管等,直接连到床头的心电监护仪,调节好模式,就可以直接测量到患者的动脉血压了,每一次心跳都会有一次血压。这叫连续动脉血压监测。
有了患者的血压,我们ICU医生就心中有数了。否则过了几分钟都没看到血压,会让人心神不宁的。数据,数据,非常重要。
穿刺到动脉并且放置留置针后,以后要抽血、做动脉血气什么的,就无需频繁扎针了,直接从这里抽取动脉血就行。痛一次就可以了。为了减少疼痛,有时候护士让在穿刺部位涂抹一些局部麻醉药。
九、胸腔穿刺术
如果患者有肺炎、肺癌、肺结核,或者心力衰竭等,可能导致胸腔积液。所谓的胸腔积液,就是在胸腔里面积聚了液体。正常情况下,胸腔不应该有很多液体的,仅有一点点液体而已。但疾病状态下,比如肺癌,渗出液体会很多,这些液体就会落入胸腔,导致胸腔积液,或者积血。


胸腔积液的存在,会影响肺膨胀,影响通气,患者会觉得缺氧、气不够。为了解决这问题,我们需要进行胸腔穿刺术,把里面的液体抽出来。同时,可以把液体拿去化验,了解液体的性质,从而推测产生胸腔积液的病因。再针对病因治疗。
胸腔穿刺的过程比较简单,就是在两根肋骨之间进针,直接怼入胸腔里面,如果有液体出来,那就说名穿对地方了。很少情况下,可能会穿到血管,造成大出血。也可能穿到肺,把肺给捅破了,导致气胸。为了预防这些并发症,医生需要打起12分精神,严格按照操作规程。


十、腹腔穿刺术
如果是肝硬化腹水或者其他原因导致的腹水,或者是腹部外科手术(比如胆囊、胰腺、胃、结肠等)后的病人,一般都会留置腹腔引流管,或者需要做腹腔穿刺术,目的就是排出腹水或者观察内出血情况。


十一、胃管凡是插了气管导管的病人,都需常规留置胃管。因为口腔有气管导管,没办法经口进食,只能通过胃管打入营养液或者流质饮食。
插胃管相对来说没那么难受,胃管一般粗细差不多7-8mm,通过鼻腔置入,一直吞入食道,进而入胃。从门齿开始计算,插入胃管长度一般要50cm。


得益于胃管,病人可以进食营养液,可以保证机体的营养需求。是抵抗疾病的根基。
有时候需要口服药物时,也可以通过碾碎药物,直接通过胃管打入。
十二、尿管对于一个病重的患者,尤其是有肾功能衰竭的患者,我们需要时刻留意患者的尿量。如果没有尿管,那就没办法很好监测病人的尿量。要知道,尿量时刻反应病情的变化。


一个严重感染的病人,如果发现尿少了,要警惕有休克了。如果一个出血的病人,尿少了,要警惕出血性休克了。另外,一些患者使用了镇静镇痛药后,自己解小便的能力会受到障碍,也需要尿管的帮助。
有了尿管,我们可以监测危重病人每一个小时的尿量。


当然,插尿管也是比较难受的。尤其是男性病人,充分润滑尿管后,直接从尿道口怼入,即便有润滑了,还是会感到疼痛的,但过几天慢慢的就会耐受了。
以上是ICU常规的一些操作,多数病人都会使用到上述几个甚至全部操作,如果没有镇痛镇静药,患者会有很大的不舒适。为了减轻患者痛苦,适当使用镇静药镇痛药是很必要的。
等到患者病情好转后,我们再逐步停用镇静药,就好像动物冬眠一样。春天来了,万物复苏!
ICU是一个让人望而生畏的地方,但这里同时也是希望的起点。
患者由于有气管插管,不能讲话,而且经常会感到口渴,但是又不能喝太多水。关键是隔壁床可能要抢救了,各种机器滴滴答答报警,灯火通明,彻夜难眠。


患者躺在床上,丧失了行动自由。大小便都得在床上解决,护士会在患者屁股下垫一个尿片,如果大便了再清理,重新换干净的。
我们通常会给患者帮助手脚,我们管这叫束缚。如果没有束缚,患者在迷糊之中很有可能拔掉了气管插管,或者拔掉胃管,拔掉尿管,拔掉各种引流管,拔掉各种穿刺针。
拔掉这些东西,是非常危险的。如果拔掉的是气管插管,那就更加危险,患者很有可能因为没有呼吸机辅助通气,而瞬间缺氧,医生必须以最快的速度重新插回气管插管,并且药物镇静,才能让病人重新缓解下来。
ICU的病人,都是浴火重生。有些人进来了,得以恢复,活着出去。有些人进来了,在这里度过了生命最后一刻。


不管如何,不管人们多害怕它,ICU的确能给予人希望。当我们把一个病人成功交回给家属时,那种自豪感,无可比拟。
当然,ICU的费用也很高,平均一天花费1-2万不出奇,如果有医保,压力会小很多。有些医保能报80%甚至更多。
希望我的讲述,让你对ICU有更多的了解。
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我原本无忧无虑,嗨的一匹,所有收入都可以自己去耍大方、旅游、好吃好喝,父母身体健康。
6月23日,下午六点,这个我终生都将牢记的时刻,我勤劳、朴素的父亲,突发心绞痛,腰背胀痛,经送医院抢救,确诊为主动脉夹层A型,立即转到南昌送往ICU下发病危通知书。主动脉夹层,这是个不太出名,但确是人类疾病史上最凶险、治疗费用最高、最难抢救、手术并发症最多的疾病之一。简而言之,就是人体最大最重要的一根血管——主动脉撕裂了,随时会加大撕裂程度,导致大脑、各脏器缺血缺氧衰竭而死。
不动手术,一个月内死亡率接近90%。动手术,20万+的手术费用,10万-20万的后续治疗费用。如果碰到脑出血、脏器衰竭、感染等手术并发症,那要么仍走向死亡,要么就走向一个巨额治疗费用的无底洞。
父亲才57岁,而且操劳了半辈子,如同老黄牛,一点福未曾想过,我哪怕散尽家财也得救~
一天1万左右的费用,我说钱像用纸一样,我妈说纸都没这么快,是打开水龙头,哗啦啦流水。一直很自强的我,一直又秉持着多帮人少麻烦人的家风,拒绝了某筹某滴水,车也准备挂上了二手车网站,家乡老房子也计划卖掉,转着圈给亲戚打电话说明情况,沟通和筹钱。
幸运的是,今天爸爸从ICU转出,生命体征基本稳定了,但是目前没有自理能力,就是要筹钱!!!~
但我想,如果交换一下,生病的是我,爸妈肯定会变卖所有能卖的,命都会豁出去借遍所有能借的去救我。
一个看似繁荣又充满希望的家庭,原来是这么的脆弱,一瞬间就可以被彻底摧毁,变得倾家荡产,我敢说,还有不知道多少家境不如我们的家庭也在面临这样的风险,他们应该还挺不了很久。
没怎么进过医院,我都不知道ICU外面会站这么多这么多人!
昨天下午一个30岁的姑娘,只比我大几岁,主动脉夹层,和我爸一样的病,但她血管已经破了,胸内大出血,医生直接让家属下决定,10min内要决定实施开胸手术,做,总共40W元,50%成功率,并可能伴有多并发症,立即去下面至少交18W块钱;不做,就准备走死亡程序……
我当时站在门口,她母亲整人从咨询室出来直接瘫摔在我面前,然后她爸马上抱起来冲到楼下去交钱……
我不知道那个姑娘最后怎么样了。但ICU旁边的人好像都见怪不怪,其实每个人心里都在打他们自己的颤……
对于我爸,我从头到尾还是杠杠的。但当时和我爸在ICU里视频,我爸说“儿子,要是我走了,你们自己要好好过”,我当时把眼泪强行憋回去了,我觉得不能让他看到我顶不住了。但后面躲在医院旁边一个人哭了好久好久。
还有,6月25日早上,ICU护士播通我电话的一瞬间,我腿瞬间发软,感觉人就快站不住了。在ICU,没有消息往往是最好的消息。很幸运的是,得到消息主任医生说可以转到普通病房留观了。
在此,我心里流着血给大家特别是家在农村的兄弟们建议:第一,每年至少带爸妈做一次全面体检,有病早发现,早治疗,早预防;第二,就从现在开始,立即给父母买一份医疗意外保险,每月也就百来块钱,一两顿饭钱,到时可能成为救命稻草。
这两点我都没有做到,我又愚蠢又不孝,现在的处境,我难辞其咎。但现在后悔也没用,又得在妈妈及所有人面前继续装作坚强与乐观了。
我不要梦想了,我不要潇洒了,我不要前途了,什么我都不要了,我只想要平凡,要家庭健康。
现在想想真的是噩梦一样的日子
我很讨厌那个地方


我妈妈突发脑卒中,做了介入手术
住进了ICU,每天探视时间只有三十分钟
9点到9点30。
在七点钟左右,ICU门口全是家属
黑压压的一片。看着很压抑
角落里面还有被褥,晚上守夜家属的
当然这些被褥在护士接班前是一定要拿走的
门口有椅子,很少
站着的人反复踱步,坐着的人伸着脖子张望
看见生面孔,都不免问一下家里谁生病了
什么情况,然后互相安慰一下
等到9点开门,一家只能进去一个人
套好鞋套,戴上帽子,无病菌服,洗手
快步进到病房里面,是家属们一致的动作
而妈妈,都是安静的躺着
只有几次能说几句话,迷迷糊糊浑浑噩噩
第三次去,妈妈艰难的扯着手
为什么扯手呢,她插着尿管,怕她拿手拽
她的双手都是被绑在床栏杆上
她示意我脖子难受
我才发现妈妈脖子那里全是痱子
因为她比较胖,
要扒开脖子或者仰脖子才会看见
因为突发脑卒中吐了一身
我看见那些脏东西此刻还附着在妈妈脖子上
可见进ICU已经三天了,护工并没有给我妈妈擦过身体,然而还是每天收着护理费
我拿湿巾给她仔细的擦了
护工此时出现,尴尬的说着别的话题
出门时候,护士给你催款单
每一天都要缴费,一万块钱
住院第五天早上打电话让我们安排四位家属带妈妈去做ct
正好赶上妈妈排便,我们被隔在病房外。
护工粗鲁的侧翻妈妈身体
拿着最粗糙的粉色手纸给她擦,接着一松手妈妈自己又摊回床上
好像案板上的肉一样,任人宰割
我理解医护人员,毕竟他们每天都接触这样的病人,司空见惯。按例行事
但想到是妈妈,又不免难过一番
可见,有啥还是别有病
介入手术很成功,
但是亲爱的妈妈还是没能走出ICU的病房
又一次发生了栓塞
两侧大脑血管都堵了
脑死亡。
她开始发烧。
她睡在冰袋上面
她开始有痰,血糖升高,
她开始呼吸困难
她需要切开喉管,插入管子才能呼吸
她什么都不知道
她听不见我们的呼唤,感受不到我们的抚摸
她唯一知道的,就是痛苦
发烧,冰冷的后背,喉管切开的疼痛
她开始生活的没有一点质量
没有尊严
而此时大夫告诉我,
出门去对面药房买蛋白质粉
拿着他手写的单子,右下角写着他的名字
不过比起其他费用,这个蛋白质粉才299块
后来,妈妈走了
我去收拾东西,那罐蛋白质粉
还没有打开封口,躺在抽屉里


在最后,我们带着她回家了。
农村人,总觉得要走也要在家里走
救护车载着她在我前面,
我很想追上她,和她说说话
不过姐姐在旁边陪她,应该也不会闷的
也谢谢同行的司机们,所到之处给予方便
到家了,她睁开了眼
这是她昏迷五天第一次睁开眼
她眼神明亮,看着我和姐姐
哭了。然后我们和她说了好多话
但翻过来覆过去,全是不要记挂我们
我们很好,我肚子里的孩子也很好
妈妈一直看着我们,睁着眼睛
呼吸越来越困难,可是她很留恋
然后舅舅们来了,说,大姐你走好
妈妈看了看舅舅们,闭上了眼
那一刻我居然没有大哭,只是看着请来做白事的大师傅在她旁边忙忙叨叨
她穿上了红色烫金花的寿衣,夹棉的
应该不会冷吧。
可是等她躺倒冰棺里面时
我又好担心她穿的太薄
然后我守在旁边,静静坐着
晚上等来一波一波吊唁的客人
偶尔哭,大部分平静
到了殡仪馆,遗体告别
妈妈撇着嘴角躺在花丛中
工作人员说老太太表情挺好的,很多人冻完之后表情会很难看
我心想胡说,这老太太可是个特别温柔和蔼的人呢,平时比这表情好看多了
准备火化了,我突然醒悟过来
我真的要失去她了!
我疯了一样大哭,
无助,悲痛,自责,不甘
这些都夹杂在我的尖叫里面
我冲向火化炉旁边
我死命拽着她躺的床
三个人也拉不住
我觉得,我用尽了所有力气
我求老天不要带走她,她还没有享福呢
她还没有看见外孙出生呢
她还没有来得及给我煮红皮鸡蛋呢
家里的小橘猫,园子里的樱桃树
都还在等你回家呢
新房的小阁楼,刚买的金项链
你都还没有看一眼呢
怎么,怎么就要带走她?
我愿意拿我拥有的一切去换回她!
可我又有什么能拿得出手去交换生命呢
我失去她了
在爸爸离开我们的第二十年
正正好好二十年
我想,爸爸也觉得你很辛苦吧
独自一人拉扯我们姐妹
酱油泡白饭就是午饭
豆腐就是大餐的日子过去了
我们能让你过得更好了
可是好日子刚刚开始
你走了
为什么呢
为什么就得是我和姐姐没有爸爸也没有妈妈
在她离开的第二年,有一次路边小店吃包子
芸豆包子味道很好,和其他家的不太一样
里面不是细肉馅,是切成大一些的肉块
总有似曾相识的熟悉感
出门的时候我抬头看招牌
想着以后一定还要来吃
家的味道,包子铺的名字,是 家的味道
怪不得,好熟悉
真的和妈妈包的味道一样呢
可是,我再也没有去过这家店
因为我觉得我是个不幸的人
11岁失去爸爸,31岁失去妈妈
那个包子铺阿姨
可是一个你夸她包子好吃
她会抓着围裙紧张又腼腆的老太太啊
她的儿子是一个热情又憨厚的大哥啊
我实在是不想给她们带去不幸
虽然,我是真的太想"家的味道"了
我想起以前她蹲在灶台前面塞柴火
厨房的上空都是白色的水蒸气
我就蹲在一旁,一个劲问什么时候能吃
现在,我肯定不会再催她了
就静静的看着她就好,等她喊开锅咯
那天从店里出去,我开始哭
起先是小声的抽泣,后来,憋不住了
索性那条街有些偏,蹲下放声大哭
哭了一会,来了一个阿姨,踌躇半天
她问我,姑娘你遇见什么事了吗
我抬头看她,慈眉善目,大概六十多岁
我摇头
阿姨说,别哭了,没有什么是过不去的,哭完了,就全忘了。
我点头
阿姨拍拍我的肩膀,转身走了
我看到她手上一闪而过的老年斑,深浅纵横皮肤
我注意到她穿了一件深绿色底上面白色明线秀出花朵的衣服
而这件衣服,我给妈妈买过一件一模一样的!
一瞬间,眼泪决堤
到现在我都非常感谢那一天
看来我也不是特别不幸的一个人呀
这不,我体会到家的味道,和爱的鼓励了吗
所以我会祈祷,诚心的祝愿两位阿姨
健康长寿,一定会和家人一起到很老很老……
在妈妈昏迷的时候
每次去看她,我都会握住她的手放在脸上
告诉自己,这是妈妈的温度,你一定要牢牢记住
这是你以后再也不会触碰到的温度
这种温暖的,手掌中带着老茧的温度
想她的时候,就把手放在脸侧
闭上眼睛,在回忆里感受一下妈妈的温度
写的跑题了,从icu写到她离开
其实应该不想写icu这一段吧,
更想表达想念她,不想她离开
可惜这也只能是想想
所以希望大家能够在父母健康的时候
好好陪伴他们,关注他们身体
多回家看看父母,让他们享受天伦之乐
千万不要等到子欲养而亲不待
这个世界,只有他们才会给你最无私的爱
希望你们都幸福。
也希望我的爸爸妈妈,
下辈子,还和我们是一家人


评论里很多鼓励安慰我的朋友,谢谢大家!
我生了一个肉乎乎的小女孩,已经四岁了
四年了,一想起还是会流眼泪
但是不会哭那么久了。
有很多遗憾,但抛去其他
我最遗憾的就是没有一张一家四口的全家福
希望下辈子,我们可以拍很多张,很多张
我的人生已经没有来处
那么,就好好生活,走向归途吧
我从不吝啬和她表白,经常说:妈妈我爱你~然后给她一个亲亲。每次她都会傲娇的扭下脸,得意的哼一声。
哈哈。真是可可爱爱的老太太呀!
今天,也是爱你的一天~
人的死亡分三种
肉体上的死亡,社会关系的死亡,精神上的死亡
所以,只要我和姐姐还想着你们
你们就没有离开
爱你和爸爸,一直一直的,永远的那种,爱着你们
最后,祝大家万事皆胜意,岁岁常欢愉
真正的生死一线,就算是happy ending,进去出来,也会改变很多观念。
父亲去年做了个小手术,术后用药量超了,血压下降太快,医生建议在ICU住一晚,那一夜,真是阅遍人间百态。
据他描述,在ICU病房里,除了他是能动的,其他就没有一个不是嘴里插着管子了,而最恐怖的一幕发生在隔天的清晨,他说,病房突然进来一群人,拿着铝制的箱子,在他的隔壁床拉上帘子,然后他就听到了如下的对话:
把他的心脏取下来,眼角膜也取,要小心一点,快,放到低温箱。
父亲说,摘取的过程,也就不到十分钟,一个生命,不仅停止了呼吸,也做出了最后的贡献。
这时,护工给他拿来了早晨的稀饭,病房内只有他是能自主进食的,根本顾不上吃,他赶紧悄悄的叫护工到病房外喊我的名字,并帮他偷偷把手机拿进去。
2分钟后,我就接到他的电话,第一句就是:快点叫医生把我弄出去。
出来后的父亲,仿佛看破红尘,戒了烟,戒了酒,生活也都积极向上,说他什么都不往心里去,真是一个好爸爸。
而我,那一夜也并不轻松,虽然医生早就告诉我手术很成功,去ICU只是因为刚好有床位,但我在那窄窄的走廊,一夜未眠,我听遍了哀嚎,叹息,气急败坏,还有分家产的吵闹,假装坚强的啜泣,还有和尚低声诵经的回响。
我是家属。七月六号母亲车祸,开颅手术后进icu。七月十一号离世。
母亲52岁,平时身体很健康,这种飞来横祸,对家属心理考验太大。每天大夫都告诉我,很严重,治下去也是人财两空,没有苏醒的可能,随时做好身后事准备。
这个医院有一个很好的点就是他们为icu的家属准备了一个休息大厅,每个患者家属给两张床。然后有需要家属得地方就会通过大喇叭喊。每天早上催缴费,一天大概两万。每次大喇叭一喊我母亲名字,我的心脏就拎上来,鞋都顾不上穿就往门口跑,就怕医生通知抢救。前两天都是通知缴费。第三天我索性先直接交了二十万。缴费时候收款的阿姨问我,什么手术这么多钱?我说开颅,icu。可是我母亲第五天还是没有抢救过来。
在医院你可以看到很多社会的阴暗面。血小板,医生告诉我需要输血小板,我同意。医生说,通知我们是为了让我们自己去拖拖关系,血小板需要上报三个工作日以上才能拿到,如果我们找到关系,催血站就比较快。并且举例说昨天有一个患者找了关系,上午上报下午下班之前就拿到了。我们只好也去拐弯抹角找关系,拖了一层又一层人,血站后来说十个小时可以。如果真要等到三个工作日,我妈都挺不到用上吧?并且,血小板报上去就算没用上,也不能退。对于没有医保没有关系,家庭条件困难的患者太不公平。
每天都有人离世,什么年龄都有。第三天我早上睡不着,凌晨三点就在病房外面一圈一圈走,因为闹心。然后看到一个不到四十岁的女人,穿着朴素,面容姣好,在病房外坐在地上等她的丈夫,也是车祸。每走一圈我看她一眼,她看我一眼,我们没做任何对话,大概走了十几圈,他丈夫离世了。
有一个退休老干部,在里面住了九个月。是他的一个侄子陪护。从来没见过他的儿女,有人问他侄子,陪护多久了,说九个月。就有人感叹,天爷啊,这得什么家庭能住的起?一天至少一万,九个月三百万进去了。然后说退休干部住院不花一分钱,我也不懂为什么。我母亲住院的第四天下午,退休干部离世了,见到了他的儿媳妇,电视剧里的女强人风格,西装衣裙,细跟高跟鞋,电话接个不停,还是没见到儿女。可能儿女直接去抬棺了吧!
反正我没见过一个病情好转而离开icu转到普通病房的,我我陪护这五天,都是病人去世的。
看了很多评论后写下的话:退休离休不清楚,也没有对离休干部全额报销有不满,只是描述我在icu见到的场面。老干部侄子每到探视时会表现出不耐烦,我觉得也可以理解,九个月了,不是亲生儿子,做到他这一步已经很好了。当时我也没有心情去仔细观察,用心八卦。icu里的氛围,每个人都如履薄冰,小心翼翼。感觉呆久了会得抑郁症,精神高度紧张。
想起了在icu的时候在我旁边休息的一位老人,她陪护自己的丈夫。儿女给送饭,有时候订餐。在icu陪护的时候,我的脑子里有时候会想一些乱七八糟的,人到老了真的照顾的主力还是老伴。儿女不是不孝顺,可是也有自己的生活,有工作,有家庭。人生其实挺苦的。比如现在我爸,他自己一个人生活,跟我不在一个城市,又没有退休,工作又太轻松,闲下来是不是就觉得很无聊,很孤单。他不会做饭,不会洗衣服。我每个月回去陪他一次两次。给他刷刷鞋子,找一找换季的衣服。按理说我爸这个年纪什么都可以自理,但是我妈把他照顾的太好了,导致他什么都不会,袜子和鞋子都用洗衣机洗。
在icu跟我爸商量,我辞职照顾他和我妈吧!当时知道我妈就算能出icu也是植物人,我们就特别希望她能活下来,什么样都行,只要活着。唉…
我姥姥家人有的劝我,说一直躺着毫无意识也不是好事,我妈会很痛苦。
我当初跟医生求证,我妈躺在那里有没有意识,医生说没有,不知道疼痛,没有感觉。这是医学上的说法。经历这些事有时候我会相信玄学。我是二十三年的基督徒,可是到了紧要关头我居然跑去求神拜佛,只要有一点希望,什么都可以,我才知道我的信仰并不虔诚。在病床下面放水晶球之类的我也做过,医生表示理解和无奈。我能看出来医生的意思,就是觉得我们都在白费劲,但是感谢医生,没说出来。
匿。写下这个回答的时候,我亲爱的弟弟已经离开我快两年了。
我18岁时,他12岁;今年我20了,他还是12岁。
2018年5月1日,我还在家里带他逛超市做饭写作业,他还在日记里写:“我姐姐做的饭真不是一般的难吃呀。” 殊不知那是他人生中最后一篇日记,当我在他离开后一次又一次翻阅时,早已泪流满面。
5月1日后再见到他时是5月6日,那天下午我刚在舞蹈房兼职完,正在公司电脑上看创造101,窗外下着大雨,突然接到远在外地妈妈的电话,哭声让我愣住了,我妈一直在电话那头哭,我急着问她怎么了,她说你弟弟在医院抢救,你快回家!我脑子里一根线瞬间崩了,我连忙换鞋跑了出去等车。姑奶来接我的路上,我早已泣不成声,心底蒙上了一层浓浓的不安,尽管堂姐在电话那头安慰我可能是低血糖,但在没多久,姑奶接到了大姑的电话,是脑出血,县城的医院动不了,得赶紧转院,可是转院的话,孩子可能在半路就不行了。姑奶一直在大喊不能在那等死,脑出血一分钟也耽误不得!转院!我当时已经极度崩溃了,眼泪像发洪水一样,内心止不住的痛。
我现在打字到这里的时候,再次泪流满面,那段经历太痛苦太绝望了,是无法用言语来形容的绝望。
从四点多到晚上八点,救护车前脚到市医院,我后脚就跟到,可想而知一共耽误了多久的时间。我见到他时,他还穿着五一时的一身衣服,身上有他自己疼痛难忍抓破的血迹,躺在那里一动不动的,无论怎么喊他吼他,他都没动静,做完CT他就被送去了ICU,我不敢靠近,我一看见他,我的心就像撕碎了一样,我可怜可爱懂事活生生的弟弟,怎么突然就躺在那里了呢。我大姑吼我不许哭,现在不能哭,在这里不可以哭!我连忙擦眼泪,魔怔了一样,嘴巴里念叨我不哭我不哭我不哭,怎么擦也擦不干净。
医生喊家属谈话,脑血管畸形破裂出血,说要尽快做手术,情况不乐观,性命堪忧,病情罕见。我当时如同天打五雷轰,不知道是怎样颤抖的签下了自己的名字,如果可以,我这辈子都不想在手术家属签字栏上签字。等待手术的过程更加的痛苦,我蹲在角落浑身发抖,夜里医院的灯光昏暗,icu门口家属区躺了许多人,走廊的尽头是一片黑暗,我什么也做不了,什么也做不到,只能无休止的哭泣。
全麻引流手术结束后已经是深夜十一点了,病情并没有得到缓解,送的时候已经太晚了,现在只是勉强的保住了性命,大姑说在救护车来的路上,心率有一次降到了20,差点就不行了,一直喊一直跟他说话,才慢慢的回升到40,60,80。那一刻,我多么痛恨自己的无能为力,除了眼泪,什么都没有。
ICU的6天,是噩梦,这辈子都不想再经历的噩梦,害怕那不知名药水的味道,害怕医生喊你的名字告知家属你的病情严重,害怕你推出来时浑身针管和维持你生命的呼吸器,害怕那一米多长的账单上全是你每天要使用的药物,让我和爸妈崩溃,每天以泪洗面,每天凌晨呆呆的坐在医院长椅上,多少哭泣声,多少折磨…
“放弃吧”“拉不回来了”“只能看命了”…这是医生每天对我们说的最多的话。
进去的人很多,出来的却寥寥无几,而你是那个最小的最严重的最罕见的最特殊的最让人痛苦的绝望的伤心的无能为力的却也是最懂事的
十一号的凌晨一点,你因颅内压升高被推出来做CT,本就没睡着的我们慌张的穿鞋跑过去推着你,我第一次跑过去陪着你看着你喊着你,不知道是你听到了吗,我看见你流泪了,可你却浑身不能动弹,我泣不成声。
凌晨五点,医生告知家属谈话,瞳孔不一,肺部感染,很难拉回来了,拼了命的哭泣要抢救你,只希望你撑住…
仍是没有好消息,晚上睡觉前我许了个愿,希望今晚睡个安稳觉,不要喊到你的名字…
睡得很安慰,十二号的早上刚张开眼睛,本想庆幸这一夜你没事,结果ICU又喊了你的名字,好像什么都懂了,这次你好像真的要走了,你甚至不能离开ICU病房一步,连个CT都做不了,医生说瞳孔放大肺部完全感染脑组织死亡,已经没有呼吸了,是呼吸机在支撑,下一步就是没有心跳了,小家伙已经走了,回不来了。那应该是我短短的人生中听过最可怕最崩溃的话,我的人生仿佛有一道光灭了,我们家坍塌了,很少落泪的爸爸捂着脸哭的稀里哗啦,妈妈哭喊到嗓子都哑了,我魔怔着只知道流泪,你从小到大的种种都闪在我的眼前,你那么小,你才12岁,你的本命年,你那么健康阳光,身体很少生病,为什么这样千分之一万分之一的概率会降落在你的身上呢!
穿上隔离服戴口罩踏进ICU的时候,我无法想象你是怎么在这样满是仪器滴滴死气沉沉的病房里度过的,越往里走,死亡的气息越重,机器和各种管子维持着你的心跳,一旦离开呼吸机,你就走了,你的头发没了,头部肿大,被白纱布包裹着,我都认不出你了,摸了摸你的手还有温度,我止不住的哭,护工连忙擦眼泪让我别哭,不能哭,让你好好走吧,可你还那么小,你一个人去哪里啊……
每每回忆一次,都是刀剐在我的身上我的心里,我总觉得对不起你。小时候一直欺负你,我没能做一个好姐姐,我不知道什么时候还能再遇见你,如果有来生,就好了。
直到现在,我害怕医院,害怕消毒水的味道,害怕ICU,我偶尔在梦中还会遇见你,朝我笑,还有你脸上的小酒窝,会在我怕虫子大喊一声的时候跑过来保护我,有好吃的总会想着留一份给我,如果可以,我想下辈子还做你的亲人,如果可以,我又不希望有下辈子了,你走的太痛苦了,我希望你在天堂当一个逍遥快乐的小神仙,我们终究会相见的,对吗…
翻相册翻到了他的最后一篇日记,来回看了几遍,又泪目了。他的最后一篇日记都是关于我啊…


我可爱的弟弟,我会带着你的那份责任,对爸妈更好,更努力的生活,活下去,希望我们会再见面。
顺预祝新年快乐,平安健康。


icu在医院里也是个神秘且恐怖的地方,紧闭的大门内,整齐的摆放着一排病床,床上的病人从头到脚,贴满了红线白线雷达线;扎着天线地线中心线;他们嘴里身上插着气管、胃管、深静脉置管还有腹腔引流管;仪器在滴滴答答的响个不停,彻夜长明的白炽灯偶尔唤醒疲惫的瞳孔,微微起伏的胸膛,粗重的呼吸音、睁开眼不知是白天还是黑夜,隔壁床的哀嚎声逐渐消弱。绿装的医生,蓝装的护士,紫装的护工,帽子口罩的缝隙中是一双双谨慎而炯神的双眼在审视着机器上数值的波动、然后记录在如字典般厚重的病历上。
紧凑的脚步声,呼吸机尖锐的报警声,微量泵用完的提示声,打印机疯狂的打印声,医务人员的病情讨论声,还有病人自己微弱的心跳声.....有人说这是贝多芬的月光鸣奏曲,也有人说这是来自地狱的召唤。
一切都是那么触目惊心!
有人看我再讲两个icu的故事吧
1.对于死亡的恐惧
王大爷,一身的慢性病,某年冬天因肺炎住进老年科,某天突发心率衰竭转进了icu,王大爷经过抢救终于是脱离了生命危险,醒来后问护士得知自己进了icu。直接坐了起来满眼惊恐:
‘我怎么进来这里?我听别人说了,进了这里的的都是活着进来,死着出去的,我没有病那么重,我要回家,快叫我儿子来跟他说带我回去,混账东西这么希望我快点死吗?我要出去’
王大爷挣扎着就要把身上的输液管拔了,护士小姑娘好说歹说安抚连哄带骗才没让王大爷把管子拔了。但是大爷还是倔,直到家属来探望喂饭也不吃,坚持要回家,说不想死在这个晦气的地方。倔了几天家属最后没办法只能签字转普通病房监护室去。
对于很多老人来说,icu就是‘晦气’‘进去了就别想活着出来’的地方,部分老人是非常恐惧和抗拒icu的。
2.家属对谈话的恐惧
有一哥们,我们叫他雷哥,自己做点小生意,我们经常一起钓鱼,前些年家里老人病重,雷哥和妹妹那是24小时三班倒的看护,后来老人家不行进了icu。雷哥兄妹几个也是轮流守着icu门口,他又是家里顶梁柱,住院缴费手续也是他这个大哥在跑。
‘兄弟,你是不知道啊,那段时间哥真是累啊,整宿整宿睡不着,最怕的就是门口一开医生喊我过去谈话’
雷哥点了跟烟叹口气对我说到
‘这医生一来就给家属下病危通知书,一会要什么有创气管插管,说是老头没法呼吸要把喉咙割开插跟管子进去,要么就是要做什么胸穿,把那么粗一个针往心上扎,老头子哪里遭的住’
说着大佬爷们眼睛都红了
‘你知道吗,现在医院也是真塔马的黑,叫我谈话不是下病危就是叫我交钱,一天八千块啊,老子一个月都赚不到老头一天的药费钱。搞得现在一听到缴费两个字劳滋的手都会抖啊,还好老头命硬挺过来了,不然真的是人财两空喽’
这就是icu的故事,一半人间、一半地狱。
假_装_这_里_有_一_条_分_割_线
鬼故事讲完了,现在从医院管理上讲讲icu(重症监护室)有多可怕
icu(重症医学科)作为“医院中的医院”也是白衣天使应对病情恶化的绝杀大招,从人员、场地到设备上在医院都有着绝对的地位。
先看
一、人员:




以上两张图就是在医院建设标准上医护与病床比例要求,医院里的一张病床平均配备0.5个医生和0.65个护士,新生儿科是0.3个医生和0.6个护士,而在重症每一张病床都要求配备0.8个医生3个护士,相当于一个患者有一名医生和3名护士24小时贴身提供医疗服务,妥妥的vip待遇。(图中数据均来源于国家卫生健康委员会官网-学科建设与管理指南)
不仅医生护士多,业务能力那也必须是精英
要求医师
1.经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
2.掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。
3.除掌握临床科室常用诊疗技术外,应具备独立完成以下监测与支持技术的能力:心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。
要求护士
1.经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
2.掌握重症监护的专业技术:输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。
3.除掌握重症监护的专业技术外,应具备以下能力:各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等
二场地设备
根据卫生部办公厅关于印发《重症医学科建设与管理指南(试行)》的通知有关标准中
一、 每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上,氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统(UPS)和漏电保护装置;每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。
二、应配备适合的病床,配备防褥疮床垫。
三、每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。
四、 三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机,二级综合医院的重症医学科可根据实际需要配备适当数量的呼吸机。每床配备简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。
五、每床均应配备输液泵和微量注射泵,其中微量注射泵原则上每床4台以上。另配备一定数量的肠内营养输注泵。
六、其他必配设备:心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车(车上备有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等)、纤维支气管镜、升降温设备等。三级医院必须配置血液净化装置、血流动力学与氧代谢监测设备。
这里所准备的一切,都只为了能够随时从阎王爷手里抢人
icu让人觉得害怕还有恐怖的烧钱速度,业务精湛的医生,无微不至的服务,优良的环境和现金的设备代价就是白花花的银子。长时间在icu就是无底洞,一天几万几万的烧。
有评论对图感兴趣,评论区有无水印原图,非原创自取,不谢。
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2019年9月20日,我因为自杀吞下了大量药物。
那天晚上,我平静地一次又一次地和着水吞下满满一手心的药物,当一百多片药都被我吞下之后。我平躺在床上,心中无比轻松。身上所有重的东西在这一刻好像都消失了。
失去意识前的最后一刻,我对自己说。
再见了,这个世界。
可事与愿违。三天后,我在icu醒了过来。因为药物的原因,我意识不清,手脚使不上力,眼睛也聚不了焦,可我当时还是只有一个想法,我不要活着。
可能我在这么多祈求生的回答中盼望死这件事真的很过分。但我真的无时无刻不想结束自己的生命。
护士看到我醒了过来对我说,不要扯下面的管子。我扯着嘴勉强笑了笑,问扯了有什么后果吗。
护士答,会大出血
我问,救的回来吗。
她没有回答,走开了。
于是我在意识不清的情况下,想尽一切办法结束这一切,拔掉我身上的针头,撕开我身上贴的东西,想扯却扯不下的尿管,以及即使手脚不听使唤,我也要爬下床离开这里。
后来我被绑住了。
从我意识清醒到男朋友顾及我的感受强行出院,三天时间,我被绑了三天,手脚不能动,眼睛不能聚焦。
我断断续续有清醒的时间,但更多还是处于半昏迷。
当时的我,无时无刻不期待着每天半小时的探视,可没到探视时间我总是没有意识。
在床上的三天,我看到我右手边的阿婆满身管子,一直昏迷,靠着机器延长生命。
我看到我左手边的老爷爷被很多医生护士围着喧闹着,等我再次醒过来的时候,床已经收拾干净了。
迄今为止我也不太清楚那几天我是怎么过来的,只觉得icu里只有寂静,除了机器的声音就只有安静。偶尔的喧闹也只是送走某个人。
令人绝望的安静。
我感觉整个病房就像是科学研究里的一个个培养皿,我们靠着机器生活,靠着机器活着。
很可怕。
关于对icu的更深刻的印象,我想我的男朋友很有发言权。毕竟,从我昏迷到出院,一直是他在陪伴着我。有可能的话,我会让他分享。




在ICU里上班几年后,胖了,懒了,暴躁了。我感觉自己在加速老去。见了太多生死,依然不明白生死。就像夜班,看着这年轻母亲跪在她车祸外伤的一岁女儿床前,女儿小小的身体一点点冷下去,她也像结冰了一样,一个小时都没有动一下。我站在门口,午夜了,头很晕,眼睛很痛。此刻,谁来安慰痛苦疲惫的人?重症监护室到底有多可怕?于我而言,拼尽全力后的无力和无奈,也挺可怕的。
我做的腰椎手术,醒来发现在icu,没法说话,嘴,鼻子,背部,JJ,腰部里面还插着管子,医生拔了嘴管子问了几个问题,看我意识是否清醒,医生给我吊了两瓶止痛药,滴完第一瓶的一瞬间就疼醒,开始挂第二瓶,第二瓶挂完又突然疼醒,剩下的时间只能慢慢熬,在icu里过了一天,但是我感觉那是无比漫长的。身边有很多仪器在滴滴答答的响,一直有护士值班,安抚情绪。
护士不在的时候,icu就像太平间一样寂静,除了机器的滴滴答答声
阎王要你三更走。icu拖你到五更
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加:2025-02-17 13:36:47  更:2025-02-24 14:00:00 
 
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