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[两性话题]医院为什么很不用安宫牛黄丸急救? |
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此药的用途描述,和医院是否用之于急救,没有一点关系,事实是医院从来不用中成药进行急救。 |
用水牛角代替犀牛角,就看出中医是多么的荒谬,就会以形补形。 水牛角的角是骨骼的一部分,而犀牛角却是特化的毛发,他们没有可比性,知道吗?哪怕用马尾巴代替都更合理。 |
看回答 原来好多医生都不知道安宫牛黄丸的作用和为什么不用了 我从了解比较多的兽药领域说说吧 安宫牛黄丸原理很简单 主要是靠朱砂和雄黄的毒性抗应激的 也就是靠汞和砒霜的毒性干扰神经 防止人被自己的免疫系统干死 不过适用范围很小 主要是高热惊厥救急(也就是高烧导致的休克)其他辅料都是用来缓解这两位主药毒性和帮助吸收的 对脑溢血之类的效果就没那么好了 主要也是降低点血压让出血没那么快 现代医学上一般用糖皮质激素取代 效果一样 副作用小点 不过糖皮质激素个人急救很难用 得注射效果才够快 口服靠肠道吸收没有红汞这种进入血液速度快 如果只是从副作用或者砷汞毒性说事 糖皮质激素其实也没好多少 就算是医生也没必要在这方面装傻 免疫抑制 抗应激药物哪有没有副作用的 真正淘汰铅汞砷的原因是 静脉通道进激素起效比前者速度更快 前者差不多分钟级别 后者可以按秒算 或者换个角度说 现代医学发明了建立静脉通道的办法 突破了肠道吸收瓶颈(很多药物会被胃酸蛋白酶破坏或者分子太大过不去肠粘膜) 才让很多药物有了用武之地 不过兽药领域依然很有价值 因为给动物建立静脉通道经济上不划算(除非是宠物)一万头猪挨个打吊瓶 你给多少钱我也不干啊 直接算好剂量投喂雄黄 只要有效率能有个7成以上 经济上就是划算的 死一两头猪也就损失中千的问题 其实对神经有毒性的物质都可以做这类急救药物 比如蛇毒(所以蛇毒炒的很贵) 重金属的汞 铅 铝 中医一般用重金属类的多 主要是古代的条件下好提纯 容易把握剂量 汞铅毒性强效果好 但是副作用太大 古代一般都是专业医生来使用 类似处方药 后来发现铝也有相同效果(当时还不知道是铝)最早是直接用矾石 (各种硫酸盐混合物)后来发现白色矾石效果最好(铝含量高的矾石) 当时的方士想用铅汞的方法提炼铝 先飞水(飞水就是重结晶沉淀法)分离出来了明矾(硫酸铝钾)和白矾(硫酸铝)后来又煅烧 不过煅烧没把铝炼出来 把硫酸(矾油)炼出来了[飙泪笑] 明矾和白矾都入药了 不过明矾更好吸收 经常用来治腹泻 白矾一般外用 同理还有胆矾(硫酸铜)也有效果 不过刺激性太强 没法使用很快就淘汰了 明矾入药算是淘汰比较晚的 因为副作用真的很小 一直到近几年发现铝的长期积累毒性会导致老年痴呆才被淘汰 但是还是可以做外用 至于砷汞 很多人说中药都是副作用不明确 危害如何大如何害人之类的 是药三分毒古人说了上千年你们就是当没听到 砷汞剧毒更是几乎所有医术都写的明明白白 但是和能入药有什么关系呢 就说个最常用的平时吊瓶必备的补液盐氯化钾 这玩意一直都是拿来执行注射死刑的 感冒发烧要补液的时候吊瓶都是按打算的好吧 科学看待各种药物 安宫牛黄丸作为急救药物其实被取代的是早晚的事 但是现在还是有应用场景 别的不说新冠爆发的时候 布洛芬都能买不到 对乙酰氨基酚也脱销 很多人连基本快要淘汰的阿司匹林都买不到了 你有安宫你用不用 理论再完美总要考虑现实问题的 反正那些急救排不上队只能排火葬场的人肯定希望自己手里有颗安宫的 |
那年我家狗得犬瘟热,所有的药都试了。甚至胸腺肽也上了。 但还是无力回天,几天高烧不退,最后发展到全身抽搐,眼睛斜视。 兽医建议这种情况安乐死。 我把一丸安宫牛黄搓成条状,从狗的肛门里塞进去(已经抽搐到张不开嘴了)。 对了,药是忽悠我爷爷的。彼时我刚结婚,和我爷爷说我老公中风了,急需安宫牛黄救命。 老爷子把药给我,和我说等他治好了就和他离了吧。 用药几分钟后,狗停止抽搐,安然入睡。 几天后痊愈。 没有任何后遗症。 神药。 后来我用安宫牛黄的低配——牛黄清心救过几条朋友的狗。 对犬瘟热很有效。 我现在家里一直备着这味药。去北京路过大栅栏同仁堂都要进去买几丸。 虽然现在很多人诟病中医,我也知道这个行业做得很糟糕,存在好多大忽悠,但武断地完全把这门学科说成伪科学我是不认同的。 感觉中医的原理就是“扶正”,在于宏观地,整体地调理身体,太细节的病症就很难兼顾了。安宫牛黄应该是大寒的,对热毒上身,急火攻心有奇效。 有人说我对不起我爷爷,哈哈哈。一丸药真不至于。 我爷爷是94岁那年于睡梦中走的,前一天下午还骑电动车去菜市场买了菜回来。因为孩子们孝顺,老爷子存了一柜子好药。最后倒是一颗没吃。 那年狗也老死了。也是睡了一觉就走了,前一天还和我逛夜市吃了半个苹果。 所以我觉得,时机到了,东西自有它的用处。无谓贵贱。 而生命的意义,亲人的陪伴,现在想来,才是最珍贵的。 突然有点触动,那年身边人都在,我还年轻,牵着狗各家串门儿,日子过得轻快。 当时只道是寻常。 这张照片拍过后没几天狗就走了。我家壮劳力,对,就是当年伪中风的那位,在狗最后的日子经常抱着它回家。 狗那时已经很虚弱了,不过看得出很快乐。 总觉得这样就很好,嘻嘻哈哈就走到了生命的终点。既然命运安排你来到我身边,我就尽力护你这一世周全。好走。 |
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之前遇到过一个患者,华润的东北地区高管(经济上不差),小脑梗死,治疗期间又累及脑干,做了后颅窝减压以后,人一直不醒最后呼吸也维持不住了只能上呼吸机。 他的家人居然真的带了三粒安宫牛黄丸,顺着鼻饲喂了三天。 您猜猜最后怎么样? 什么也没有发生。 在我们监护室拉锯了一个月,后来去外院又治疗将近一个月,看到家属朋友圈发出了讣告。 |
从朴素的角度出发,一个东西同时治疗脑溢血和脑梗,既可以扩张血管也可以止血,我们一般把这玩意叫纳米机器人。 nano machine! son |
肝胆中医院士张伯礼 选择现代医学治疗自己的胆囊炎。 |
我们科室现在还躺着一个已经住院将近三个月的脑梗病人了,入院急做了支架,效果不理想。插胃管插不下去,家属,主任都很生气,认为是我们护士水平不行,叫了耳鼻喉会诊,鼻镜下发现咽喉部因为支架全麻已经水肿了,好不容易胃管插进去了,家属偷偷给喂安宫牛黄丸,结果胃管堵了。。。。 家里很有钱,据我所知,已经喂了三四次安宫牛黄丸了。哦,患者现在昏迷。 更新:同事问了家属,说喂了大概30-40颗安宫牛黄丸,我也是被震惊到了 |
因为抗日神剧都知道需要用八路军和新四军舍命保卫的是盘尼西林和青霉素 |
这问题改成 “医院为什么不用麦辣鸡腿堡急救?” 我觉得也毫无违和感。 |
因为伦理上都过不去。 急救,是争分夺秒的事,所有的动作都要有效。没效的动作放在平时是浪费钱,在急救这,往大了说就是延误宝贵的抢救时机。 注意,这里的有效,是指有证据证明该动作能提高生存率,减少死亡率,在此基础上,能减少并发症就更好。 这里有个伦理底线:如果没有证据证明有用,至少不能给病人增加伤害。而安宫牛黄丸就踩在了这条底线上。 拿神经内科的中风来说。不管是去急诊会诊,还是在病房收中风病人入院,很多家属会问:医生,可以吃安宫牛黄丸吗?我都会说:你要吃我也拦不住,我只能说,如果是我家里人,我不会给他吃这个。 首先,我没有找到证据证明安宫牛黄丸有用。另外更让我害怕的是,安宫牛黄丸里面含有雄黄和朱砂,这些都有毒。我胆子小,害怕。 雄黄的的重要化学成分是四硫化四砷,吃多了会造成“砷中毒”;朱砂的主要成分是硫化汞,服用朱砂会导致“汞中毒”。 早在1996年,《Journal of Forensic Science》(法医科学杂志)就发表过一项调查研究:国内“某堂”生产的安宫牛黄丸含砷量与含汞量都相当高,其中含砷量为3.21毫克-36.6毫克,含汞量为80.7毫克-621.3毫克[1]。 |
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急性砷中毒会出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻,不久后出现脱水、低血压和心律失常,严重时死亡。《水浒传》中的武大郎就是这么死的。 慢性砷中毒的症状隐匿,常常很难被发现。很多人因为各种难治的皮肤病或手脚麻木去医院,最后调查平时的饮食习惯和居住环境,检查尿液含砷量才得到确诊。 无机砷还是公认的致癌物。因此,WHO(世界卫生组织)要求饮用水中砷含量的临时指导限值为10μg/L[2]。 急性汞中毒(汞盐)也会导致严重腹痛,同时伴随胃肠道出血,最后可能会因心血管衰竭和休克而死亡。幸存者可能会出现急性肾小管坏死[3]。 如果长期暴露于低浓度的汞盐,则会导致结肠炎,牙龈炎,口腔炎,唾液分泌过多和肾病综合症。 基于这些数据和悲剧案例,很多国家都禁止进口和出售安宫牛黄丸。 说到这里,如果你怀疑身边喜欢“养生”人可能有砷中毒和汞中毒,建议立即去医院检查尿液标本。 一个没有证据证明有用,且又有毒的药,用它干嘛呢? 然而,现实还是很魔幻的。 以前在病房时,我见过很多家属往脑梗死的亲人嘴里强灌安宫牛黄丸。这种药丸要加水捣烂才能吃的下,但尽管如此,还是很粘稠。要知道,很多脑梗死的患者会出现吞咽功能受损,喝清水都容易呛咳的,这个时候喂安宫牛黄丸,简直是“犯罪现场”好吧。 恕我直言,国内多数人的养生方法简直就是养死。 参考^Espinoza, E. O. and; et al. Toxic Metals in Selected Traditional Chinese Medicinals. Journal of Forensic Science. 1996, (3) ^World Health Organization. Arsenic in Drinking Water. Available at: www.who.int/water_sanitation_health/dwq/arsenic/en (Accessed on May 01, 2016).^Agocs M. Case studies in environmental medicine: Mercury toxicity. Agency for Toxic Substances and Disease Registry; US Department of Health & Human Services, 1992 送礼物 还没有人送礼物,鼓励一下作者吧 |
通过肠胃吸收的药用来急救? 你们这个世界是没发明注射器吗? |
家里有亲戚在药店上班,经常发朋友圈,哪几个节气可以吃颗安宫牛黄丸,预防急症。 在我的认知里,这就跟你说最近上火了,喝点菊花茶败败火是一样一样的。 拿它来急救? 啥意思? 这儿都大出血了,你给喂点血豆腐说赶紧补补血?? 送礼物 还没有人送礼物,鼓励一下作者吧 |
都不用上过5年医科大学,只要经历九年义务教育,学过《初中生物》, 就该知道“中药注射液”是个多么可笑的东西。 你笑话特朗普教美国人往血液里注射消毒液, 你这个往血液里注射中药药汤居然是合法医疗手段? 你这个中医不允许别人质疑你的治疗原理,说这是“自古以来”的传统, 可“血液注射”这个手艺也是传统? 请问是华佗传下来的,还是孙思邈、张仲景传下来的? 恐怕是“老约翰中药铺”传给你的吧。 |
因为医院真的懂医学 |
大概在2017或者2018年,有个70多岁的老人因为头疼去医院看病,做了个CT发现是慢性硬膜下血肿,量很大,建议钻孔引流。本来就是个不大的手术,术后效果也非常好,家属硬是因为怕手术把人做没了,签字要求出院。 回家之后老人的家人通过各种渠道,前前后后花了十几万(不得不说这家人是真有钱,十几万已经够做10次手术了)买了好多题主口中的神药——安宫牛黄丸,甚至因为怕后来生产的安宫牛黄丸不含有国家禁止的犀牛角而疗效不佳,托人买到了上世纪80年代的存货。 老人吃了您猜怎么着? 没过几天就昏迷了。 好在这家人只是一时糊涂,这次终于明白了手术才是正道,赶紧又把老人送到医院。老人平时身体也算硬朗。做完手术很快就清醒了,而且最后也没什么后遗症。 所以题主,你说医院为什么不用安宫牛黄丸? |
我在急诊和ICU都待过,急诊不到一年,ICU4年。急救说白了就是跟死亡的拉锯战,追求简单粗暴但有效的治疗方法,比如心梗脑梗直接介入手术或者溶栓,呼吸不行了插管呼吸机,血压不行了补液升压药,药物过量的急诊就可以血灌,心跳停了就心肺复苏,这个时候安宫牛黄丸能管什么用? 安宫牛黄丸,这药在我看来就是没有别的治疗方法可用了,俗话说死马当活马医的时候才用。我见过有人用,是家属强烈要求用的,红色的精致小盒子,金箔包着的小小一颗,一看就是普通人吃不起的样子,好像八百块吧,据说还是低配版?高配版一万块?知道行情的可以给我普及一下。当时那个病人一直没有意识,所以家属就把最后的期望押上了,结果并没有用,病人还是死亡了。 我们用这个药的时候非常谨慎,一是因为病人只能从胃管往进打,所以必须用水彻底融化,否则可能堵住胃管,二是因为这药挺贵,家属强烈要求用,为了避免麻烦(家属认为我们没喂或者我们自己偷吃了),每天都在家属探视的时候操作,让家属亲眼看到金箔包着的那颗药被拿出来化开喂进病人胃里,真的很费劲。 药物成分有同行科普了,至于作用,我觉得没啥卵用。 |
能用这东西救过来的说明一点都不急 |
安宫牛黄丸为何厉害,因为里面有一味药,叫做犀牛角。 为何犀牛角厉害。 《神农本草经》说:“犀食百草之毒及众木之棘,所以能毒”。 就是犀牛吃很多有毒的草,所以犀角能解毒。 为何现在不行了呢? 因为犀牛角换成了水牛角。 众所周知,水牛是不吃草的...... 好像哪里不对。 没错,水牛不吃草,只喝水,所以才叫做水牛。 送礼物 还没有人送礼物,鼓励一下作者吧 |
医生会劝你回家吃,只要别在病房里吃就行… 病人死在病房里的话,不容易撇干净。 送礼物 还没有人送礼物,鼓励一下作者吧 |
我对中医是持有相当负面的态度的。这个在我以往的回答中可以证明。 但是安宫牛黄丸把新冠肺衰竭的必死之人救活了的事情却发生在了我身边。。。如果不是消息来源可靠我是打死也不会信的。 我同事的妈妈是省级劳模是医生。她的病人。 药不是医生开的,是病人家属自己搞来的,据说需要特批。医生之前也不知道这种东西。因为已经无计可施,所以同意了家属的用药请求。。。然后。。。一个肺功能衰竭,血氧低到不行,本应一周左右死亡的病人。。。两周后康复出院了。 后来知道是某种特批渠道的安宫牛黄丸个。 |
别管某些人怎么吹,现在的正规救护车里没有中药的。 一个人真要突发脑梗,你觉得有多大可能把这玩意塞进患者嘴里? 脑淤血脑梗这些就不说了,心脏相关还有点能用的,就是个低血糖你都够呛。 休克的抽搐的,严重的已经没呼吸的,你可以试试怎么吧这玩意儿塞进他们嘴里。你没把他们噎死就算走运的。 |
为什么不用?就因为这个药叫安宫牛黄丸 如果安宫牛黄丸里有什么成分确实是有效的 因为我不学医,我假设这个成分叫许广新氨基酚他定地平 别吐槽这个名字,改成许广新大帅哥不接收反驳也没问题 如果这个成分真的有效 那么这个药就不叫安宫牛黄丸 就叫许广新氨基酚他定地平分散片之类的名字了 |
急救的时候必须用真正有效的手段,那些虚无缥缈的拿来占用时间都是犯罪。 |
安宫牛黄丸以前之所以有效,是因为用了真真的犀牛角。可是现在的犀牛快要灭绝了,因为犀牛的 B都被人吹爆炸了,所以没法传代了。 |
中医粉给人提供的笑料真是源源不断 |
医院大量使用安宫牛黄丸进行急救,前提是高热而导致昏厥的患者。 有种中药制剂,叫做醒脑静注射液。 醒脑静注射液的成分是天然麝香、冰片以及郁金,这个药每支30元左右,在中国销售额达到50亿。 大家一看这个成分,就应该理解这是安宫牛黄丸的方,俗称小安宫。 连小孩子发烧都用。所以,这只能归结于题主对医疗的无知。 这么多回答,我真不知道要多么无知,才会说出中国的医院没有用安宫牛黄丸急救的话。 |
对这个药不太了解,特意去找了指南看了看,2019年的指南,还算比较新(顺便吐个槽,不知道为什么指南中安宫牛黄丸全部用英文缩写ANP,即angong niuhuang pill代指,看的很别扭)。 这个药的禁忌症和不良反应和其他中药一样,尚不明确。适应症翻译成大白话就是高烧以及脑部危重症,具体用法大体有两种,一种是在相关科室的常规治疗上加用,一种是对常规治疗中的部分药物进行替代,据指南称可以缓解病情,改善预后。 那么对于这样一种主要用于危重症患者但禁忌症不良反应尚不明确同时并不是必不可少的药,我觉得不用才是正常的。 |
因为没用,别扯犀角了,那玩意跟脚指甲没啥区别。 |
这玩意儿口服能急救的话,犀牛绝对不会成为保护动物。全国的猪都不养了就养这,家里做红烧肉都用犀牛肉。 |
我发现回答安宫牛黄丸能救回来的,大部分都是人也送医院治了。 开什么药、做什么手术只字不提。 反正我爷爷/我奶奶的命都是安宫牛黄丸治回来的。 医生面对我爷爷/我奶奶: 束手无策。 |
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