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[两性话题]住院时晚上为什么护士多次查房？ |
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感觉护士也没做啥，只是看看仪器，记记数据，为啥要不停地查房，不是浪费时间吗？ |
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看来你是真的不懂，只认认为护士的工你就是打针发药。 我来告诉你吧！护士为什在夜里还要不停地巡视？ 巡视可不是逛着玩。观察病人病情变化是最重要的。发现病情变化及时处理，或快速通知医生。 内科有些病人老年，重病，人会在夜里加重。我们有个同学刚毕业后，不知轻重，上夜班时没有定时巡视，到早晨交接班时巡视病房，才发现一位老病人死了。（肺心病）。。。结果被院长在全院大会点名批评。 还有外科住院的病人，急腹症，说个简单的阑尾炎。刚开始的时候会很痛，病人会叫，如果突然不叫了，似乎不那么痛了，可能是穿孔了！ 还有一些手术后的并发症，你必须及时发现，才能挽回病人生命。 一次我在巡视病旁时，发现一阑尾炎手术完了，刚送回来的十岁在右的男孩子，脸色蒼白，立即拿血压表测了一下血压，不对，血压已到70/50mmHg了。不好，可能有内出血！ 通知了二诊，把病孩推回手术室。拆开缝线，打开腹腔后果然是没有结絷好。在出血！ 还有一次，是给病人打术前针，一个诊断为胃穿孔的病人，他突然咯了一口痰，我一看坏了，是铁锈色的。这不对-这是大叶性肺炎的痰！ 我对手术室接病人的护士说：你回去吧，这病人不能接，你叫田大夫回来！ 这护士meng了，不知所以，马上回去让田大夫回来了。他问：怎么回事？我说，你去看一下病人的痰，鉄锈色的，他一直在发烧。。。 你们透视看到膈下有游离气体了吗？答：看到啦！。。。放射科怎么说？他们也说有。 你再去放射科透一下吧！我只能说到这儿了！他是医生，比我懂。 透视回来，结果：大叶性肺炎。转内科。 那时没有现在的CT，视全凭眼看，没那么准確。但病人的症状不会撒谎。护士就是前线的巡逻兵。如果你学习功底不扎实，工作又偷懒，不出医疗事故才怪呢。。 医生，尤其外科，大部分时间在手术，还要完成术后病历，没时间守在病房。病人的安危，全靠护士在不停的巡视中发现病情变化。 不懂的人，以为护士不就是个打针发药，灌肠导尿的工具人吗？ 他们不停地巡视，可不是没事闲的呀。 |
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因为真的会出事。 我听别的小护士说的，有个护士晚上查房，看到有个病人跪在床上，她问他怎么了，病人说没事，就喜欢这个姿势。护士就走了，过了会儿又去巡视，发现病人还是那个姿势，她虽疑惑，但也没再问。再过了一小时巡视，病人还是那个姿势，她开灯一看，只见病人拿一根绳子，一头绑在床头栏杆上，一头套在脖子上，身体跪在床上，前倾，用力，就这样把自己勒死了。因为黑，所以乍一看，是看不到绳子的。第一次护士问他的时候，他只需要松一下，就还能活着回答问题。 后续不清楚，挺吓人的。 |
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1.为了维护治安。 说实话，很多人忽略了这点。 我们普通人日常不会和别人混住，就算去旅馆也有自己的房间能锁门。 和其他人混住，是一个非常危险的事情。尤其可能病房里有一些没有正常行为能力的手术后患者。 类似偷窃的行为是最小的，一个枕头就能把隔壁床的人捂死，恶意调整下点滴速度或者关闭给氧机也能导致别人死亡。 甚至可能发生清洁、保安、家属进入病房强奸患者之类的事情。 这样的环境下，又没有警察，护士查夜几乎是晚上维持病房治安的唯一手段。 2.才是重点观察病人生理指标。 如果是?一级护理?（比如刚做完手术或病情较重），护士每小时都会来一次，重点监测生命体征、管路是否通畅等。 二级护理?的病房，也要每两小时巡视一次，兼顾基础护理和安全监测。 根据护理等级不同和病患症状，会有不同的执勤监察指标项，列为一张清单，帮助医生第二天早晨弄清夜晚病人的体征情况。 3.对护士的一种警醒机制。 其实不光护士，夜晚的工厂、哨所都会做定时的轮岗、巡岗、查房。 除了发现问题，很大程度也是让夜里的执勤人员保持清醒和警惕的方式。 如果只借助传感器、摄像头，其实也能完成大部分的监督工作，但夜里人容易犯困、疏忽，很久不动就开始打盹。 而一两个小时巡查一次，掐好能在人比较瞌睡的时候，让执岗人员保持警惕和清醒。 我们以前在工厂，夜班需要四个小时巡岗一次。但老师傅看新来的如果开始瞌睡了，就会叫上对方陪自己出执勤室去外面巡逻一圈。 不为发现问题，就是让小伙子“清醒清醒”，否则瞌睡上来了，你意志力再强也顶不住。 出去冷风一吹，再黑黝黝的厂区里面吓一下，人立刻就清醒了。 |
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夜里的工厂行政楼，亮灯的是执勤的楼层。 送礼物 还没有人送礼物，鼓励一下作者吧 |
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临床护士无论白天、黑夜大部分时间都在患者身边，观察病情变化、护理操作、心理疏导，与医生、与患者沟通。 所以我们看到住院期间护士多次查房，是动态监测病情、及时干预风险、保障护理安全。 进行病情观察：对体温、血压、心率等生命体征进行定时监测，尤其针对术后、危重或慢性病患者，能第一时间发现病情变化，如术后出血、感染迹象、血压骤升骤降，避免延误治疗。 一例心脏支架患者，动脉导管植入穿刺点渗血、局部肿胀，护士及时发现，止血绷带松紧不合适，医生及时处理，避免并发症，避免纠纷。 进行护理操作：落实给药、输液、换药、标本采集等治疗操作，同时检查输液通路是否通畅、伤口有无渗血渗液、引流管是否在位通畅。 曾有一例甲状腺手术病人术后出血，术后引流管短时间内引流量＞100ml，颜色由淡红转为鲜红。血压下降，心率快，护士巡视及时发现，及时手术。使患者转危为安。 生活与需求照护：协助患者翻身、拍背、活动肢体，预防压疮、肺部感染、静脉血栓，满足饮食、排便、清洁等生活需求，对行动不便或意识障碍患者尤为重要。 护理操作，平淡而又繁琐，很多人看不起护士，其实她们工作看似简单，但对患者康复至关重要 健康指导与心理疏导：解答患者及家属的疑问，告知用药注意事项、康复训练方法，同时缓解患者住院期间的焦虑情绪。 不同病情患者的查房频率差异较大，根据患者病情严重程度、自理能力分为四个等级。所以有句话说：医生的嘴，护士的腿。估计一个高年资护士走的路比我们吃的盐还多。 |
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曾经有一个患者在夜间自己用鞋带将自己吊死在楼梯的栏杆上，家属当然不干，暴打了科主任一顿，事后查监控，发现护士刚巡完房，患者就从病房里溜出来了，于是护士没责任，医院责任也不大。 你猜要是没有护士巡房，医院得赔多少钱？ |
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