[两性话题] 小洛熙爸爸发文称「被告知不存在篡改病例及病历伪造，只是部分书写不规范」，具体情况如何？

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[两性话题]小洛熙爸爸发文称「被告知不存在篡改病例及病历伪造，只是部分书写不规范」，具体情况如何？

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再次忠告大家，所有的分析看看就好。大家慢慢等结果吧，这个病历可能复杂到不是一次MDT能解决的了……
我看完以后有几个疑惑和想分享的地方。有侵犯隐私（来源非公开情况）的地方大家指出来我就删了。今晚正好在临床值班，但太晚了就暂时不给文字贴图了）不对的地方欢迎大家及时指出。：
1.患儿在尸检报告中说只有继发型房间隔缺损（真实大小未知），不过CTA很肯定的描述了3.3mm继发型房间隔缺（来源CTA与彩超），与彩超和尸检唯一报告的存在继发型房缺的描述相互印证，我觉得可信；然后主动脉干压78mmHg，肺动脉干压34-39mmHg（来源尸检报告里的第六页病历血压和彩超估算），也就是数值及比值基本处于轻度-中度肺动脉高压，同时高度提示存在左向右分流；
但是，患儿肺动脉干的直径有13.1mm（来源CTA）；同时右房房腔有22mm，左房是14mm（来源CTA）；右心室壁厚度却又只有0.2cm（来源尸检）。
（虽然有左肺动脉初始狭窄，但结果也就是血液造成了分流，使得左肺发育不良于右肺，左肺38.6g，右肺50.4g（来源尸检报告），但对于压力没有很大的影响（没必要探究狭窄到底多严重，因为右心室壁不厚，肺动脉干压比上体循环压不是很高），这点和我之前想的一样。）
这样看下来，就完全无法解释为什么右心房扩大这么多，以及肺动脉干那么粗？到底是哪里的问题，压力太大的说法被数据完全否了；我只能猜想是存在尸检没提到的某个缺口；或者难道说是天生的？
2.尸检结果应不应该作为评价有没有手术指征的依据。
既然专家组都认定有冠状静脉窦型房间隔缺损，那也就是说明，在完善了所有术前所需要的资料后，连顶尖的专家们也依旧误诊了，那一个普通的医生发生了误诊，并依据这个误诊进行了开刀，是否需要对此处罚呢？我觉得这就是现代医疗里的“萨利机长”事件吧。
当然术中有没有进行缺损有无的确认，如发现误诊还接着做而不是选择暂停是应该坚决反对的。因为影像学上的误诊，其实在外科并不是很少见，尤其与肿瘤相关，打开后才发现不对立刻就能关即关。
3.关于新生儿相关的。根据病历来看，其实就我的知识来看，患儿最大的问题是宫内发育不良，但出生后整体还是挺好的（我不是专业的，就不加粗了，大家看看就好）
她作为G3P1，其实对患儿母亲没必要太苛责，在临床上30+的产妇有很多这样的情况，一般不便细究我们会写是“社会因素”导致的流产，但也有是自然流产的。
患儿出生的体重极低是肯定有问题的，但问题个人觉得主要来源于其母亲，因为出生后她的体重在5个月时间内增长还是很多的，智力运动能力也是OK的。
提早5小时的胎膜早破，其实没有很大临床意义，一般认为18小时后才有较高感染风险。但临床上的处理一般还是会做个青霉素皮试，同时查感染指标等，一旦有问题就上抗生素。
湿肺（宫内发育及早产导致吸收不到位）及其导致的呼吸困难，心肌损伤（其实可能就是ck-mb升高了，因为呼吸困难导致的心肌损伤），动脉导管未闭，包括后面的MRI和DWI（里面没报比较严重的如脑白质损伤或者出血灶）基本都是早产及宫内发育不良带来的问题，但也基本属于可以慢慢恢复回来的，并不是什么大问题，从尸检报告里病历也看到动脉导管后续复查自行闭合了。
新生儿高胆红素血症的诊断（这个基本上只会在照了蓝光后才下，与医保有关系）以及后续的出院的皮测胆红素9.9mg/dl也说明了患儿在出生后经过了短暂蓝光治疗后就控制住了新生儿黄疸（总共不到6天）。
综上所述，我觉得患儿作为极低体重早产儿，确实一般情况相对于正常儿童略差，但她自身是很争气的，没有感染、败血症（败血症黄疸不会这么快出院），肺炎我其实也存疑，脑部没有缺氧损伤（胎膜早破可能的危害），不要被10条诊断吓到了，其实很多都能合并成一个“极低体重早产儿”。。

其他不谈，就说第八条回复，哪家医院的病历系统会因为后面转入的科室写了一个补充诊断就会把第一个科室的眉头给换了？反正我规培，工作，进修过的医院，没有一家病历系统会这样，这样的话病历质控的时候还怎么明确哪个科室写的，怎么明确责任？

当生命叩问真相：一份令人失望的答复
面对一份用“书写不规范”来回应“病历真假”质疑的官方结论，任何对生命与公理尚存敬畏之心的人，都会感到彻骨的失望。
一个患儿的逝去，牵出病历中多处与客观检查相悖的记录、关键诊疗信息的缺失、抢救过程的矛盾。家属的追问尖锐而具体：补片是否未拆？诊断是否虚假？危急值是否被漠视？这每一个问号，都关乎医疗行为的对错，更直指真相与责任。
然而，得到的答复却熟练地避开了所有实质性锋芒，将可能涉嫌伪造、篡改的严重指控，轻描淡写地化解为“瑕疵”与“规范问题”；对“血色素4.5g是否危急”的生死之问，竟以“医院标准不同”搪塞。这无异于用文牍主义的软盾，格挡了生命权最沉重的叩问。
更令人难以接受的是，连一份具名的书面结论都拒绝出具。这种回避，消解了行政应有的严肃与担当。
公正始于坦诚，信任基于透明。当专业质疑被程序性话语消音，当生命争议止于封闭的口头告知，受损的远不止一个家庭的信任，更是公共救济渠道应有的公信力。事件的核心，从未仅是文书瑕疵，而是那份病历所承载的、亟待厘清的医疗真相与责任。对此，不能也不该再含糊其辞。

全面开火了。
如果从利益角度（赔偿），现在应该就是小洛熙家人能拿到最好条件的时刻。再往后走，热度一定会一点一点回落。能赔的钱只少不多。
但很显然，小洛熙父母要的并不是什么赔偿。他们要真相，要惩戒医院和医生。
WJW显然是想保医院和医生的。医生是一回事，医院继续闹下去，现在出生率这么低，他一个妇幼医院原地倒闭都有可能。
你们可以去查查现在妇幼医院的生存状态。
现在这家医院在事件之后，无论结果如何，都铁定要很长时间亏本了。更别提继续闹下去。
WJW想保，但没保住。
从他们的回复就可以知道，他们显然低估了家属的决心。家属显然是做了很多功课的。
同时，他们也清楚医院裤子里全是屎，想保医院，但没人敢用自己的前途去保医院。所以正式的书面回复不敢给。
我的预测依旧维持:医院赔偿，医生下岗。
家属要求的显然不止于此，但这应该是可能给出的上限了。剩下的就是拉锯战，直到热度彻底没了。

报告全文已经公布，这下各位可以从各种专业角度来解读一下了。
另外卫健委关于病历和报告之间差异的反馈，到底什么时候发布？
就事论事，也该有个定论了吧？

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