[两性话题] BBC 报道英国女子在印度旅行后脑子长 38 只寄生虫，这么多寄生虫哪来的？有彻底消灭它们的办法吗？

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[两性话题]BBC 报道英国女子在印度旅行后脑子长 38 只寄生虫，这么多寄生虫哪来的？有彻底消灭它们的办法吗？

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癫痫频发、剧烈头痛、精神错乱——困扰英国女子劳里·邓曼多年的怪病，源头竟追溯至2007年一趟印度之行。据BBC最新报道，时隔十余年，医生终于给出确诊结…

印度的饭食，佛祖吃了都没扛过两天，区区凡胎，感染个寄生虫有什么大惊小怪。
一路行至波婆城，铁匠纯陀供养食物，食后佛陀严重腹痛、血痢；
途中艰难跋涉至拘尸那罗娑罗双树；河中沐浴、交代后事、度最后弟子须跋陀罗。
右胁吉祥卧，次第出入禅定，中夜入无余涅槃。
——《长阿含经·游行经》

这种大型印度旅游宣传新闻，莫迪看了估计也要摇头。
印度真的是一个很神奇的国度，
默默点赞，再回味一下其淳朴的民风。

印度苦行僧坚持站立5年不坐不躺，双腿严重肿胀发黑，为什么会出现这种情况？长期站立到底有多伤身？4633 赞同 · 494 评论回答
这个新闻告诉我们，敢去印度旅游的朋友都是猛士，另外那些不能干掉一杯恒河水的战五渣，没事不要瞎凑热闹去旅游。
不对，是去渡劫。。。

据报道，这个随着宿主远赴英国的寄生虫引起的病症为脑囊虫病，又名猪带绦虫病，学名听着唬人，其实就是猪肉绦虫搞得事情。
倒霉的的宿主名为Lowri Denman，威尔士人，42岁。

新闻中提到了一个关键线索，2007年去印度背包旅行了几个月。
大多数人一听“猪肉绦虫”，第一反应可能是这个朋友肯定是吃了没熟的猪肉中招了。但诡异的地方在于，这个朋友提到她是刻意吃素的。

摘自新闻
从这个角度来说，她是懂印度的，为了避免食物中毒，能忍住全程不碰肉。
但是她高估了自己的抗性，完全不知道印度的水有多深。
这就有意思了。

摘自新闻
据报道，Denman在2010年在一家餐厅的厕所里排出过一条一米长的绦虫，说明肠道里住过成虫。
但这条成虫似乎不是主犯。

猪带绦虫感染人体有两条路线
根据相关研究，猪肉绦虫感染人体有两条路线，一条主打上路，一条主打下路。
肚子里排出的这条，应该是主打下路的那波虫子搞的事情，起因是人吃了含幼虫的生猪肉。
下方高能。

绦虫成虫
虫子在肠道里发育成成虫，据说最长能到7米，但它们会老老实实待在肠子里，不会进脑子。
这条2010年拉出来的成虫应该是这么长大的，和她脑子里那些应该属于不同宗门。
这次在这个女子脑子长大的38个虫子，是主打上三路上去的，方式呢？
挺恶心的，粪口传播。
简单来说，是从另一个肠道里有成虫的人的粪便里来，这些成虫每天甩出成千上万颗虫卵，随粪便排进环境，污染水源、土壤、蔬菜。
这个女子估计是喝了某一杯圣水，或者接受了某盘没洗干净的沙拉的洗礼，虫卵就偷偷溜进了她的的肚子。

据报道，这种虫的虫卵外壳极其坚韧，扛得住胃酸，在小肠里孵化成六钩蚴幼虫态。
这恶心玩意大小只有30到43μm，用六个小钩子凿穿肠壁，钻进血管，随血液循环漂到全身，运气好的落在肌肉里，运气不好的就漂进了脑子。
这个宿主查出来有38个囊肿，说明至少38颗虫卵成功完成了这套全流程。
考虑到中间要过肠壁关、免疫系统关、脑部毛细血管关，这个英国朋友实际摄入的虫卵数量大概率远不止38个。
粗略估计可能，几百个甚至更多。
好了，题主关心的，这个女子得病的机制差不多讲完了。
至于脑囊虫病怎么治疗、虫子怎么在脑子里潜伏，这些内容有答主科普的很到位了，我就不重复了，总结来说，就是生不如死，欲仙欲死的折磨。
下面我想聊聊的是，这几百颗印度产的虫卵，到底是怎么进到她嘴里的？或者我们换个问法：印度的食物和水，到底有什么魔力能做到这种件事？
我查了些资料，大家一起感受下。
先说印度的水。
根据WHO和UNICEF联合监测数据，印度“安全管理”的饮用水的覆盖率大概是76%。
啥叫“安全管理”？
就是在家里就能用、同时没被污染的水，也就是说，三成印度人，日常喝的水在国际标准不合格。

这个数还是全国平均，印度的农村地区更惨。
我们再看一个更具体的和粪口相关数字。
恒河，印度的母亲河，几亿人靠它吃饭喝水洗澡做宗教仪式。

在恒河边印度教圣城瓦拉纳西河坛举行的火葬。
根据印度中央污染控制委员会（CPCB）的监测数据，恒河用于宗教沐浴的粪大肠菌群安全标准是500MPN/100ml。

2025年大壶节期间，部分监测点实测值达到了7900到11000MPN/100ml，数值爆表。
冷知识，粪大肠菌群是什么呢？
简单来说，就是粪便里的细菌。水里有多少粪大肠菌群，代表着就是在水里混了多少人和动物的粪便。
这个11000MPN/100ml，你可以粗略理解为：每100毫升水里，能检测到11000个跟粪便直接相关的细菌群落。
几千万魔抗拉满的印度子民在这个浓度的水里沐浴、漱口、洗礼完还装瓶带回家喝。
据相关报道，每年至少60万人因恒河水引发的疾病死亡，3万多人死于重金属超标。
印度70%的腹泻与恒河有关，每年超11.7万名5岁以下儿童死于腹泻。
曾有印度官员喝恒河水后进了ICU，2025年“食脑虫”感染致26人死亡。
你问我，这些粪便从哪来的？
这就得说到印度的卫生基础设施了，话说印度政府2014年搞了个Swachh Bharat Mission（清洁印度运动），五年建了超过1亿个厕所。

印度在2014年提出了为期五年的清洁印度运动，投入300亿美金新建1,200万间公共厕所，印度总理纳莫迪为宣传清洁印度运动，曾亲自到大街上清扫垃圾,媒体还报道，一个村庄为了鼓励村民上公共厕所，去一次厕所给村民5卢比。
2019年印度官方高调宣布农村地区“消除露天排便”。

是不是听起来很厉害？
但似乎不大对劲。

2019年11月，莫迪在纪念甘地诞辰150周年活动上宣布，印度在推行“清洁印度”运动的短短5年内，建造了超过1亿个厕所，让99%的农村人口实现了“厕所自由”。然而印度国家统计局报告显示，仅有71.3%的农村受访家庭表示能用上厕所，远低于预期。
但根据相关媒体的数据，2024年印度实际露天排便率大约还有6.7%，至于原因嘛...

印度媒体统计过，全国60%的性侵案都发生在女性露天如厕的途中，平均每天就有近1起类似案件，为啥厕所修了不少，女性还是要冒死出门，为了减少外出如厕的次数，印度女性日均饮水量不足0.8升，这直接导致印度孕妇尿路感染率比全球平均水平高300%，农村妇女的慢性肾病发病率更是高出42%。
另外，还可能是信仰。
冷知识，鲜有人知道，印度人热衷于户外排便，主要原因并不是穷，而是农村人根深蒂固的宗教信仰。在印度宗教中，恒河水是圣洁的，牛尿是圣洁的，露天排便也是一种圣洁的处理污秽的方式。根据教义，家中是供奉神明的地方，而厕所作为污秽之物，不可设于家中，哪怕再干净，也是对神灵的亵渎。
自古以来，露天排便，就被印度人视作一种自然高尚的行为，他们认为大自然有包容万物的净化能力，秽物就该化归自然。

一位村民拿着一壶用以清洁屁股的水，前往甘蔗地里如厕图片来源：国家地理
回到上面的数据，嗯...14亿人口的6.7%是多少？
14亿×0.067≈9400万人。
将近1亿人每天还在露天排便。
你觉得这些粪便去了哪？

过去，清理粪便的活儿，只有被上等人视作“不可接触者”的达利特人愿意干。可是达利特人这些年也觉醒了，开始反抗种姓制度压迫，为争取平等而奋斗，不愿继续处理粪便，这样一来，印度管理厕所的劳动力一直供不应求。然后，只能随便它们了。
渗进土壤，流进河流，污染水源和农田。
这就有意思了....
在印度部分地区，尤其卫生和饲养条件较差的农村环境里，猪可能处于散养或半散养状态，很容易接触到被污染的环境或人粪，有时候饿了么，就去尝一口。
这些猪一旦吃了含绦虫虫卵的粪便，虫卵在猪体内发育长大。

含有囊尾蚴的猪肉，叫米猪肉，慎重
后面如果有人再吃了没煮熟的猪肉，幼虫进入人体肠道变成成虫，成虫继续产卵，卵随粪便排出，猪再吃。
很不错，猪带绦虫教科书式的良性循环启动了。
人→粪便→猪→猪肉→人→粪便→猪。
同时，这个循环里附属，就是新闻里那个倒霉蛋的经历，人→粪便→水/蔬菜→另一个人的脑子。
你素食也没用，你只需要尝一口被污染的水，GG。
这里还有个细节值得品味。
根据相关研究，印度的脑囊虫病有个特征，大部分的病例是单发囊肿，就是脑子里只有一个包。
而这个倒霉蛋宿主有38个。
怎么解释这个差异？
一种可能性是，印度本地人从小就在低剂量、持续地接触虫卵。你每天喝的水里可能就有那么几颗，免疫系统见多了，学会了见一个杀一个，大部分虫卵在穿过肠壁的时候就被干掉了，偶尔漏网一个到了脑子里，形成单发囊肿。
对比来说，这个从小在干净水源环境里来的英国人，免疫系统是只是新手村水平，突然被误入了印度的高难度副本，一下子摄入几百颗虫卵，免疫系统根本来不及反应，38个幼虫成功入侵。
英国人还是魔抗和经验不够。
当然这只是一种推测，没有直接的临床证据支持。
最后，再说说印度的街头食物。

根据相关研究，印度多个城市的食品安全检测显示，街头著名小吃pani puri（也叫golgappa，就是那种油炸小面球配酸辣水的小吃）的水样中频繁检出大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌。同时，粪大肠菌群和粪链球菌的检出率也不低。
2024年和2025年，印度的食品安全机构突击检查了一批pani puri摊位，相当比例的样品被判定为不宜食用。
但是耐不住人家受欢迎啊，一杯微生物满满的特色小吃酸辣水，别有一番风味。
其主要问题出在哪？
水。印度街头摊贩大多没有自来水。
你觉得pani puri的调味水用的什么水？
周围能找到的水。
印度人洗手用什么水？
同一盆水反复用。
碗和勺子怎么洗？
还是那盆水。摊主的手伸进水盆捞面球，再伸进去，再伸进去。
有胆识的朋友可以去试试。

19:42
根据相关数据，印度食源性和水源性感染大约占所有疾病暴发的50%，这还不包括，大量轻症患者不会去医院，去了也不一定做检测。

也不能全看人祸，印度也被天灾制裁着。

印度国土的三分之二都位于热带，自带热带天罚，中国古代描述热带地区，总少不了“多瘴气毒雾，疫病丛生”之类的描述。高温高湿的环境，就是热带疫病丛生的温床。

世界上下雨最多的地方就在印度，准确地说是印度梅加拉亚邦的乞拉朋齐。这里年平均降雨量为12000毫米，是河北省的22.5倍。暴雨让各地不相连的水体联系了起来，雨季一来印度水里的全国各地的细菌就开始大型团建了。
所以真的不知道，那些去印度旅游的人是啥心态。
苦行吗？
没事可以读读这本书。
日本出版的印度版《走遍全球》要比《Lonely Planet》细致得多，一整本旅游攻略都是血泪史。

当然，你真铁了心要去，可以看看这个视频，我只能帮到这里了。

09:49
印度饮食饮水安全指南。
祝安好。
参考来源：
Cysticercosishttps://www.bbc.com/news/articles/ce8jrzemdyko中国疾病预防控制中心印度因疫情封锁后 “不宜洗澡”恒河水已达直接饮用标准https://www.sdg6data.org/zh-hans/country-or-area/India[中国新闻]印度约千万朝圣者恒河沐浴庆“大壶节”https://www.orientaldaily.com.my/news/international/2025/01/13/705725“清潔印度”運動仍有待觀念變革--生態--人民網印度的“厕所革命”进行得怎样了？莫迪称"厕所革命"大获成功印统计局报告"打脸"印度正在毒杀全世界？7亿人的排泄物,毁了人类积攒百年的抗生素？印度5天建3.2万个厕所，却仍全民露天排便，就这还扬言超越中国？https://www.huxiu.com/article/4562218.htmlhttps://www.huxiu.com/article/267022.html

首先，感染的不是38种不同的寄生虫，而是38只猪肉绦虫。
非常绷不住的是，该英国女子显然对这次印度之旅是有点准备的，她怀疑肉可能会有问题，所以她当年去印度三个月的时候基本上全程吃素。
但是显然准备少了。
没想到厨师不讲武德，便后不洗手。
到最后她不仅感染了吃病猪肉会感染的猪肉绦虫，还感染了直接吃“屎”会感染的囊虫病，还跑到脑子里面去了（神经囊虫病）。
事情真是这样吗？同一种寄生虫引起的绦虫病和囊虫病到底有什么区别？
这还得从猪肉绦虫的生活史说起。

猪带绦虫的中间寄主是猪，终宿主是人。
人排出虫卵，然后如果粪便污染了猪的食物，被猪吃下去，猪吃了以后虫卵在身体里发育成幼虫（囊尾蚴），人类吃了带有这些幼虫的猪肉后在体内继续发育，猪带绦虫雌雄同体，一旦在体内寄生后就不会不断生长出新的节片，同一条虫不同节片之间可以受精，也可以同一节片内自体受精；如果肠道里有多条虫，也可以互相交叉受精。受精之后，后方节片逐渐装满虫卵，变成孕节片。
孕节片成熟后会脱落随粪便排出。
以此循环。
但是这里有个问题，如果人直接截胡吃屎，也就是吃了被虫卵污染的食物，那么猪带绦虫就迷茫了，它们找不到自己在猪里面的位置，就会乱窜，去身体各个部位，肌肉甚至中枢神经。

一名 10 岁男孩囊虫病病例：脑实质以及几乎所有躯干和四肢肌群内都有广泛分布的囊性病灶
相对来说，吃米猪肉（含幼虫）感染的猪带绦虫还比较稳定，一般都停留在肠道，不会乱跑，但是直接吃虫卵感染的就比较危险了，有可能入脑成为神经囊虫病，抽搐、癫痫甚至死亡都有可能。
当然如果是吃猪肉感染的猪带绦虫也有可能在长期排虫卵的情况下不小心碰到自己的粪便，然后再污染了食物，比如生菜之类的生吃的食材，又或者直接不洗手吃东西，都有可能感染虫卵，变成囊虫病。
所以啊，这个英国女子自己比较大意。在去印度三个月回去后，开始排出一米长的绦虫成虫的时候，没有得到有效治疗，因为诊所粪检没看见寄生虫，患者本人居然就这么算了……没有进行彻底的治疗。
所以导致后续囊虫病。
当然也有可能是该女子在印度同时吃到了米猪肉和被虫卵污染的食物，被感染了绦虫病和囊虫病，毕竟印度厨师不洗手，水源污染这种情况都是有可能的。
但是按照女子的病程，先排出成虫后一年后开始头痛等症状，大概是先感染的绦虫病然后生活不小心感染的囊虫病。
所以啊，咱们说饭前便后勤洗手真不是害你，而是长期和绦虫等寄生虫抗争的经验教训。
毕竟人感染猪带绦虫时间真的非常的长，可能在驯化猪之前。
不过驯化猪后，早期人类不太卫生的生活习惯也可能助长了猪带绦虫的这种生活习惯。
比如我们古代给猪吃屎。

古代陪葬品里有不少这种陶猪圈。
人住在最上面，中层架厕所，下面圈肥猪，粪坑与猪圈相通。
人吃饭后的排泄物落下去，一部分被猪取食，一部分和猪粪尿、垫草、谷壳、圈土混在一起，被猪反复踩踏，最后变成溷中熟粪，回到田里，田里稻米再喂给人吃，如此循环往复。
圂这个字就能直接看出来了。
圈里面有个猪，但是却有厕所的意思。
因为古代很多猪圈就是厕所，也有连茅圈的说法。
当然现在疾控中心不让这么养了，因为吃人粪便容易感染寄生虫，比如绦虫的卵。然后再传播给人类。
除了寄生虫外也这样养猪确实也很不卫生。
现在吃屎的活交给鱼了，图中蚕沙就是蚕粑粑，算是另一种生态循环。

至于治疗方面，对于这位英国女士这种长期感染的情况，治疗还真得小心，抗癫痫和抗炎得同步跟上。
因为曾经有这样的案例，吃了打虫的药后症状反倒加重了。
因为活囊尾蚴在脑内时为了不被宿主检测到，它们往往不作妖。它们有囊壁，能释放一些免疫调节分子，让周围炎症反应不一定很强。影像上常见的是囊泡样病灶，周围水肿可以不明显。
当囊尾蚴自然死亡，或者被阿苯达唑/吡喹酮杀死时，囊壁破坏，尸体分解。这些成分对人体来说就是强烈的外来抗原。
于是局部出现免疫细胞聚集、血脑屏障通透性增加、血管周围炎症、胶质细胞反应，影像上就会出现环形强化、周围水肿，临床上可表现为头痛、癫痫、局灶神经症状，严重时可加重颅内压。
所以在做绦虫治疗的时候，经常配合一些抗炎的治疗。
总之，大家对这个不用过于担心，米猪肉检疫的时候就被踢出去了，不会进入市场，正规检疫的猪肉不会出现这种问题。
我们国家跟发达国家类似，猪带绦虫感染率已经大幅下降，2015年全国人体重点寄生虫病调查显示，猪带绦虫加权感染率约0.06%，推算感染者约 37 万，流行区已显著缩小。
而且更常见于西南、西部、部分西北及少数民族聚居地区，与散养猪、旧式厕所、人畜共居，以及某些地区的生食、半生食肉类和内脏习惯密切相关。
现在规模化养殖场及时清理粪便，猪舍和人的厕所分流，猪舍较为整洁，这些都能避免猪肉绦虫的感染链条。
所以吃超市肉的城市居民不用太担心。
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印度人便后用手和水擦屁股。
印度人用手开门。
印度人用手开水龙头。
印度人接触过的门把手和水龙头你也会接触到。
印度人在你身边会越来越多。
担心自己吧。

某音关注了一个博主叫刘墉，几年前这位老哥在印度生活过很长一段时间，基本上每期视频都是印度街头的各种黑暗料理。到了后期可能和蝇虫为伴已经满足不了他了，这老哥直接去恒河来了满满一大杯。也不知道他回国查没查身体里有多少虫子。
对了这哥们最近在菲律宾，头两天刚吃了一顿菲律宾特色二手炸鸡。

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